Цитофлавин

Цитофлавин
Фото Цитофлавин


Цитофлавин относится к препаратам, улучшающим метаболизм головного мозга.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается Цитофлавин нескольких форм

  • В виде таблеток, двояковыпуклые.
  • В виде раствора для в/в введения, прозрачный, цвет – желтый.

Действующее вещество:

  • в 1 мл - 100 мг янтарной кислоты, 20 мг - инозина (рибоксин), 10 мг - никотинамида, 2 мг - рибофлавина мононуклеотид;
  • в 1 ампуле - 500 мг янтарной кислоты, 100 мг - инозина (рибоксин), 50 мг - никотинамида, рибофлавина мононуклеотид – 10 мг.
  • в 1 флаконе - 500 мг янтарной кислоты, 100 мг - инозина (рибоксин), 50 мг - никотинамида, рибофлавина мононуклеотид – 10 мг.

Вспомогательные вещества: вода д/и, натрия гидроксид, меглюмин (N-метилглюкамин).

В пачке из картона – 1, 2 упаковки контурные ячейковые с 5 ампулами емкостью 5 мл каждая.

В пачке из картона – 1, 2 упаковки контурные ячейковые с 5 ампулами темного стекла емкостью 5 мл каждая.

В картонной пачке- 10 флаконов по 5 мл в каждом.

Выпускается Цитофлавин нескольких форм

Фармакологическое действие

Метаболическое лекарственное средство. Эффективность препарата обусловлена комплексным общим воздействием, входящих в его состав цитофлавинкомпонентов.

Стимулирует процессы энергообразования и клеточного дыхания, активизирует активность ферментов, благодаря которым обеспечивается антиоксидантное действие, нормализует утилизацию кислорода тканями. Активируется благодаря действию препарата внутриклеточный синтез белка, помогает утилизировать жирные кислоты, глюкозу и ресинтезу GABA в нейронах посредством шунта Робертса. Положительно сказывается на биоэлектрической активности головного мозга.

Цитофлавин содействует улучшению коронарного и мозгового кровотока, снижает рефлекторные нарушения, активизирует в ЦНС метаболические процессы, способствует восстановлению интеллектуально-мнестических функций мозга и нарушенной чувствительности.

Оказывает положительное воздействие на показатели неврологического статуса: снижает выраженность цефалгического, кохлеовестибулярного, астенического, вестибуло-мозжечкового синдрома, сглаживает расстройства непосредственно в эмоционально-волевой сфере. Улучшает качество жизни и когнитивно-мнестические функции.

Способствует при в/в введении восстановлению нарушенного сознания. Характеризуется в случае посленаркозного угнетения сознания быстрым пробуждающим действием.

В первые 12 часов с момента приема препарата в случае развития инсульта фиксируется в зоне поражения положительное течение некротических и ишемических процессов, происходит снижение уровня в отдаленном периоде инвалидизации и восстановление неврологического статуса.

Фармакокинетика

При в/в инфузии инозин и янтарная кислота утилизируются со скоростью - 2 мл/мин почти мгновенно и не определяются вплазмекрови.

В печени инозин метаболизируется с образованием гипоксантина и дальнейшим окислением до мочевой кислоты. Посредством почек выделяется в незначительном количестве.

Никотинамид быстро рассредоточивается по всем тканям, свободно проникает посредством плацентарного барьера, имеет свойство выделяться с грудным молоком. В печени метаболизируется с дальнейшим формированием никотинамида-N-метилникотинамида, далее выводится посредством почек. T1/2- 1.3 ч, Vss— примерно 60 л, примерно 0,6 л/мин – общий клиренс.

Отмечается неравномерностьраспределениярибофлавина: большая часть - в почки, печень, миокард. T1/2- 2 ч, Vss- примерно 40 л, общий клиренс - примерно 0.3 л/мин. Инфильтруется посредством плацентарного барьера, имеет свойство выделяться с грудным молоком. С белками плазмы связывание - 60%. Выводится посредством почек, частично в виде метаболита, при высоких дозах – в основном в неизмененном виде.

Показания к применению

Применяется Цитофлавин взрослыми в составе комплексного лечения:

Раствор для в/в введения:

  • расстройства мозгового кровообращения (острые нарушения в том числе);
  • дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 стадии;
  • гипоксическая и токсическая энцефалопатия при отравлениях (острых и хронических);
  • после наркоза – состояние угнетения сознания;
  • восстановительной терапии после наркоза;
  • при эндотоксикозах;
  • реабилитационный период после инсульта.

Противопоказания

Цитофлавин имеет противопоказания:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • лактационный период (в/в введение).

Цитофлавин не рекомендуется назначать пациентам, находящимся на ИВЛ, в случае падения в артериальной крови парциального давления кислорода ниже 60 мм рт.ст.

Рекомендуется соблюдать осторожность при использовании раствора для в/в введения при подагре, нефролитиазе, гиперурикемии.

Способ применения, дозировка

Раствор для в/в введения

Вводят исключительно в/в капельно – показано 100-200 мл, разведенные 5-10% раствором глюкозы либо же альтернативным 0.9% растворомнатрия хлорида.

Вводят препарат приостром нарушении мозгового кровообращения в максимально ранние сроки с момента развития заболевания - 10 мл на введение в течение десяти дней, с соблюдением интервала 8-12 ч.

В случае тяжелого течения заболевания рекомендуется разовую дозу увеличить до 20 мл.

Принарушении мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии показано в течение десяти дней на 1 введение 10 мл раствора 1 раз/сут.

Пригипоксической и токсической энцефалопатии показано на 1 введение 10 мл Цитофлавина в виде раствора 2 раза/сут с соблюдением интервалов 8-12 ч в течение пяти дней

В объеме 20 мл на 1 введение, разведенное 200 мл раствора глюкозы - в случае коматозного состояния.

Цитофлавин вводят однократно приугнетении сознания, в тех же дозах.

Струйное однократное введение Цитофлавина рекомендуется, как восстановительное средство после общей анестезии.

Передозировка

При использовании препарата Цитофлавин признаков передозировки не выявлено.

Цитофлавин

Побочные действия

При использовании Цитофлавина наблюдаются побочные явления:

При быстром в/в капельном введении:

  • першение в горле;
  • чувство жара;
  • сухость и горечь во рту;
  • гиперемия кожных покровов.

В случае появления данных симптомов отмены препарата не требуют.

В случае продолжительного приема в высоких дозах:

  • обострение подагры;
  • гиперурикемия;
  • транзиторная гипогликемия.

При в/в введении:

В редких случаях со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • чувство дискомфорта в эпигастральной области и непродолжительные боли.

При в/в капельном введении:

В редких случаях со стороны дыхательной системы:

  • ощущение пощипывания в носу;
  • затруднение дыхания;
  • чувство дискомфорта в области грудной клетки и непродолжительные боли.

Сухость во рту

Со стороны ЦНС:

  • транзиторная головная боль при приеме внутрь;
  • головокружение и головная боль в редких случаях - при в/в капельном введении.

Аллергические реакции:

  • кожный зуд.

Прочие:

В редких случаях при в/в капельном введении:

  • побледнение кожных покровов;
  • дизосмия.

Лекарственное взаимодействие

Активные вещества препарата, как инозин, никотинамид, янтарная кислота с другими лекарственными средствами показывают совместимость.

Также совместим Цитофлавин и с лекарственными средствами, стимулирующими гемопоэз, анаболическими стероидами и антиоксидантами.

Рибофлавин, входящий в состав Цитофлавина, в случае одновременного применения уменьшает активность эритромицина, тетрациклина, линкомицина, окситетрациклина, доксициклина. Цитофлавин совершенно несовместим со стрептомицином.

Имизин, амитриптилин, хлорпромазин при одновременном применении с Цитофлавином нарушают за счет блокады флавинокиназы включение рибофлавина во флавинадениндинуклеотид и флавинаденинмононуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Метаболизм рибофлавина ускоряют в случае одновременного приема тиреоидные гормоны.

Цитофлавин предупреждает и уменьшает развитие побочных явлений хлорамфеникола.

Беременность и лактация

Допускается в случае необходимости использование препарата внутрь при беременности и в лактационный период при отсутствии аллергических реакций на какие-либо компоненты препарата.

Разрешено при беременности в/в введение Цитофлавина, в лактационный период - противопоказано.

Лекарственное взаимодействие Цитофлавина

Особые указания

Возможно в/в введение препарата при критических состояниях, но исключительно после приведения показателей центральной гемодинамики в норму.

Необходимо контролировать в плазме крови во время лечения уровень глюкозы. Допускается окрашивание в светло-желтый цвет мочи на фоне введения Цитофлавина.

На способность к концентрации внимания, управлению механизмами и вождению автотранспорта при пероральном приеме препарат не влияет.

Необходимо соблюдать осторожностьюпри приеме препарата при нефролитиазе.

Условия хранения

Хранить препарат Цитофлавин следует в темном и сухом месте, недоступным для детей.

Срок годности при соблюдении всех требований – 2 года.

Непосредственно раствор содержат при температуре от 18° до 20°C.

Раствор для в/в введения хранить на свету недопустимо. В случае образовании осадка запрещается использовать препарат.

В аптечной сети отпускается по рецепту.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв