Цикловир

Цикловир
Фото Цикловир


Цикловир является противовирусным синтетическим лекарственным средством широкого действия.

Состав и форма выпуска, упаковка

Цикловир производят в нескольких формах:

  • В виде таблеток, направленных для перорального приема.

Действующее вещество: в 1 таблетке – 200 мг ацикловира.

  • В виде крема для наружного применения.
  • В виде мази для наружного применения.
  • В виде глазной мази.

Цикловир

Фармакологическое действие

Цикловир - синтетический аналог нуклеозида тимидина. Содержащие вирусную тимидинкиназу инфицированные клетки подвергаются фосфорилированию и трансформируются в ацикловира монофосфат. Далее происходит преобразование монофосфата в дифосфат под воздействием гуанилатциклазы ацикловира, а под воздействием клеточных ферментов – в трифосфат. Низкая токсичность и высокая избирательность действия для организма человека обусловлены отсутствием требуемого фермента для формирования в интактных клетках макроорганизма ацикловира трифосфата, который блокирует распространение вируса, "внедряясь" в синтезируемую вирусом ДНК.

Высокая селективость и специфичность действия обусловлены накоплением его в клетках, которые поражены вирусом герпеса.

Проявляет к вирусам Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, Эпштейна-Барр высокую активность. По отношению к ЦМВ – активен в умеренной степени.

При герпесе снижает риск висцеральных осложнений и кожной диссеминации, предотвращает формирование новых элементов сыпи, ускоряет формирование корок, при опоясывающем герпесе острой фазы – снижает боль.

Демонстрирует иммуностимулирующее действие.

Фармакокинетика

Биодоступность при пероральном приеме - 15-30%. Активно рассредоточивается в жидких средах организма и тканях. С белками плазмы связывание - 9-33%.

Метаболизируется непосредственно в печени. При приеме внутрьT1/2 - 3.3 ч, при в/в введении - 2.5 ч. Препарат выводится посредством мочи, в малом количестве - с калом.

Препарат Цикловир

Показания к применению

Цикловир назначают в следующих случаях:

  • при лечении вызванных вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster инфекций;
  • в комплексном лечении при выраженном иммунодефиците, наблюдаемом после трансплантации костного мозга;
  • в составе профилактических мероприятий, в том числе и состояния на фоне ослабленного иммунитета;
  • для профилактики цитомегаловирусной инфекции, возможной после операций по трансплантации костного мозга.

В офтальмологии применяют местно глазную мазь Цикловир при лечении кератитов, других глазных поражениях, спровоцированные вирусом Herpes simplex.

Крем и наружные мази Цикловир показаны при инфекциях кожных покровов, спровоцированных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex.

Противопоказания

Цикловир противопоказан при:

  • гиперчувствительности к ацикловиру и валацикловиру;
  • беременности;
  • в период лактации.

Нельзя наносить Цикловир в виде крема для наружного применения или мази на слизистые полости рта, оболочки глаз и влагалища.

Способ применения и режим дозирования

Цикловир показан взрослым и детям старше двух лет для перорального приема – в сутки 3-5 раз по 200-400 мг. В случае необходимости по показанию врача – 4 раза в сутки по по 20 мг/кг (на прием – до 800 мг).

Детям до 2 лет препарат показан ровно половину взрослой дозировки.

Продолжительность лечения колеблется от 5 до 10 дней. Обязательна коррекция режима дозирования при почечной недостаточности.

Передозировка

Развитие специфических симптомов в случае перорального приема 20 г ацикловира не происходит.

Побочные действия

Использование Цикловира приводит к побочным явлениям:

При приеме внутрь:

  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • кожная сыпь;
  • головокружение;
  • головная боль;

Лекарство Цикловир

  • боль в животе;
  • повышенная утомляемость;
  • галлюцинации;
  • снижение концентрации внимания;
  • лихорадка;
  • бессонница;
  • сонливость.

В редких случаях:

  • эритропения;
  • лейкопения;
  • лимфоцитопения;
  • выпадение волос;
  • рост в крови концентрации креатинина, мочевины, билирубина, активности печеночных ферментов.

При местном применении:

  • блефарит;
  • поверхностный точечный кератит;
  • конъюнктивит;
  • чувство жжения непосредственно в месте аппликации.

Фармакокинетика Цикловир

При наружном применении:

  • эритема;
  • шелушение;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • сухость кожи;
  • чувство жжения;
  • воспаление в случае попадания на слизистые оболочки.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид снижает в случае одновременного применения канальцевую секрецию ацикловира, увеличивая тем самым в плазме крови концентрацию и период полувыведения ацикловира.

Увеличивается вероятность развития нефротоксического действия в случае одновременного приема ацикловира с нефротоксическими препаратами. Особенно это касается пациентов, имеющих функциональные нарушения почек.

Одновременное назначение иммуностимуляторов значимо усиливает эффективность ацикловира.

Особые указания

При функциональных нарушениях почек использование Цикловира не рекомендуется.

Возможно возникновение острой почечной недостаточности при применении ацикловира по причине образования из кристаллов ацикловира осадка.

Необходим неусыпный врачебный контроль функции почек при приеме Цикловира.

Способ применения и режим дозирования Цикловир

Лечение больных преклонного возраста рекомендуется проводить при достаточной водной нагрузке и под обязательным наблюдением врача. Все дело, что у данной категории больных значимо возрастает период полувыведения ацикловира.

Необходимо избегать половых контактов либо же воспользоваться презервативом, так как ацикловир передачу партнерам вируса не предупреждает.

Аналоги препарата

Аналоги Цикловира: Медовир, Виворакс, Герперакс, Провирсан, Ацикловир, Ацигерпин, Ацик-офталь, Виролекс, Герпевир, Ацикловир, Зовиракс, Ациклостад, Герпесин, Ловир, Цевирин, Ксоровир, Цитивир, Цикловакс, Лизавир, Суправиран, Цикловирал Седико, Герпевир-КМП, Веро-Ацикловир.

Условия хранения

Цикловир рекомендуется хранить в сухих и затемненных местах, для детей недоступных. Срок хранения с соблюдением всех требований – для таблеток 3 года, крема и наружная мазь – 2 года.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв