Гордокс

Гордокс
Фото Гордокс


Гордокс является лекарственным препаратом, который обладает антифибринолитическим эффектом, используется при проведении операция аортокоронарного шунтирования.

Состав и производственная форма

Гордокс производится в виде раствора для введения внутривенно – раствор немного окрашен либо вовсе бесцветный. Производится в стеклянных бесцветных ампулах по 10 мл, в поддонах пластиковых по 5 ампул, в картонной пачке по 5 поддонов, комплектуется 2-мя дополнительными поддонами.

В составе 1 ампулы присутствуют:

  • Активный компонент – 100000 КИЕ апротинина;
  • Дополнительные компоненты – 10 мл инъекционной воды, 855 мг натрия хлорида, 100 мг спирта бензилового.

Существующие показания к применению

Гордокс рекомендуется использовать взрослым пациентам для понижения обь6пе гемотрансфузии по время выполнения операции шунтирования аортокоронарного с использованием препарата искусственного кровообращения, а также для профилактики кровопотери интраоперационной.

Гордокс

Противопоказания к назначению

Запрещается назначать Гордокс при повышенной чувствительности у пациента к его компонентам, также противопоказанием к назначению является возраст менее 18-ти лет. Именно у этой группы пациентов эффективность и безопасность использования средства не установлена.

Дозировка и способ применения

Вводить Гордокс медленно внутривенно. Введение следует осуществлять через вены магистральные, именно их запрещается использовать во время введения прочих лекарственных препаратам. Максимально допустимая скорость равна от 5 мл до 10 за минуту. Пациент при введении Гордокса должен быть в горизонтальном положении (он должен лежать на спине).

Из-за того, что есть высокий риск проявления аллергических, а также анафилактических реакций, всем больным за 10 минут до введения главной дозы обязательно следует ввести пробную дозу, она равна 1 мл. Если отрицательные реакции отсутствуют, то допускается введение лечебной дозы средства. За 15 минут до использования Гордокса могут быть применены блокаторы гистаминовых Н2 и Н1 рецепторов. Важно обеспечить неотложные стандартные мероприятия, направленные на терапию анафилактических и аллергических реакций.

Гордокс нужно использовать в начальной дозе, которая равна 1-2 млн. КИЕ. Нужно вводить его на протяжении 20 минут после того, как начнется анестезия и до момента проведения стернотомии.

Еще одну дозу 1-2 млн. КЕ нужно добавить к начальному объему аппарата «сердце-легкие». Во избежание лекарственного взаимодействия с гепарином, а также для того, чтобы обеспечить достаточное разведение средства, нужно добавить апротинин к начальному объему во время рециркуляции.

Гордокс дозировка и способ применения

После завершения абсолютного введения и до конца операции следует установить постоянную инфузию, скорость введения которой в час ставит от 250 до 500 тысяч КИЕ. Общее количество используемого количества препарата на протяжении всего лечебного курса должно быть не менее чем 7 млн. КИЕ.

Пациентам, которые имеют функциональное нарушение почек, а также людям преклонного возраста не нужно контролировать дозу.

Негативное влияние на организм

Во время лечения Гордоксом могут проявляться такие побочные реакции:

  • Мочевыводительная система – нарушенная работа почек, почечная недостаточность;
  • Система кроветворения – могут проявляться коагулопатии, в то числе ДВС-синдром;
  • Местные реакции - тромбофлебиты, реакции в месте инъекции или инфузии;
  • Сердечно-сосудистая система может отреагировать такими признаками - ишемия миокарда, инфаркт миокарда, тромбоэмболия артерии легочной, тромбоз артериальный (может быть манифестация нарушенной работы таких органов, как почки, легкие, головной мозг), выпот перикардиальный, окклюзия коронарных артерий либо их тромбоз;
  • Аллергические реакции – шок анафилактический, потенциально опасен для жизни, аллергические, анафилактические, также и анафилактоидные реакции.

У тех лиц, которые первый раз получают апротинин, проявление аллергических или анафилактических реакций маловероятно. Если Гордокс вводится повторно, в особенности при повторном его использовании на протяжении 6 месяцев, частот проявления аллергических реакций может увеличиться до 5 %. Также происходит увеличении их риска, если на протяжении полугода средства использовалось более 2 раз. Признаки обычно проявляются нарушениями со стороны сердечно-сосудистой (гипотензия артериальная), пищеварительной системы (тошнота), дыхательной системы (астма, бронхоспазм), а также со стороны покровов кожи (сыпь, зуд, крапивница). При возникновении реакция повышенной чувствительности вол время лечения атропином, следует сразу же прекратить его использование и провести неотложные стандартные мероприятия – введение адреналина (эпинефрина), кортикостероидов, проведение инфузионной терапии.

Почечная недостаточность

Особые указания

Если проводится операция от грудного отдела ареолы с использованием Холодовой глубокой кардиоплегии, а также с применением аппарата искусственного кровообращения, то рекомендуется использовать Гордокс с большой осторожностью на фоне адекватного лечении гепарином.

Использование Гордокса может оказывать влияние на разные методики проведения тестов, способных определить коагуляционные свойства крови.

Апротинин не является заменителем гепарина.

В составе Гордокса присутствует бензиловий спирт, его суточная доза не должна быть больше, чем 90 мг на каждый кг веса тела.

Перед непосредственным использованием Гордокса, раствор следует визуально осмотреть. Применять остатки средства для последующего раза не нужно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гордокс совместим с раствором Рингера лактатным, раствором глюкозы, раствором (20%) крахмала гидроксиэтилированного. При совместном использовании Гордокса с альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой, активность этих средства уменьшается.

Не стоит смешивать Гордокс с прочими медикаментозными средствами.

Гордокс препарат

Хранение

Гордокс должен сохраняться в месте, которое будет недоступно для детей. Температура, рекомендуемая для его хранения, равна максимум 30 градусам. Срок годности – ровно 5 лет.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв