Дротаверин

Дротаверин
Фото Дротаверин


Дротаверин собой представляет миотропный спазмолитик.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Дротаверин производят нескольких фармацевтических форм:

  • В виде таблеток массой 140 мг, плоскоцилиндрические, цвет желтый с зеленоватым оттенком, присутствуют риска и фаска, допускается мраморность.

Активные вещества: в 1 таблетке – 40 мг дротаверина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: повидон (коллидон 25), лактозы моногидрат, стеарат магния, кросповидон (коллидон CL), тальк, крахмал картофельный.

В упаковке из картона – 1 блистер с 10 таблетками.

В упаковке из картона – 1, 2, 5 ячейковые контурные упаковки, каждая с 10 таблетками.

В упаковке из картона – 2 ячейковые контурные упаковки, каждая с 25 таблетками.

В упаковке из картона – 1 банка полимерная с 20, 50, 100 таблетками.

  • В виде таблеток, покрытых оболочкой (Дротаверин Форте).

Активные компоненты: в 1 таблетке – 80 мг дротаверина гидрохлорид.

В упаковке из картона – 2 блистера, каждый по 10 таблеток.

Дротаверин

  • В виде раствора для инъекций.

Активные вещества: в 1 мл р-ра - 20 мг дротаверина гидлохлорида.

Дополнительные компоненты: 96% этанол, натрия дисульфит, вода д/и.

В упаковке из картона – 2, 5 контурные пластиковые упаковки, в каждой по 5 ампул, объем одной ампулы – 2 мл.

В упаковке из картона – 2,5 ячейковые контурные упаковки, в каждой по 5 ампул, объем одной ампулы – 2 мл.

В упаковке из картона – 1, 2, 5 контурные пластиковые упаковки, в каждой по 5 ампул, объем одной ампулы – 4 мл.

В пачке из картона (имеется картонная разделительная вставка) – с 5, 10, 25 ампулами, объем одной ампулы – 2 мл.

В пачке из картона (имеется картонная разделительная вставка) – с 5, 10, 25 ампулами, объем одной ампулы – 4 мл.

В коробке картонной (исключ. для стационаров) – 50, 100 упаковок контурных пластиковых, в каждой по 5 ампул, объем одной ампулы – 2 мл.

В коробке картонной (исключ. для стационаров) – 50, 100 упаковок ячейковых контурных, в каждой по 5 ампул, объем одной ампулы – 2 мл.

В коробке картонной (исключ. для стационаров) – 50, 100 упаковок контурных пластиковых, в каждой по 5 ампул, объем одной ампулы – 4 мл.

В коробке картонной (исключ. для стационаров) – 50, 100 упаковок ячейковых контурных, в каждой по 5 ампул, объем одной ампулы – 4 мл.

В виде раствора для инъекций Дротаверин

Фармакологическое действие

Синтетическое средство, снижающее тонус гладких мышц касательно внутренних органов и их двигательную активность, расширяющее кровеносные сосуды и содействующее при спазмах различных органов уменьшению боли. Улучшает поступление в ткани и органы кислорода. В тканях распределяется равномерно и оказывает вазодилатирующее действие.

По своим фармакологическим свойствам и химической структуре очень близок к папаверину, но Дротаверин наделен более сильным действием и к тому же более продолжительным.

Снижает поступление в гладкомышечные клетки ионизированного активного кальция за счет внутриклеточного накопления ЦАМФ и ингибирования фосфодиэстеразы.

Непосредственно на вегетативную нервную систему влияния не оказывает, в ЦНС не проникает. По причине воздействия на гладкую мускулатуру, используется в некоторых случаях (когда противопоказаны пр-ты группы холиноблокаторов (аденома ПЖ, закрытоугольная глаукома)), как спазмолитик.

Фармакокинетика

Характеризуется высокой абсорбцией, Т 1/2 - 12 мин.

Биодоступность - 100%.

Максимальной концентрации Дротаверин при пероральном приеме достигает за 45-60 минут.

Дротаверин препарат

Дротаверин и/или его метаболиты могут проникать сквозь плацентарный барьер в незначительных количествах. С белками плазмы крови связывание - 95-97 %, как правило, с гамма- и бета-глобулинами, альбумином, ЛПВП.

В печени метаболизируется практически полностью путем О-дезэтилирования. Непосредственно с глюкуроновой кислотой метаболиты конъюгируют довольно быстро.

T1/2- 8-10 ч. Из организма выводится практически полностью за 72 часа, почками – более 50% (в основном в виде метаболитов), посредством кишечника около 30%.

Дротаверин в моче в неизмененном виде не обнаруживается.

Показания

Основные показания Дротаверина:

  • язвенные болезни ЖКТ;
  • проктит;
  • тенезм;
  • пиелит;
  • гастродуоденит;
  • пилороспазм;
  • колики – кишечные или желчные;
  • почечный колит;
  • спастический запор;
  • холецистит;
  • постхолецистэктомический синдром;
  • расстройство по гиперкинетическому типу - желчного пузыря и желчевыводящей системы;
  • спазмы ЖКТ - в составе комбинированной терапии.

Дротаверин таблетки

Дротаверин эффективен при:

  • дисменорее;
  • угрозе выкидыша;
  • послеродовых схватках;
  • преждевременных родов;
  • тензорной головной боли – снятие спазмов сосудов;
  • осуществлении инструментальных исследований, диагностических манипуляций, холецистографии.

Противопоказания

Препарат Дротаверин имеет противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • ХСН тяжелой степени;
  • печеночная и почечная недостаточность тяжелой формы;
  • кардиогенный шок;
  • ДГПЖ;
  • лактационный период;
  • до 3 лет (таблетки Дротаверин) ;
  • до 12 лет (таблетки Дротаверин Форте).

С осторожностью:

  • беременность;
  • закрытоугольная глаукома;
  • атеросклероз коронарных артерий выраженного характера;
  • АГ (вероятность коллапса).

Препарат Дротаверин

Способ применения и дозировка

Схема терапии, продолжительность и дозировка назначаются по врачебному предписанию, сугубо индивидуально.

Таблетки:

  • показаны перорально, не разжевывая и не измельчая, от времени приема пищи независимо;
  • 10-20 мг – показано детям от двух до шести лет, в сутки до двух раз;
  • 20 мг – от шести до двенадцати лет, в сутки до двух раз;
  • 40-80 мг – взрослым и старше двенадцати лет детям, в сутки два-три раза;
  • 240 мг – максимальная доза в сутки.

Раствор для инъекций:

  • вводят в/м;
  • 2-4 мл (соотв. 40-80 мг) – взрослым, в сутки от одного до трех раз.

При почечных или печеночных коликах – допускается медленное в/в введение. Следует для этого предварительно развести 2-4 мл 0,9% р-ром Na Cl .

В редких случаях при расстройствах периферического кровообращения Дротаверин вводят в/а, медленно. Старше 12 лет детям показано по 1-2 мл Дротаверина 1-3 раза в сутки. Препарат назначают женщинам при родах 2 мл в/м в начале процесса раскрытия шейки матки. Допускается повторное введение при необходимости - еще 2 мл по прошествии двух часов. Дротаверин при язвах ЖКТ показан в комплексе с прочими противоязвенными препаратами.

Дротаверин прием

Передозировка

При передозировке препаратом наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение возбудимости мышцы сердечной;
  • паралич дыхательного центра;
  • расстройство предсердно-желудочной проводимости;
  • остановка сердца.

Показана в качестве лечения - симптоматическая терапия.

Побочные действия

Обычно применение препарата Дротаверин переносится всеми хорошо, но в некоторых редких случаях возможны побочные явления, со стороны:

ЦНС:

  • головная боль;
  • нарушение бодрствования и режима сна;
  • головокружение;
  • бессонница.

Пищеварительной системы:

  • чувство тошноты;
  • запоры;
  • рвота.

Дротаверин побочные действия

ССС:

  • АГ;
  • ощущение сердцебиения;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • снижение АД.

Аллергические реакции:

  • сыпь на коже;
  • отек Квинке;
  • зуд;
  • аллергический дерматит.

Прочие:

  • чувство жара;
  • обморок;
  • отечность СО носа незначительной степени;
  • бронхоспазм;
  • излишняя потливость.

При в/в введении:

  • снижение АД;
  • угнетение дыхания.

Дротаверин действие

Лекарственное взаимодействие

При применении препарата Дротаверин с прочими лекарственными препаратами наблюдаются:

  • усиление спазмолитического эффекта дротаверина с фенобарбиталом;
  • снижение смазмогенной активности морфина;
  • усиление действия папаверина, бендазола и прочих спазмолитиков;
  • ослабление противопаркинсонического действия леводопы (усиление тремора и ригидности);
  • усиление вероятности АГ, вызываемой прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, хинидином.

Особые указания

Дротаверин при лечении язвенных болезней ЖКТ применяют в комплексе с прочими противоязвенными средствами.

При в/в введении Дротаверина больной должен иметь горизонтальное положение тела (вероятность коллапса).

Применение Дротаверина в терапевтических дозах неблагоприятного влияния на способность управлять сложными механизмами и автотранспортом не оказывает.

Аналоги препарата

Аналогами Дротаверина являются:

  • таблетки Смазмонет, Дротаверин Форте, Дротаверин МС, Но-Шпа;
  • р-р Дротаверин-Сти, Дротаверин-Н.С., Дроверин, Но-Шпа.

Дротаверин аналоги

Условия хранения

Содержат Дротаверин в сухом месте, достаточно темном, при температуре не выше 25°C, недоступным для детей.

Срок годности при соблюдении всех рекомендаций к хранению:

  • таблетки – три года;
  • р-р – два года.

В аптечной сети Дротаверин реализуется:

  • таблетки - без предъявления рецепта врача;
  • р-р - по предъявлению рецепта врача.

Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв