Глюкофаж

Глюкофаж
Фото Глюкофаж


Глюкофаж является препаратом, который обладает гипогликемическим действием.

Состав и производственная форма

Глюкофаж производится в таблетированной форме:

  • 500 и 580 мг. Таблетки белого цвета, покрыты пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе есть белая однородная масса. Производится в блистерах по 10 штук, в картонной пачке по 3 либо по 5 блистеров, а также в блистерах по 15 штук, по 20 штук.
  • 1000 мг – таблетки двояковыпуклые, овальнее, белого цвета, покрытие оболочкой пленочной, на одной стороне есть надпись – «1000», на обеих сторонах – риска, на поперечном разрезе есть белая однородная массы.

В 1 таблетке присутствуют такие компоненты:

  • Активное вещество – метформина гидрохлорид в количестве 500, 850 либо 1000 мг;
  • Дополнительные вещества – повидон, магния стеарат.

Состав оболочки пленочной

  • Таблетки (500 и 850 мг) – гипромеллоза;
  • 1000 мг – гипромеллоза, чистый опадрай.

Глюкофаж

Показания к назначению

Глюкофаж рекомендуется применять при лечении диабета сахарного второго типа, в особенности у пациентов, которые страдают ожирением, в случае неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • Взрослым пациента назначается совместно в качестве монотерапии либо с прочими пероральными гипогликемическими медикаментозными препаратами либо с инсулином.
  • Детям, возраст которых более 10 лет рекомендуется в качестве монотерапии либо параллельно с инсулином.

Существующие противопоказания к назначению

  • Обширные хирургические вмешательства и травмы (когда рекомендуется проводить инсулинотерапию);
  • Нарушенная работа печени, тяжелая форма почечной недостаточности;
  • Острые состояния, протекающие параллельно с риском проявления нарушения работы почек – это шок, дегидратация при диарее, рвоте, тяжелые формы заболеваний инфекционного происхождения;
  • Клинические выраженные формы острых либо хронических болезней, которые способны спровоцировать развития тканевой гипоксии, в том числе дыхательную недостаточность, сердечную недостаточность, острую форму инфаркта миокарда;
  • Почечная недостаточности либо нарушенная работа почек;
  • Лактацидоз (в том числе имеющийся в анамнезе);
  • Соблюдение гипокалорийной диеты;
  • Острые формы отравления этанолом, хроническая форма алкоголизма;
  • Период беременности;
  • Высокая чувствительность у пациента к компонентам средства;
  • Период менее 48 часов и до 48 часов после процедур рентгенологических исследования и радиоизотопных исследований с введением контрастный средств, содержащих йод, внутривенно.

С осторожностью должны отнестись к приему Глюкофажа пациенты, которые старше 60-ти летнего возраста, кормящие грудь женщины, а также те пациенты, которые подвергаются выполнению тяжелой физической работы, так как это повышает риск проявления лактацидоза.

Глюкофаж препарат

Дозировка и способ использования

Глюкофаж назначается употреблять внутрь. Взрослым пациентам его можно использовать одновременно с прочими пероральными гипогликемическими средствами и в виде монотерапии.

Разовая доза в начале лечения обычно равна 500 мг либо 850 мг. Употреблять стоит 2-3 раза в сутки во время приема пищи либо сразу же после него. Зависимо от концентрации в кровяном русле глюкозы в дальнейшем доза может быть повышена.

Поддерживающая доза Глюкофажа в сутки равна от 1500 до 2000 мг. Употребление 2-3 раза в сутки дает возможность уменьшить проявления побочных эффектов со стороны ЖКТ. Кроме этого налаживанию желудочно-кишечной переносимости может способствовать постепенное увеличение употребляемой дозы.

Пациентов, которые ежедневно принимают метформин от 2000 до 3000 мг, можно перевести на употребление Глюкофажа в дозе 1000 мг (в сутки не более 3000 мг, кратность приема – 3 раза). Если планируется осуществлять переход с употребления прочего гипогликемического средства нужно прекратить его употребление и начать в указанной выше дозе принимать Глюкофаж.

Чтобы получить лучший контроль в крови глюкозы допускается применение одновременно инсулина и метформина. Разовая начальная доза должна составлять 500 либо 580 мг, принимать 2-3 раза в сутки. Подбирать дозу инсулина нужно, отталкиваясь от концентрации в крови уровня глюкозы.

Детям, возраст которых более 10 лет, допускается применение Глюкофажа в виде монотерапии либо параллельно с инсулином. Обычно начальная доза равна 500 либо же 850 мг, 1 раз в сутки. В зависимости от концентрации в крови глюкозы через 15 дней доза может быть скорректирована. В сутки максимально разрешимая доза равна 2000 мг, ее следует разделять на 2-3 приема.

Препарат Глюкофаж

Больным пожилого возраста подбирать дозу метформина следует под контролем показателей работы почек.

Принимать Глюкофаж необходимо каждый день, без любого перерыва. При прекращении лечения пациент обязательно об этом должен проинформировать своего лечащего доктора.

Побочные эффекты

  • Нервная система способна отреагировать нарушением вкуса;
  • Пищеварительная системы – тошнота, отсутствие аппетита, диарея, рвота, боли в животе. Обычно подобные симптомы возникают на начальных стадиях лечения, и, в большинстве случаев, спонтанно проходят. Чтобы улучшить желудочно-кишечную переносимость, следует употреблять средство во время приема еды или после него, кратность употребления составляет 2-3 раза на день. Дозу увеличивают постепенно;
  • Обмен веществ – лактацидоз, при длительном лечении может произойти уменьшение всасывание витамина В12, что необходимо учитывать у пациентов, которые больны анемией мегалобластной;
  • Желчевыводящие пути и печень – нарушенные показатели работы печени, гепатит. Обычно подобные реакции полностью исчезают после отмены приема.
  • Подкожные ткани и кожа – сыпь, эритема, зуд.

У детей побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с аналогичными у взрослых пациентов.

Особые указания

По причине кумуляции компонента метформина может развиваться редкое, но серьезное осложнение – лактацидоз (есть высокая вероятность летального исхода при отсутствии соответствующего лечения). Заболевание в большинстве случаев возникает у пациентов, которые имеют выраженную форму почечной недостаточности и сахарный диабет. Кроме этого важно учитывать и прочие факторы риска – декомпенсированный диабет сахарный, кетоз, длительное голодание, алкоголизм и прочие состояния, которые связаны с выраженной гипоксией.

Глюкофаж лекарство

О проявлении лактацидоза могут свидетельствовать такие неспецифичные реакции организма, как судороги мышц, которые сопровождающиеся диспептическими проявлениями, выраженная астения и болезненность в животе. Болезнь характеризуется одышкой ацидотической и гипотермией с комой в дальнейшем.

Использование Глюкофажа нужно прекратить за 48 часов до запланированных хирургических операций. Лечение может быть возобновлено не ранее, чем через 48 часов после проведения операции, но только при таком условии, что была признана абсолютно нормальной почечная функция.

Перед началом употребления Глюкофажа, а также в дальнейшем регулярно нужно следить за клиренсом креатинина – у больных с нормальной работой почек – не менее 1 раза в год, у пациентов преклонного возраста, а также у тех, у которого клиренс креатинина на нижней нормальной границе – от 2 до 4 раз в год.

Следует соблюдать особую осторожность при потенциальном нарушении работы почек у пациентов пожилого возраста, а также при совместном использовании Глюкофажа с диуретиками, антигипертензивными медикаментозными препаратами или нестероидными противовоспалительными средствами.

В педиатрии до начала лечения обязательно должен быть подтвержден диагноз диабета сахарного второго типа. Метформин не оказывает влияния на рост и на половое созревание. Но все же рекомендуется следить за последующим влиянием Глюкофажа на перечисленные параметры у детей, в особенности во время их полового созревания. Максимальный контроль должен быть обеспечен детям, возраст которых в пределах от 10 лет до 12.

Глюкофаж 500

Пациентам следует продолжать соблюдение диеты с равномерным поступлением в организм углеводов на протяжении всего дня. Если у пациента избыточная масса тела, то нужно придерживаться далее гипокалорийной диеты.

Следует на регулярной основе проводить лабораторные стандартные анализы, для того, чтобы контролировать сахарный диабет.

Метформин при монотерапии не способен вызывать гипогликемию, но при его использовании с инсулином либо прочими гипогликемическими препаратами нужно быть осторожными при управлении транспортными средствами и при работе со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Запрещается принимать Глюкофаж параллельно с рентгеноконтрастными йодсодержащими средствами. Не рекомендуется его употреблять совместно с этанолом. Риск проявления лактацидоза при острой форме алкогольной интоксикации существенно увеличивается при недостаточном питании, соблюдении диеты с низким содержанием калорий, печеночной недостаточности.

Осторожно нужно употреблять Глюкофаж совместно с хлорпромазином, аназолом, глюкокортикостероидами для системного и местного использования, бета-адреноблокаторами (в виде инъекций), диуретиками «петлевыми». При совместном применении с указанными медикаментозными средствами, в особенности в начале терапии, может понадобиться более частый контроль количества в крови глюкозы. Доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения, если возникает такая необходимость.

Глюкофаж таблетки

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и прочие антигипертензивные средства способствуют понижению количества глюкозы в крови. При необходимости дозу Глюкофажа меняют.

При совместном использовании Глюкофажа с салицилатами, аскарбозой, инсулином, производными сульфонилмочевины может проявляться гипогликемия.

Катионные медикаментозные препараты (морфин, прокаинамид, амилорид, дигоксин, триметоприм, ванкомицин, ранитидин, хинин) с метформином конкурируют за транспортные кальциевые системы, что может стать причиной увеличения его концентрации.

Хранение

Следует сохранять Глюкофаж в месте, которое будет недоступно для детей. Температура, оптимальная для хранения – до 25 градусов. Срок годности таблеток по 800, также по 500 г составляет 5 лет, а таблеток по 1000 мг – составляет 3 года.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв