Ибуклин

Ибуклин
Фото Ибуклин


Ибуклин представляет собой комбинированное синтетическое лекарственное средство.

Состав, форма выпуска и упаковка

Выпускают Ибуклин:

Взрослым:

  • В виде таблеток, капсуловидные, сверху покрытые оранжевого цвета оболочкой, на одной стороне присутствует риска, допускается для отдельных таблеток мраморность окраски.

Действующее вещество: в 1 таблетке – ибупрофена 400 мг, парацетамола 325 мг.

Вспомогательные компоненты:тальк, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

В картонной пачке – 1,2,20 блистера по 10 таблеток в каждой.

Для детей:

  • В виде диспергируемых таблеток розового цвета, круглые, имеют вкрапления, наделены фруктово-мятным запахом.

Действующее вещество: в 1 таблетке – ибупрофена 100 мг, парацетамола 125 мг.

Вспомогательные компоненты:глицерол, краситель пунцовый (Е124), аспартам, лактоза, масло листьев мяты перечной, магния стеарат, тальк, апельсиновый и ананасовый ароматизатор, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.

Ибуклин

Фармакологическое действие

Характеризуется противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Нарушает процесс метаболизма арахидоновой кислоты, угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Снижает количество простагландинов и непосредственно в очаге воспаления, и в тканях совершенно здоровых, имеет свойство подавлять пролиферативную и экссудативную фазы воспаления.

Парацетомол, одно из активных веществ, блокирует неизбирательно ЦОГ, в основном в ЦНС, влияет довольно слабо на слизистую оболочку ЖКТ и также слабо на водно-солевой обмен. Характеризуется жаропонижающим и анальгезирующим действием. Пероксидазы в воспаленных тканях нейтрализуют воздействие парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что является причиной низкого противовоспалительного эффекта. Комбинированный эффект более выражен, чем по отдельности. Уменьшает припухлость суставов и утреннюю скованность, в покое и при движении ослабляет артралгию, содействует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Быстрая и высокая абсорбция, из ЖКТ всасывается практически полностью. Тmах– в пределых 1-2 ч. С белками плазмы связывание - более 90%.

Метаболизм и выведение

Примерно 60% неактивной R-формы после абсорбции трансформируется медленно в активную S-форму. Претерпевает метаболизм.

В полость суставов проникает медленно, имеет свойство накапливаться в синовиальной жидкости, образовывая более высокие концентрации, по сравнению с концентрациями в плазме крови. Т1/2- примерно два часа. Посредством почек выводится более 90% (не более 1% - в неизмененном виде), с желчью в форме метаболитов и их конъюгатов – в меньшей степени.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Высокая абсорбция. С белками плазмы связывание - менее 10%, в случае передозировки незначительно увеличивается. Глюкуронидный и сульфатный метаболиты с белками плазмы не связываются, даже в достаточно высоких концентрациях. Тmах- 0.5-2 ч, Сmах- 5-20 мкг/мл. В жидких средах организма распределяется достаточно равномерно. Проникает посредством ГЭБ.

Метаболизм

Метаболизируется в печени практически 90-95% парацетамола с формированием неактивных конъюгатов с цистеином (3%), таурином (35%), глюкуроновой кислотой (60%),а также малого количества деацетилированных и гидроксилированных метаболитов.

Препарат Ибуклин

Выведение

Т1/2- 2-3 ч. Компонент выводится посредством почек, в основном в виде сульфатных и глюкуронидных конъюгатов (в неизмененном виде – менее 5%). Менее 1% непосредственно от принятой дозы всасывается в грудное молоко.

Фармакокинетика в особых случаях

Т1/2 увеличивается незначительно при циррозе печени. Клиренс препарата у лиц преклонного возраста снижается, Т1/2 – увеличивается.

Способность к формированию конъюгатов с глюкуроновой кислотой у детей ниже, по сравнению со взрослыми.

Показания к применению

Применяют препарат Ибуклин при болях различной этимологии, как слабых, так и умеренных:

Также препарат применяют для лечения:

  • ревматизма;
  • подагры;
  • аднексита;
  • остеоартрита;
  • дисальгоменореи;
  • анкилозирующего спондилита;
  • подагрического и ревматоидного артрита;
  • заболеваний ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (трахеобронхита, синусита, фарингита, тонзиллита, отита).
  • лихорадки, наблюдаемой при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
  • для устранения болевого синдрома в послеоперационный и посттравматический периоды.

Противопоказания

Препарат Ибуклин имеет противопоказания:

  • прогрессирующие заболевания почек;
  • кровотечения ЖКТ;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • поражение зрительного нерва;
  • почечная и печеночная недостаточность тяжелой формы;
  • заболевания кроветворной системы;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • непереносимость НПВС и ацетилсалициловой кислоты;
  • гиперчувствительность к веществам препарата;
  • функциональных нарушениях печени;
  • III триместр беременности;
  • лактационный период;
  • до 12 лет.

Необходимо соблюдать осторожность при:

  • сахарном диабете;
  • ИБС;
  • дислипидемии/гиперлипидемии;
  • цереброваскулярных заболеваниях;
  • хронической недостаточности сердца;
  • курении;
  • заболеваниях периферических артерий;
  • присутствии инфекции Helicobacter pylori;
  • алкоголизме;
  • язвенные изъявления ЖКТ в анамнезе;
  • преклонном возрасте;
  • нефротическом синдроме;
  • тяжелых соматических заболеваниях;
  • продолжительном приеме НПВП;
  • циррозе печени, сопровождающимся портальной гипертензией;
  • доброкачественной гипербилирубинемии;
  • вирусном гепатите.

Способ применения и дозы

Ибуклин показан взрослым и детям более 12 лет внутрь, не разжевывая, до еды или спустя два-три часа, при этом обязательно запивая водой в достаточном количестве. Назначают обычно в сутки взрослым - по одной таблетке 3 раза (максимальное количество – 3 таблетки), детям – по 1 таблетке дважды в сутки.

Без наблюдения врача препарат свыше 5 дней, как средство для обезболивания, принимать не следует, а как жаропонижающее – более 3-х дней. Длительность лечения устанавливается врачом, по соответствующим показаниям.

Суточную дозу рекомендуется снизить в случае функциональных нарушений печени или почек, а промежуток между приемами увеличить до 8 часов.

Передозировка

В случае передозировки препаратом наблюдаются следующие симптомы:

  • расстройства ЖКТ;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • снижение АД;
  • нарушение сердечного ритма;
  • кровотечение спустя 12-48 ч;
  • судороги;
  • увеличение протромбинового времени;
  • проявления гепато- и нефротоксичности;
  • вероятно развитие гепатонекроза.

Показана симптоматическая терапия, в первые 4 часа промывание желудка, показан уголь активированный, питье щелочное, форсированный диурез, антацидные препараты; гемодиализ.

Побочные действия

Применение препарата Ибуклин приводит к побочным явлениям, со стороны:

Системы пищеварения:

  • НПВП-гастропатия - изжога, чувство тошноты, рвота, диарея, боль или дискомфорт в эпигастрии, анорексия, метеоризм.

В редких случаях:

  • функциональные нарушения печени;
  • кровотечения;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • боль во рту;
  • сухость или раздражение в полости рта;
  • запор;
  • афтозный стоматит;
  • изъязвление слизистой оболочки десен.

ЦНС и органов чувств:

  • возбуждение;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания.

Показания к применению Ибуклин

В редких случаях:

  • скотома;
  • асептический менингит;
  • амблиопия;
  • нарушения зрения;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • двоение или неясное зрение;
  • поражение токсическое зрительного нерва.

ССС:

  • повышение АД;
  • тахикария;
  • сердечная недостаточность.

Органов кроветворения:

  • лейкопения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • анемия.

Препарат Ибуклин имеет противопоказания

Системы дыхания:

  • одышка;
  • бронхоспазм.

Мочевыделительной системы:

  • цистит;
  • полиурия;
  • нефротический синдром;
  • острая почечная недостаточность;
  • отеки;
  • аллергический нефрит.

Аллергические реакции:

  • бронхоспазм;
  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • зуд;
  • аллергический ринит;
  • кожная сыпь;
  • сухость глаз и раздражение;
  • лихорадка;
  • отек век и конъюнктивы;
  • диспноэ;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • экссудативная многоформная эритема;
  • анафилактический шок;
  • эозинофилия.

Сухость глаз и раздражение

Лабораторные показатели:

  • рост активности печеночных трансаминаз;
  • увеличение сывороточного содержания креатинина;
  • увеличение продолжительности кровотечения;
  • уменьшение гемоглобина и гематокрита;
  • снижение в сыворотке концентрации глюкозы.

Прочие:

  • повышенное потоотделение.

При продолжительном использовании наблюдается:

  • нарушение зрения;
  • кровотечения ЖКТ;
  • изъязвление слизистой ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

В случае совместного приема препарата с другими средствами наблюдается:

  • снижение антиагрегантного и противовоспалительного действия с ацетилсалициловой кислотой;
  • повышение вероятности эрозивно-язвенного поражения ЖКТ с ГКС кортикотропином, этанолом;
  • усиление действия непрямых и прямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитических агентов, колхицина, что в свою очередь повышается вероятность геморрагических осложнений;
  • усиление гипогликемического действия пероральных гипогликемических препаратов и инсулина;
  • ослабление действия диуретиков и гипотензивных средств;
  • увеличение в крови концентрации метотрексата, препаратов лития, дигоксина;

Лекарственное взаимодействие Ибуклина

  • усиление анальгезирующего действия ибупрофена с кофеином;
  • повышение нефротоксичности с препаратами золота и циклоспорином;
  • увеличение частоты развития гипопротромбинемии с пликамицином, вальпроевой кислотой, цефотетаном, цефоперазоном, цефамандолом;
  • снижение абсорбации препарата с колестирамином и антацидами;
  • проявление гематотоксичности препарата с миелотоксическими средствами.

Беременность и лактация

Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно исключительно по назначению врача, с сопоставлением возможного риска для женщины и потенциальной угрозы для плода.

Какого-либо тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия препарата вэкспериментальных исследованияхне установлено.

Особые указания

Нельзя одновременно принимать препарат Ибуклин с другими средствами, в составе которых НПВС или парацетамол. При использовании Ибуклина свыше 5-7 дней необходим контроль функционального состояния печени. Также важны показатели периферической крови и свертывающей системы крови (с антикоагулянтами непрямого действия).

При определении в сыворотке крови концентрации глюкозы мочевой кислоты, а также 17-кетостероидов возможно искажение лабораторных результатов под влиянием препарата, следовательно, необходимо за 48 ч до исследования отменить прием препарата.

В период лечения будет правильным воздержаться от управления сложными механизмами и автотранспортом.

Аналоги препарата

Аналогами препарата являются: Некст, Хайрумат, Брустан, Ибуклин Юниор.

Некст

Условия хранения

Препарат Ибуклин относится к Списку Б. Хранить рекомендуется при температуре 25°С, не выше, недоступным для детей, в сухом и темном месте.

Срок хранения при соблюдении всех требований к хранению – 5 лет.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв