Цикломед

Цикломед
Фото Цикломед


Цикломед относится к лекарственным препаратам из группы м-холиномиметиков. Широко используется в офтальмологии.

Состав и форма выпуска, упаковка

Цикломед выпускается:

  • В виде капель глазных, представляющих собой бесцветный, прозрачный раствор.

Действующее вещество: в 1 мл раствора – 10 мг циклопентолата гидрохлорид.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, вода д/и, натрия хлорид, бензалкония хлорид.

В пачке из картона – 1 пластиковый флакон-капельница с раствором 5 мл.

В пачке из картона – 1 флакон из темного стекла с раствором 5 мл и в комплекте с капельницей.

Фармакологическое действие

М-холиноблокатор. Имеет свойство блокировать м-холинергические рецепторы в суживателе зрачка - musculus sphincter pupillae и в ресничной мышце глаза и, как следствие - пассивное расширение зрачка и расслабление мышцы, вызывающей его сужение.

Параллельно осуществляется парез аккомодации, как результат расслабления цилиарной мышцы.

Цикломед - непрямой мидриатик, по степени действия - средней выраженности. Легко проникает посредством конъюнктивы глаза. Через 15-30 минут после проведения однократного введения Цикломеда наступает фармакологическая максимальная активность.

Цикломед

Препарат повышает ВД - внутриглазное давление, наделен слабым спазмолитическим свойством, значимо снижает тонус блуждающего нерва, что увеличивает ЧСС при несущественном повышении АД. Прием Цикломеда снижает секрецию желудочных, бронхиальных, слюнных желез и поджелудочной железы. Умеренно оказывает влияние на ЦНС в средних терапевтических дозах, всасываясь через ГЭБ, стимулирует дыхательный центр.

Фармакокинетика

Спустя полчаса или час достигается в ЦНС определяемая концентрация. С белками плазмы связывание умеренное. T1/2-2 часа.

Продолжительность действия Цикломеда – около 6-12 часов, до суток могут сохраняться остаточные проявления мидриаза.

Показания к применению

Цикломед используется:

  • в офтальмохирургии – с целью процесса расширения зрачка при экстракции катаракты при предоперационной подготовке;
  • при определении рефракции и с целью диагностики при офтальмоскопии;
  • в комплексной терапии заболеваний касательно переднего отдела глаза воспалительного характера (склериты, эписклериты, иридоциклиты, кератиты, увеиты).

Препарат Цикломед

Противопоказания

Цикломед имеет противопоказания:

  • посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки;
  • глаукома или предположение ее наличия;
  • гиперчувствительность к циклопентолату и определенным компонентам препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при приеме Цикломеда пациентам преклонных лет, детям до 3 лет, при гиперплазии предстательной железы и беременности, кишечной непроходимости.

Способ применения и режим дозирования

Цикломед используется местно, закапывая по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок.

Дляобследования глазного дна будет достаточно вполне 1-3-кратной инстилляции по одной капле с соблюдением интервала в 10 минут.

Удетей и подростковприисследовании рефракциипоказана доза по 1-2 капли в сутки два-три раза с соблюдением интервалов в 15-20 минут.

По 1 капле три раза в сутки назначают при заболеваниях глаза воспалительного характера, допускается в тяжелых случаях применение Цикломеда с интервалом каждые 3-4 часа по 1 капле.

Для того, чтобы при инстилляции в конъюнктивальный мешок раствор не попал в носоглотку, рекомендуется прижимать нижнюю слезную точку.

Передозировка

Излишнее применение Цикломеда вызывает следующие симптомы передозировки:

  • тахикардия;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • расстройство психических реакций;
  • возбуждение;
  • паралич дыхания и кома – при приеме высоких доз.

Тахикардия

Рекомендуется следующее лечение: в/в введение физостигмина (специфического антидота):

  • взрослым – показана доза 2 мг (если в течение 20 минут эффект не наблюдается, введение в дозе 1-2 мг повторяют);
  • детям – показана доза 500 мкг (если в течение 5 минут эффект не наблюдается, введение повторяют, при этом необходимо следить, чтобы максимальная доза не превысила 2 мг).

Побочные действия

Прием Цикломеда сопровождается в некоторых случаях побочными явлениями, со стороны:

Органов зрения:

  • недолговременное снижение остроты зрения;
  • чувство дискомфорта после процесса закапывания;
  • покраснение конъюнктивы;
  • повышение ВД (при диагнозе у больных первичная глаукома).

Системные реакции:

  • тахикардия;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • слабость.

Тошнота

У чувствительных к циклопентолату детей наблюдаются:

  • слабость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • тахикардия – редко.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическую активность Цикломеда усиливают симпатомиметики (фенилэфрин, мезатон), напротив же, ослабляют - м-холиномиметики (пилокарпин).

Побочные эффекты, вызываемые Цикломедом, могут усиливать средства с м-холиноблокирующими свойствами (в случае их одновременного приема).

Беременность и лактация

В настоящее время мало определенных свидетельств безопасности применения препарата беременными и кормящими матерями. Следовательно, прием Цикломеда возможен, когда предполагаемая польза проводимой терапии для матери намного превышает вероятность развития побочных явлений у плода или новорожденного ребенка.

Прием Цикломеда

Особые указания

Отмечено в медицинской практике, что препарат менее эффективен у лиц, имеющих темную пигментую радужку. Остаточная аккомодация у таких пациентов может фиксироваться - 2.0-4.0 D.

У пациентов преклонного возраста использование Цикломеда нуждается в обязательном контроле внутриглазного давления.

Перекрестной аллергии к Цикломеду у пациентов с повышенной к атропина сульфату чувствительностью не наблюдается, следовательно, он показан для данной категории больных.

Детям со стойким либо полустойким спазмом аккомодации для циклоплегии лучше воспользоваться курсом закапываний атропина сульфата, являющимся аналогом Цикломеда.

Рекомендуется воздерживаться на фоне приема Цикломеда от деятельности, связанной с быстротой психомоторных реакций и требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги препарата

Аналогами Цикломеда являются: Атропина Сульфат, Бекарбон, Беладонны экстракт, Бесалол, Мидриацил, Анузол, Ирифрин, Брал, Беластезин, Гастропин, Бетиол, Иправент,

Гастроцепин, Гастротипин, Бускопан,

Лекарственное взаимодействие Цикломеда

Условия хранения

Цикломед относится к Списку Б, рекомендуется хранить при температуре не менее 25°С, в защищенном от лучей солнца и сухом месте, недоступным для детей. Замораживать нельзя. Срок годности с соблюдением всех требования – 2 года.

В случае вскрытия флакона более 1 месяца хранить раствор не следует.

В аптечной сети Цикломед отпускается по рецепту.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв