Димедрол
Димедрол представляет собой противоаллергическое средство, блокатор Н1-рецепторов.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат Димедрол выпускают нескольких фармацевтических форм:
- В виде таблеток, цвет белый, плоскоцилиндрические, круглые.
Активные компоненты: в 1 таблетке – 20 мг, 30 мг, 50 мг дифенгидрамина гидрохлорид.
Дополнительные компоненты: аэросил, лактозы моногидрат, метилцеллюлоза водорастворимая, стеариновая кислота, крахмал кукурузный.
В упаковке из картона - 1, 2, 3 или 5 упаковок ячейковых контурных, каждая с 10 таблетками.
В упаковке из картона - 1, 2 или 3 упаковки безъячейковые контурные, каждая по 10 таблеток.
В пакетике бумажном – 1 упаковка с 10 таблетками.
В упаковке из картона – 1 банка стеклянная темная с 10 либо 20 таблетками.
- В виде раствора для в/м и в/в введения, бесцветная жидкость, прозрачная.
Активные компоненты: в 1 мл р-ра – 10 мг дифенгидрамина.
Дополнительные компоненты: вода для инъекций.
В упаковке из картона – 1 блистер с 10 ампулами объемом 1 мл каждая.
В упаковке из картона - 1, 2 упаковки ячейковые контурные, в каждой по 5 ампул объемом 1 мл.
В упаковке из картона - 2 упаковки ячейковые контурные, каждая по 10 ампул объемом 1 мл.
- В виде ректальных суппозиториев по 0,01 г, показаны для детей.
В упаковке из картона – 10 суппозиториев.
- В виде субстанции - порошка, мелкокристаллический, белого цвета, вкус горький, вызывает онемение языка.
В пакете полиэтиленовом – 0,5 кг, 1 кг, 5 кг, 10 кг, 15 кг субстанции-порошка.
- В виде геля для наружного применения.
- В виде карандашей для наружного применения.
- В виде палочек с димедролом по 0,05 мг.
Фармакологическое действие
Препарат Димедрол относится к первому поколению антигистаминных эффективных лекарственных средств и находится в перечне важнейших медицинских веществ, жизненно необходимых
Наделен выраженным противорвотным, снотворным, спазмолитическим, местноанестезирующим, антигистаминным действием. Хорошо всасывается при пероральном приеме, легко проникает сквозь плаценту и гематоэнцефалический барьер. После приема выводится из организма полностью в течение суток в форме метаболита бензгидрола. Терапевтический максимальный эффект фиксируется с момента перорального прима через час и сохраняется на протяжении четырех-шести часов.
Димедрол активно блокирует Н1-рецепторы, устраняя опосредованные данным типом рецепторов гистаминные эффекты. Уменьшает или предупреждает повышение проницаемости капиллярных стенок, вызываемое гистамином, устраняет отек тканей, гиперемию, зуд, спазмы гладкой мускулатуры.
Блокирует в умеренной степени непосредственно холинорецепторы вегетативных нервных узлов, что предоставляет местноанестезирующее и спазмолитическое действие. Угнетая холинергические центральные структуры блокирует Н3-рецепторы головного мозга.
Широко применяется в медицинской практике комбинацияанальгина с димедролом, предоставляющая эффективное обезболивающее и жаропонижающее действие.
Показания к применению
Основные показания препарата Димедрол:
- геморрагический васкулит;
- хорея;
- сывороточная болезнь;
- аллергический конъюнктивит;
- премедикация;
- синдром Меньера;
- воздушная и морская болезнь;
- зудящие дерматозы;
- вазомоторный ринит;
- расстройства сна (в комплексе со снотворными препаратами либо в качестве монотерапии);
- поллиноз;
- острый иридоциклит;
- при аллергических осложнениях, спровоцированных на фоне терапии, при переливании препаратов крови и жидкостей кровезамещающих;
- в составе комплексной терапии для лечения анафилактического шока, эффективного лечения лучевой болезни;
- травмы кожных покровов и мягких тканей (сложных и обширных);
- в составе комплексной терапии бронхиальной астмы, гиперацидного гастрита, язвы желудка;
- аллергические реакции (сенная лихорадка, крапивница, ангионевротический отек);
- рвота беременных.
Уколы Димедрол:
- рвота;
- воздушная и морская болезнь;
- синдром Меньера;
- болезнь Паркинсона;
- расстройства сна;
- лечение простудных заболеваний;
- для проведения местной анестезии и в качестве премедикации при аллергических реакциях на различные анестетики в анамнезе.
Противопоказания
Препарат Димедрол имеет противопоказания:
- гиперчувствительность;
- эпилепсия;
- закрытоугольная глаукома;
- бронхиальная астма;
- стеноз шейки мочевого пузыря;
- стенозирующая язва желудка и 12-ти перстной кишки;
- гипертрофия ПЖ;
- пилородуоденальная обструкция;
- период новорожденности, а также малышам недоношенным.
Крайне осторожно следует назначать препарат при следующих заболеваниях и состояниях:
- заболевания ССС;
- гипертиреоз;
- повышенное внутриглазное давление;
- преклонный возраст;
- детский возраст.
Способ применения и дозировка
Схема лечения, продолжительность и дозировка устанавливаются врачом, сугубо индивидуально, с учетом показаний и индивидуальной переносимости препарата.
Таблетки Димедрол показаны перорально.
Рекомендованные дозировки в сутки:
Взрослым:
- 1-3 раза по 30-50 мг – стандартное лечение, терапевтический курс – 10-15 дней;
- 50 мг - как успокаивающее и снотворное средство, в вечернее время за 20-30 минут до сна, возможно, как самостоятельное средств, но также и в комплексе с другими снотворными;
- 100 мг – максимальная для взрослых разовая доза;
- 250 мг – максимальная доза в сутки.
Детям:
- 2-5 мг - детям до года;
- 5-15 мг – от двух до пяти лет;
- 15-30 мг – от шести до 12 лет.
Раствор для в/в и в/м введения 1-2 раза в сутки:
- от 50 до 250 мг - в/м инъекция взрослым;
- 20-50 мг – в/в капельно, медленно, в течение 3-5 минут, предварительно разведя препарат в 10-15 мл NaCl.
Детям 1% р-р:
- 0,2-0,5 мл – разовая доза при в/м введении;
- 0,5-1,5 мл – от двух до пяти лет;
- 1,5-3 мл – от шести до 14 лет.
Как правило, Демидрол назначают в день дважды в течение 7 дней.
Лечение паркинсонизма осуществляется по специально схеме: 3 раза в сутки по 25 мг в начале курса, далее увеличивают дозировку до 50 мг с периодичностью приема 4 раза в сутки.
Передозировка
Необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки, особенно применительно к детям и исключить передозировку препаратом, поскольку возможны тяжелые последствия и в некоторых случаях у детей – летальный исход.
Побочные действия
При применении препарата Димедрол возможны побочные явления, со стороны:
Дыхательной системы:
- сгущение секрета бронхов;
- затрудненное дыхание;
- сухость слизистой носоглотки.
Пищеварительной системы:
- чувство тошноты;
- сухость во рту;
- запор;
- анорексия;
- рвота;
- эпигастральный дистресс.
ЦНС:
- сонливость;
- усталость;
- нервозность;
- снижение внимания;
- слабость;
- головокружение;
- тремор;
- эйфория;
- возбудимость;
- спутанность сознания;
- шум в ушах;
- судороги;
- диплопия;
- нарушение зрения;
- неврит;
- парестезии.
ССС и кроветворная система:
- экстрасистолия;
- неконтролируемая гипотензия;
- агранулоцитоз;
- гемолитическая анемия;
- тромбоцитопения;
- тахикардия.
Прочие:
- потливость;
- фотосенсибилизация;
- озноб;
- аллергические реакции.
Касательно детей:
- раздражительность;
- эйфория;
- парадоксальное развитие бессонницы.
Лекарственное взаимодействие
При применении препарата Димедрол одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдается:
- усиление действия этанола;
- повышение активности угнетающих ЦНС препаратов;
- повышение антихолинергической активности препарата с МАО;
- возможна антагонистическая реакция с психостимуляторами;
- при лечении отравления снижение рвотного эффекта апоморфина;
- увеличение антихолинергического действия препаратов, наделенных холиноблокирующей активностью.
Беременность и лактация
Допускается применение препарата при беременности и в период лактации, но исключительно по врачебному предписанию с тщательным анализом пользы и вреда для матери и плода.
Особые указания
Запрещается принимать Димедрол во всех медикаментозных формах с алкогольными напитками, поскольку наблюдается усиление состояния опьянения, а при довольно высоких дозах препарата возможен сложный психоз и алкогольный делирий в тяжелой форме.
При лечении препаратом следует исключить воздействие солнечного излучения.
Во время терапии препаратом Димедролом следует придерживаться осторожности при необходимости управления автотранспортом и сложными механизмами, а также в случае выполнения опасных видов работ, поскольку вероятны при приеме препарата побочные явления и снижение реакций.
Условия хранения
Препарат Димедрол содержат в прохладном, сухом месте, достаточно темном, при температуре не более 30 °C, для детей недоступным.
Срок годности при выполнении всех рекомендаций к содержанию:
- раствор и таблетки – четыре года;
- суппозитории – два года.
В аптечной сети Димедрол отпускается по предъявлению врачебного рецепта.
