Как отходят воды перед родами



Излитие амниотической жидкости или же, говоря проще, отхождение вод является первейшим и неоспоримым признаком начала родовой деятельности у беременной женщины. Как правило, объем выходящей жидкости довольно значительный, а потому пропустить этот момент сложно, и даже практически невозможно.

Как отходят воды перед родами

По мере того, как окружающая малыша вода выходит, схватки набирают интенсивности, болевой синдром при этом усиливается, сам процесс родов активизируется.

Реже, но случается, что амниотическая жидкость подтекает во время беременности, а потому некоторые женщины путают этот процесс с началом родов, пугаются и впадают в панику. Как отличить начало родов от простого подтекания околоплодных вод – об этом далее.

Функциональные нагрузки амниотических вод

Малыш плавает в воде во время всего срока беременности. Это знают все. Но мало кто знает, что эта вода (амниотическая жидкость) играет важную роль в жизни и развитии эмбриона. Прежде всего – это надежная защита крошечного и уязвимого организма от любых опасностей, которые могут с ним приключиться, пока он находится в материнской утробе.

Плавая в околоплодной воде ребенок защищен от любого удара (внешнего), и прочего механического повреждения. Эта жидкость защищает его даже от любой проникшей инфекции или вредной бактерии, за счет того, что регулярно происходит ее обновление.

Более того, эта жидкость является таким своеобразным тренажером для ребенка. С ее помощью он учится глотать и дышать. Амниотическая жидкость так же налаживает функциональность многих органов и систем младенца – мочеполовую, дыхательную, пищеварительную.

Амниотическая вода является еще и первой питательной средой для развивающегося ребенка. Именно из нее он получает свою первую пищу, наполняется важными витаминами, микро и макроэлементами.

Эта жидкость не дает пережиматься пуповине во время активных движений ребенка. Перед рождением помогает занять правильное положение плода. А во время родовой деятельности помогает плавно и равномерно раскрываться шейке матки, снижая уровень болезненности схваток.

Процесс излития околоплодной жидкости

При нормальной беременности и развитии плода излитие околоплодной воды начинается тогда, когда околоплодный пузырь разрывается, утратив свое предназначение. Излитие может произойти сразу – большим потоком, или же постепенно, вытекая через влагалище небольшими порциями, в течение 10-15 минут. Такое состояние многие женщины воспринимают, как недержание мочи.

Процесс излития околоплодной жидкости

Вода при этом имеет прозрачность с легким желтым оттенком, сладковатый запах. Вполне допустимо и небольшое содержание в жидкости кровяных примесей, поскольку в шейке матки могут образовываться микротрещины.

Нередко перед отхождением воды женщина ощущает хлопок, как от лопнувшего надутого полиэтиленового пакета. Это нормальный процесс вскрытия пузыря.

Вместе с выходом жидкости головка младенца опускается в область малого таза, родовой процесс активизируются, а сами схватки учащаются и становятся более болезненными.

Нередко врачам приходится специально вручную вскрывать пузырь, чтобы вывести воду (то есть провести амниотомию), с целью сделать схватки более интенсивными и активизировать в целом весь  родовой процесс. Чаще всего это делают при вялотекущих родах.

В целом излитие жидкости при беременности приближает родоразрешение.

Признаки излития околоплодной жидкости

Чтобы отличить отхождение или подтекание воды околоплодной от мочи или влагалищных выделений нужно знать какие признаки отличают эту жидкость. Внешне околоплодная вода выглядит так: прозрачная, жидкая (не слизистая, как выделения из влагалища, не желтая, как моча). От мочи она отличается и запахом.

Можно также дома провести тестирование. Принять горизонтальное положение, подстелить чистую белую пеленку, полежать не менее получаса спокойно. Если на пеленке остается влага – это течет околоплодная вода. Это первый признак того, что стоит вызвать скорую помощь и отправиться в роддом.

Существует и аптечный тест на определение данного вида жидкости. Представляет он собой некую гигиеническую прокладку, снабженную реагентом. При попадании на этот реагент воды из плодного пузыря – прокладка меняет цвет. И это тоже знак того, что следует поторопиться в родильное отделение.

Врач в роддоме будет визуально оценивать состояние беременной в целом и в частности околоплодной жидкости, пузыря, шейки матки. Чтобы убедиться, что это начались роды и определить скорость их течения.

Кроме того, отхождение вод, свидетельствующее о начале родового процесса, еще зависит от места разрыва пузыря, плодного расположения, плацентарного состояния. Все это будет оценивать врач в родильном отделении.

Важно знать, что, если в околоплодных водах обнаруживается цвет или мутность, это может свидетельствовать о начавшейся плодной гипоксии или внутриутробной инфекции. Плохой признак и запах воды. Все эти симптомы должны подтолкнуть к немедленному вызову скорой помощи и госпитализации беременной.

Родильная амниотомия

При слабо выраженной родовой деятельности и отсутствия процесса отхождения амниотической воды врач принимает решение о механическом ускорении всего процесса. Действия при этом таковы: плодный пузырь вскрывается с помощью медицинского специального инструмента и называется процедура эта – амниотомия.

Боли при этом женщина абсолютно не ощущает. Врач проводит ее во время одной из схваток, положив предварительно женщину на гинекологическое кресло. После проведения амниотомии интенсивность схваток повышается, но роды ускоряются и становятся более активными.

Родильная амниотомия

Важно знать, что прежде чем начать амниотомию, врач заручается письменным согласием женщины на процедуру, объяснив ей все ее достоинства и возможные побочные эффекты.

Норма объема амниотической жидкости

Вообще, поскольку каждая беременность, а также организм каждой отдельно взятой женщины совершенно разные, то и объем околоплодной жидкости – дело сугубо индивидуальное. Но, все же существует определенная норма, при которой считается, что в этом объеме комфортно и малышу, и будущей маме. Такой нормой является 1,5 л жидкости.

Сколько отходит воды во время родов – это зависит от определенных факторов. Во-первых, от плодного предлежания. Во-вторых, интенсивности течения родового процесса. И так далее.

При нормальном, то есть так называемом головном предлежании плода жидкость вокруг него в момент начала родовой деятельности разделяется на два вида – передние воды и задние. Первые – находятся впереди малыша, и выходят в момент занятия головкой прохода в шейке матки. Второй вид жидкости – задние воды – остаются в полости матки и продолжают окружать ребенка до момента его рождения.

Классификация излития вод

Существует классификация процесса отхождения жидкости у беременных согласно определенному времени: своевременное, раннее, запоздалое или преждевременное излитие.

Соответственно, своевременное излитие вод при беременности означает начало родового процесса, и знаменует или сопровождает схватки.

Преждевременное излитие жидкости, то есть без схваток и каких-то других вестников родов, это уже патология, закрывающая возможность естественного рождения ребенка, и, как правило, ведущая к кесареву сечению.

При раннем излитии жидкости у беременных врачи принимают решение к стимуляции родов и активизации этого процесса. Ранним считается отхождение вод до того, как шейка матки раскрылась на 4-5 см.

Запоздалым отхождением жидкости у беременных считается абсолютная сухость при уже начавшихся родах и уже полном раскрытии матки.

Каждый вид излития, кроме своевременного, имеет свой определенный уровень риска развития каких-либо патологий при родах: слишком длительного периода рождения, инфицирования плода, и так далее.

Считается нормальным родовым процессом, если он длится не более 12 часов после отхождения околоплодной жидкости.

Если же роды затягиваются, высока вероятность инфекционного заражения организма ребенка. При этом начинают применять антибиотики, внутривенно или же внутримышечным путем.

Цветовой признак отходящей жидкости

В норме считается прозрачность и бесцветность околоплодных вод при их отхождении.

Если же в воде виден цвет или проявляется запах, это может быть свидетельством какой-либо патологии, причем как у ребенка, так и у его матери.

Цветовой признак отходящей жидкости

При окрашивании вод в зеленый оттенок – явно у ребенка началась гипоксия, и при расслаблении мышц ануса в околоплодную жидкость попадает меконий.

Так же зеленый оттенок может свидетельствовать о сильном плацентарном старении, следовательно ребенок переношен и требуются немедленные роды.

Зеленоватый оттенок у жидкости может появиться при инфекционных и простудных заболеваниях у матери (грипп, пиелонефрит, и прочие).

Этот оттенок отличает воду, если у женщины в анамнезе есть отметки о генетических аномалиях и х патологиях хромосомного характера.

Красный оттенок в жидкости околоплодной может появиться из-за внутренних кровотечений или механических повреждениях плодного пузыря.

В любом случае, если околоплодная жидкость не прозрачная или имеет какой-то оттенок, необходимо врачебное вмешательство и роды. Как правило, назначается экстренное внеплановое кесарево сечение.

Ощущения женщина при излитии вод

При нормальном, то есть своевременном излитии околоплодных вод женщина, будущая мама не испытывает болевых ощущений или какого-либо дискомфорта. Она ощущает исключительно усиленную влажность в промежности. Так же женщина может услышать звук в виде хлопка, треска или щелчка (когда лопается плодный пузырь).

В редких случаях, излитие сопровождается легким спазмом внизу живота, но и то, это чаще относится к схваткам, поскольку эти два процесса обычно сопровождают друг друга.

Самым неприятным ощущением при излитии, это обильная влажность и впечатление, что вылилось около 8-10 л воды. Но это обманчиво, поскольку более полутора литров амниотчиеской жидкости обычно не бывает.

Действия при излитии околоплодной жидкости

Действия при излитии околоплодной жидкости

Сколько бы не отошло воды у беременной женщины, это всегда означает, что необходимо немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в роддом. Уже там, в стационарных условиях врач определит, будут ли роды своевременными и естественными или же необходимо принимать экстренные меры и делать операцию (кесарево сечение).


Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий