Апровель

Апровель
Фото Апровель


Апровель или Ирбесартан (международное название препарата) – фармакологический препарат, относящийся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. Применяется Апровель при артериальной гипертензии.

Состав и форма выпуска

Главным действующим активным веществом Апровеля является ирбесатран.

Препарат выпускается в виде таблеток, объемом по сто пятьдесят или триста миллиграмм. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму и белый цвет.

Фармакологическое действие

Апровель качественно снижает артериальное давление, при этом, почти не оказывая никакого воздействия на частоту сокращений сердечной мышцы. Максимальный эффект препарата наблюдается через три – шесть часов после приема таблетки. Его гипотензивное действие длится сутки.

Препарат можно принимать однократно в дозировке сто пятьдесят миллиграмм, или двукратно по семьдесят пять миллиграмм. Эффект будет идентичный. Гипотензивное действие развивается на протяжение одной – двух недель от начала приема лекарства. Максимальное действие Апровеля достигается через месяц – полтора от самого начала терапевтического курса.

После длительного лечения терапевтический эффект данного препарата сохраняется еще определенное время после его отмены. Важно знать, что синдром отмена данного препарата полностью отсутствует.

Препарат с метаболитами выводится из организма с мочой во время мочеиспускания и с желчью. При наличии у пациента дисфункции почек (в том числе и у тех, кому назначены сеансы гемодиализа) формакокинетические показатели препарата остаются неизменными.

Апровель

Показания к применению

Показаниями для назначения Апровеля являются такие состояния и заболевания:

Апровель нередко назначается в комбинированной терапии гипертонической болезни для пациентов страдающим сахарным диабетом. Эффективность его так же высока при этом, как и при обычной гипертонии.

Противопоказания к применению

Противопоказаний к применению Апровеля не много, но они строги. К таковым относятся:

  • гиперчувствительность к активному веществу препарата;
  • период беременности;
  • период лактации.

В первом триместре беременности выявлена категория С по влиянию препарата на плод, это означает, что при исследованиях Апровеля выявлены отрицательные воздействия активного вещества непосредственно на плод. Во втором и третьем триместрах беременности выявлена категория D, то есть исследования показали, что очень высок уровень риска неблагоприятного воздействия на ребенка активного вещества данного лекарства.

Если беременность наступает в период терапии с помощью Апровеля, данный препарат необходимо немедленно отменить.

Если же Апровель назначается в период лактации, то на время курса терапии кормление грудью необходимо отменить, поскольку не существует никаких данных по поводу эксретирования препарата в грудное молоко.

Возраст до восемнадцати лет так же предполагает осторожное применение данного лекарственного препарата, поскольку исследования на детском организме не проводились.

Побочные действия

Апровель способен давать некоторые негативные эффекты. К таковым относятся следующие проявления и симптомы:

  • головокружения, головные боли, чувство тревоги беспричинное (менее чем в одном проценте случаев);
  • учащение частоты сокращений сердечной мышцы, то есть тахикардия (менее чем в одном проценте всех случаев);
  • диспептические симптомы, то есть тошнота, рвота, расстройство кишечника, изжога, и прочие (менее чем в одном проценте всех случаев);
  • мышечные боли или миалгия, болезненность в костях, грудной клетке (менее чем в одном проценте);
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи (менее чем в одном проценте всех случаев);
  • боли в животе или инфекции мочевыводящих путей (менее чем в одном проценте всех случаев).

Исходя из отзывов пациентов, Апровель в основном хорошо переносится всеми категориями людей, и любые негативные эффекты вызывает в крайне редких случаях.

Боли в животе - побочное действие Апровеля

Способ применения и дозы

Принимать Апровель необходимо раз в сутки не зависимо от еды. Начальная дозировка препарата составляет сто пятьдесят миллиграмм, в случае необходимости дозировку увеличивают до трехсот миллиграмм.

Начальная семьдесят пять миллиграмм в сутки назначается пациентам, находящимся в возрасте старше семидесяти пяти лет и тем, у кого диагностирована почечная дисфункция.

Тем, у кого гипертензия протекает на фоне сахарного диабета назнчается суточная дозировка по сто пятьдесят миллиграмм Апровеля, с постепенным увеличением до трех сот миллиграмм в сутки. Эта доза является оптимальной поддерживающей для терапии нефропатии.

На почки данный препарат при сахарном диабете, согласно исследованиям, воздействует положительно.

В соответствии с многочисленными отзывами пациентов Апровель даже при тяжелой форме артериальной гипертензии оказывает качественный гипотензивный эффект.

Передозировка

Передозировка данного препарата может привести к артериальной гипотонии, то есть очень низкому артериальному давлению. Так же возможно развитие тахикардии (учащенного сердцебиения) и брадикардии, то есть урежение частоты сердечных сокращений.

Лечение передозировки Апровелем предполагает промывание желудка, прием энтеросорбентов, типа активированного угля, и проведение симптоматической терапии.

Гемодиализ в данном случае не дает должных эффектов, а потому при передозировке Апровелем его не проводят.

Апровель - состав и форма выпуска

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Апровель может быть назначен с другими гипотензивными препаратами, он хорошо совмещается с ними, а потому используется в комплексной терапии.

При назначении Апровеля необходимо учитывать, что его эффект может быть усилен мочегонными препаратами (диуретиками). Если терапии Апровелем предшествовала терапия диуретиками, повышается уровень риска развития гипотензии в самом начале применения Апровеля.

При комплексной терапии, где Апровель применяется вместе с калийсберегающими диуретиками, повышается уровень риска развития гиперкалиемии.

Если Апрвель назначается вместе с НПВС, типа ибупрофена и прочими препаратами этой группы нужно учитывать тот факт, что гипотензивный эффект Апровеля снижается в таком сочетании. Кроме того, данная комплексная терапия увеличивает уровень риска развития дисфункциональности почек, в том числе почечной недостаточности, особенно это опасно для пациентов с уже нарушенной работой почек.

На фармакокинетику сердечных гликозидов Апровель не оказывает никакого влияния.

Особые указания

Осторожность в применении Апровеля необходима при назначении его пациентам с рвотой, диареей, и в случаях ранее назначенных диуретиков.

Повышается уровень риска развития почечной недостаточности и тяжелой формы гипотензии при назначении Апровеля в случаях наличия у пациента реноваскулярной гипертензии, которая обусловлена стенозом почечных артерий.

При налдичии тяжелой формы сердечной недостаточности и ИБС Апровель повышает уровень риска развития инфаркта миокарда.

Не назначается Апровель в случаях первичного гиперальдостеронизма, тяжелой формы печеночной и почечной недостаточности, после операции по трансплантации почек из-за полного отсутствия клинического опыта применения данного препарата у этих групп пациентов.

Если апровель назначается пациенту с нарушенной почечной функцией необходимо проводить мониторинг уровня креатина и калия кровяной сыворотки.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв