Делагил
Делагил представляет собой противопротозойный препарат противовоспалительного и иммунодепрессивного действия.
Форма выпуска, состав и упаковка
Делагил выпускают:
В виде таблеток, со скошенным краем, плоские, белого цвета или почти белого, без запаха.
Активные компоненты: в 1 таблетке – 250 мг хлорохина (в виде фосфата).
Дополнительные компоненты: поливинилбутирал (мовиталь В30Т), диоксид кремния коллоидный гидрофобный (аэросил R972), тальк, стеарат магния, кислота полиакриловая (карбомер 934Р), крахмал кукурузный.
В пачке из картона – 3 блистера, в каждом находится 10 таблеток.
Фармакологическое действие
Иммунодепрессант. Препарат противомалярийный и амебицидный. Производное 4-аминохинолина. Способствует гибели эритроцитарных бесполых форм всех видов плазмодиев.
Наделен гаметоцидным действием, исключением является Plasmodium falciparum (показывает антигаметоцидное действие).
Фармакокинетика
Почти полностью и быстро с момента перорального приема всасывается из ЖКТ. В плазме крови Cmax - спустя 2-6 ч. С альбуминами плазмы связывается на 55 %. Довольно активно распространяется по тканям и органам организма (легкие, селезенка, почки, печень).
Через плаценту и ГЭБ проникает довольно легко. Метаболизируется в незначительном количестве (25%). Из организма выводится медленно посредством почек (в неизмененном виде – 70%). T1/2-1-2 мес. Может кумулировать при почечной недостаточности.
Показания
Основные показания Делагила:
- амебный абсцесс печени;
- внекишечный амебиаз;
- фотодерматоз;
- склеродермия;
- ревматоидный артрит;
- СКВ (подострая и хроническая формы);
- малярия (терапия и профилактика всех видов).
Противопоказания
Препарат Делагил имеет противопоказания:
- псориатический артрит;
- порфиринурия;
- гиперчувствительность;
- нейтропения;
- печеночная недостаточность и почечная;
- тяжелые нарушения ритма;
- подавление костномозгового кроветворения;
- беременность;
- лактационный период.
Крайне осторожно применяют препарат при следующих заболеваниях:
- ретинопатия;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- эпилепсия.
Дозировка и способ применения
Таблетки показаны перорально.
Рекомендованные дозировки:
При малярии:
- однократно 4 таблетки – в 1-ый день, далее 2 таблетки спустя 6-8 часов;
- один раз в сутки по 3 таблетки – во 2-й и 3-й день.
Профилактика малярии:
- в первую неделю два раза по 2 таблетки, в дальнейшем через каждые 7 дней по 2 таблетки.
СКВ:
- по 1-2 таблетки в сутки.
Амебиаз:
- три раза в сутки по 2 таблетки – 7 дней;
- три раза в сутки по 1 таблетке – еще 7 дней;
- два раза в неделю по 3 таблетки – в течение 2-6 месяцев.
Ревматоидный артрит:
- два раза в сутки по 2 таблетки – в течение семи дней;
- один раз в сутки по 2 таблетки – в течение года.
Фотодерматоз:
- один раз в сутки по 1 таблетке – в течение семи дней;
- в дальнейшем – в неделю по 2-3 таблетки.
Передозировка
При передозировке препаратом наблюдаются следующие симптомы:
- коллапс;
- судороги;
- расстройство зрения;
- нарушение сознания;
- рвота;
- угнетение центра дыхания, вплоть до летального исхода.
Показано следующее лечение: обязательное промывание желудка, уголь активированный, причем в дозе превышающей в пять раз предполагаемую дозу хлорохина, показан плазмаферез и перитонеальный диализ.
Побочные действия
При приеме Делагила вероятны побочные эффекты, со стороны:
Системы пищеварения:
- чувство тошноты;
- гастралгия;
- рвота.
ЦНС:
- психозы;
- головокружение;
- расстройство сна;
- головная боль;
- эпилептические припадки.
ССС:
- снижение АД;
- поражение миокарда с явными изменениями на ЭКГ.
Органов чувств:
При длительном использовании:
- звон в ушах;
- расстройство зрения;
- поражение сетчатки;
- помутнение роговицы.
Аллергические реакции:
- фотосенсибилизация;
- дерматит.
Прочие:
- изменение цвета волос и кожи;
- лейкопения;
- миалгия.
Лекарственное взаимодействие
При применении препарата Делагил одновременно с прочими лекарственными средствами возможно:
- повышение вероятности поражения кожи и аплазии костного мозга с препаратами золота, цитостатиками, фенилбутазоном, пеницилламином, левамизолом;
- нарушение абсорбции хлорохина с антацидами;
- повышение в крови концентрации препарата с циметидином;
- вероятен антагонистический эффект с другими противомалярийными препаратами;
- увеличивается вероятность кардиомиопатии и миопатии с ГКС;
- увеличивается вероятность нейротоксичности с ингибиторами МАО;
- повышается вероятность гепатотоксичности с этанолом;
- нарастает гликозидная интоксикация с сердечными гликозидами.
Особые указания
При терапии препаратом необходим контроль общих анализов крови и систематические осмотры окулиста.
Условия хранения
Делагил относится к Списку Б. Препарат содержат при температуре не более 25°C, в темном месте, достаточно сухом, вдали от солнечных лучей, для детей недоступном.
Срок годности при выполнении всех рекомендаций к содержанию – пять лет.
В аптечной сети препарат отпускается по предъявлению врачебного рецепта.
