Долобене

Долобене представляет собой комбинированное средство для наружного использования.

Форма выпуска, состав и упаковка

Долобене выпускают:

В виде геля, показан для наружного применения, со слегка мутной или прозрачной структурой, цвет от бесцветного до желтоватого.

Активные компоненты: в 100 г геля - 50 000 МЕ гепарина натрия, 2,5 г декспантенола, 16,66 г 10% воды и диметилсульфоксида, что аналогично 15 г диметилсульфоксида.

Дополнительные компоненты: кислота полиакриловая, трометамол, макрогола глицерилгидроксистеарат, вода очищенная, изопропанол, масло - сосны горной, цитронеллы, розмарина.

В упаковке из картона – 1 туба алюминиевая объемом 50 г.

Фармакологическое действие

Долобене характеризуется анальгетическим, антиэкссудативным, противоотечным, противовоспалительным, антитромботическим действием, также улучшающим регенерацию тканей.

Действие Долобене обусловлено активными веществами, входящими в состав препарата – диметилсульфоксид, декспантенол, гепарин натрия.

Инактивация гидроксильных радикалов, производимых во время процесса воспаления в больших количествах и оказывающих на ткани разрушительное действие – один из значимых факторов противовоспалительного действия.

Местный анальгетический эффект диметилсульфоксид оказывает, снижая в периферических нейронах скорость проведения ноцицептивных импульсов.

Противоотечное действие предоставляется инактивацией гидроксильных радикалов и значительным улучшением в месте использования Долобене подкожной метаболической реакции.

Противоотечное действие диметилсульфоксида, в известной степени, объясняется его гигроскопическими св-ми.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) имеет свойство проникать через биологические мембраны (через кожу, в т.ч.), способствуя более глубокому проникновению в ткани одновременно с ним применяемых прочих лекарственных средств.

Гепаринпредоставляет противовоспалительное действие, за счет подавления активностигиалуронидазы содействует регенерации соединительной ткани.

Усиливая непингибирующую активность антитромбина III непосредственно на активацию тромбина и протромбина - предоставляет дозозависимое антитромботическое действие. Проникновение гепарина сквозь здоровую кожу – дозозависимо и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

При местном использовании декспантенолпреобразовывается в коже в пантотеновую кислоту (витам. группы В). Эффективность декспантенола и пантотеновой кислоты – сопоставимы.

Пантотеновая кислота, являющаяся компонентом коэнзима А активно участвует в различных анаболических и катаболических процессах в тканях, содействует регенерации поврежденных участков кож за счет улучшения процессов непосредственно эпителизации и грануляции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

В плазме крови концентрациядиметилсульфоксида- 40 нг/мл. Cmax спустя шесть часов с момента нанесения препарата достигает 120 нг/мл и после применения наблюдается до 12 ч.

Гепарин при наружном использовании всасывается совсем незначительно.

Декспантенол при наружном использованиипреобразовывается в коже в кислоту пантотеновую, достаточная абсорбция подтверждена экспериментальным путем.

Выведение

T1/2диметилсулдфоксида -11-14 ч. В первые 24 ч выводится из организма12-25% абсорбированного диметилсульфоксида и 37-48 % - в течение семи дней в неизмененном виде посредством почек или в виде метаболита (непосред. диметилсульфона).

По прошествии 6-12 ч с момента применения препарата посредством легких выводится 3,5-6% от общего диметилсульфоксида в виде диметилсульфида.

Показания к применению

Основные показания препарата Долобене:

• острая невралгия;
• периартрит плечевого сустава;
• ушибы;
• закрытые травмы;
• бурсит;
• эпикондилит плеча;
• тендовагинит;
• тендинит;
• растяжение сухожилий и связок в результате травмы суставов;
• воспаления сухожилий, мягких тканей, мышц и сухожильных влагалищ;
• гематомы и отеки.

Противопоказания

Препарат Долобене имеет противопоказания:

• гиперчувствительность;
• бронхиальная астма;
• функциональные расстройства печени и почек тяжелой степени;
• открытые раны непосредственно в месте нанесения;
• выраженные нарушения со стороны ССС;
• беременность;
• лактационный период;
• до 5 лет дети.

Дозировка и способ применения

Гель наносят непосредственно на участок поражения в сутки 2-4 раза поверхностным слоем. На длительность терапии оказывают влияние тяжесть и выраженность симптомов заболевания.

Допускается при лечении применение окклюзионной повязки, которую накладывают после всасывания препарата и испарения изопропанола.

Долобене применяют в качестве контактного геля при ультразвуковой терапии (фонофорез), поскольку терапевтический эффект самих ультразвуковых волн дополняют его активные компоненты.

При осуществлении ионофореза можно препарат наносить под катод.

Передозировка

На данный момент сведения о передозировке препаратом Долобене - отсутствуют.

Побочные действия

При применении препарата Долобене возможны побочные явления:

Аллергические реакции:

• кожные проявления;
• крапивница;
• отек Квинке - в единичных случаях.

Местные реакции:

Кожные реакции:

• зуд;
• покраснение;
• в месте нанесения геля – чувство жжения.

Обычно данные явления временного характера и при дальнейшей терапии – проходят.

Прочие:

Редко:

• во рту – специфичный запах чеснока;
• изменение вкусовых ощущений.

При нанесении на обширных участках:

• головная боль;
• затруднение дыхания;
• чувство тошноты;
• озноб;
• диарея.

Лекарственное взаимодействие

Долобене при одновременном применении с прочими препаратами, ориентированными на наружное использование, может усиливать их проникновение через кожу.

Вероятно развитие периферической невропатии при одновременном применении с НПВС, в составе которых - сулиндак.

Особые указания

Использование геля прекращают при первых же признаках кожных реакций. Долобене наносят исключительно на тщательно очищенную кожу.

По причине высокой абсорбции диметилсульфоксида не рекомендуется использовать Долобене в комбинации с прочими наружными препаратами.

Препарат на открытые раны наносить нельзя, как и на участки кожного покрова с нарушенной целостностью, причина которых – рубцы послеоперационные, сильные солнечные ожоги, облучение.

Необходимо исключить попадания геля на СО поверхности тела (носа, глаз, рта, в т.ч.).

В свойствах геля усиливать фоточувствительность кожи, следовательно, в период терапии необходимо исключить попадания солнечных прямых лучей и отменить посещение солярия.

Аналоги препарата

Аналогом препарата Долобене является: гель Гепатромбин С.

Условия хранения

Долобене содержат в темном месте, достаточно сухом, при температуре не более 25°С, для детей недоступным.

Период годности, придерживаясь всех инструкций к содержанию – три года.

В аптечной сети Долобене отпускается без предъявления врачебного рецепта.

Отзывы (0)