Имет
Имет представляет собой лекарственное нестероидное противовоспалительное средство.
Форма выпуска, состав и упаковка
Выпускают Имет:
В виде таблеток, сверху покрытых оболочкой.
Действующее вещество: в 1 таблетке – 400 мг ибупрофена.
Вспомогательные вещества: макрогол 4000, повидон, гипромеллоза, крахмал кукурузный, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, титана диоксид, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, кремния диоксид высокодисперсный.
В картонной пачке – 1, 2, 3 блистера по 10 таблеток в каждом.
Фармакологическое действие
Наделен противовоспалительным, антипиретическим, анальгетическим действием. Способствует устранению при дисменорее, заболеваниях суставов, в послеоперационный период болевых ощущений. Купирует следующие боли: мышечную, головную, зубную.
Уменьшает скованность утреннюю и припухлость суставов при болезнях опорно-двигательного аппарата, увеличивает активность движений, устраняет или ослабляет болевой синдром. Ибупрофен, являющийся активным веществом, оказывает жаропонижающее и антиагрегантное действие, устраняет лихорадку.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется в ЖКТ после приема внутрь. Абсорбируется в основном в тонкой кишке, в желудке – некоторая часть. В плазме крови Сmaxфиксируется спустя 1-2 часа. При совместном приеме с пищей время достижения Сmax увеличивается от получаса до часа, на биодоступность препарата влияния не оказывает. Метаболизируется посредством печени способом карбоксилирования и гидроксилирования, результатом являются неактивные метаболиты. Не кумулирует в организме, но сохраняет терапевтическую концентрацию, так как проникает в синовиальную жидкость.
Показания к применению
Применяют препарат Имет в следующих случаях:
- инфекционные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся болевым синдромом;
- гипертермия;
- умеренная или слабая боль невыясненной этиологии;
- болевой синдром, наблюдаемый при болезнях мягких тканей воспалительного характера;
- болевые ощущения в мышцах и суставах посттравматического характера;
- воспалительно-дегенеративные заболевания ОДА;
- болевой синдром слабой и умеренной интенсивности, присущий при болезнях ОДА.
Противопоказания
Препарат Имет имеет противопоказания:
- гиперчувствительность к веществам препарата, НПВС, ацетилсалициловой кислоте;
- функциональные нарушения кроветворной системы;
- кровотечения ЖКТ;
- язвы кишечника и желудка;
- геморрагии и пептические язвы;
- сердечная недостаточность;
- функциональные нарушения почек и печени тяжелой формы.
- аспириновая триада в анамнезе;
- III триместр беременности;
- до 12 лет.
Необходимо соблюдать осторожность лицам преклонного возраста, так как наблюдается риск развития кровотечений, летальные исходы в том числе. Следует начинать осуществлять терапию в этих случаях с минимальной разовой дозы, увеличивать дозу следует постепенно, до достижения терапевтического эффекта.
Также с осторожностью назначают при:
- системной красной волчанке;
- АГ;
- смешанном коллагенозе;
- после оперативных вмешательств;
- I и II триместрах беременности;
- лактационный период.
Способ применения и дозы
Таблетки Имет показаны перорально, не измельчая и не разжевывая, при этом обязательо запивая водой в достаточном количестве. В случае необходимости допускается таблетку делить. Для снижения возможных побочных явлений препарат показан во время еды или после. Дозировка, как и продолжительность лечения, устанавливается в каждом случае индивидуально по врачебному назначению.
Показаны следующие дозировки для снятия умеренной и слабой боли:
- по 200-400мг – детям после 12 лет в день два – три раза;
- по 200-400мг – взрослым в день два-три раза.
Для снижения температуры однократно по 200-400мг назначают взрослым и детям после 12 лет. При отсутствии эффекта прием Имета повторяют спустя 4 часа.
Допустимая детская доза в сутки:
- 1000мг – для детей после 12 лет;
- 1200мг – для детей после 15 лет и взрослым.
Между приемами таблеток необходим перерыв, не менее 4 часов. Лица преклонного возраста в корректировке дозировки – не нуждаются.
Передозировка
В случае передозировки наблюдаются:
- сонливость;
- головная боль;
- снижение психомоторных реакций;
- головокружение;
- звон в ушах;
- возможны у детей миоклонические судороги;
- рвота цвета кофейной гущи;
- чувство тошноты;
- боли в эпигастральной области;
- приступы бронхиальной астмы;
- функциональные нарушения печени и почек.
В случае дальнейшем увеличении дозы развивается:
- нистагм;
- цианоз;
- угнетение дыхательной функции;
- метаболический ацидоз;
- острая почечная недостаточность;
- АГ;
- обморок;
- кома.
Антидота специфического не существует. Необходимо промывание желудка, показан
прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. Немедленное осуществление реанимационных мероприятий - при остановке дыхания.
Побочные действия
Применение препарата Имет приводит к побочным явлениям, со стороны:
ССС:
- АГ;
- сердечная недостаточность;
- аритмия.
- развитие инфаркта миокарда – в редких случаях.
Системы кроветворения:
- агранулоцитоз;
- лейкопения;
- панцитопения;
- тромбоцитопения;
- анемия.
В случае нарушения системы кроветворения отмечается:
- депрессивное состояние;
- боли в мышцах;
- повышение температуры;
- в слизистой оболочки полости рта – эрозивные поражения;
- боли в горле;
- возможны кровотечения неясной этиологии (носовые кровотечения, гематомы, кожные кровоизлияния в том числе).
ЦНС и ПНС:
- раздражительность;
- повышенная утомляемость;
- расстройство сна и режима бодрствования;
- головокружение;
- головная боль;
- депрессия;
- психотические реакции;
- чувство беспричинной тревоги;
- эмоциональная лабильность;
- судороги – редко;
- психомоторное возбуждение – редко.
Органов чувств:
- расстройство цветового восприятия;
- сухость слизистой оболочки глаза;
- снижение зрения;
- расстройство слуха;
- шум в ушах.
ЖКТ:
- чувство тошноты;
- рвота;
- изжога;
- боли в эпигастральной области;
- сухость во рту;
- расстройство пищеварения;
- расстройство стула;
- метеоризм.
В некоторых случаях:
- кровотечения ЖКТ;
- язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки;
- язвенный стоматит;
- болезнь Крона;
- колит;
- панкреатит;
- эзофагит;
- гастрит;
- дуоденит.
Печени:
- гепатит;
- гепаторенальный синдром;
- токсические поражения печени;
- острая печеночная недостаточность;
- функциональные нарушения печени.
Мочеполовой системы:
- интерстициальный нефрит;
- отеки;
- цистит;
- олигурия;
- полиурия;
- гиперурикемия;
- некроз почечных сосочков;
- нефротический синдром;
- гломерулонефрит – в единичных случаях;
- гематурия - в единичных случаях.
Кожных покровов:
- синдром Стивенса-Джонсона;
- светочувствительность;
- синдром Лайелла;
- сухость кожных покровов;
- аллопеция.
Аллергические реакции:
- мультиформная эритема;
- крапивница;
- ринит;
- зуд;
- кожная сыпь;
- анафилактоидные реакции (АГ, вплоть до анафилактического шока, отек гортани и языка – в том числе);
- приступы бронхиальной астмы – при повышенной чувствительности;
- бронхоспазм - при повышенной чувствительности.
Прочие:
- инсульт;
- вероятно развитие артериальной тромбоэмболии.
В единичных случаях отмечалось обострение инфекционных заболеваний, развитие признаков асептического менингита, особенно у лиц с аутоиммунными заболеваниями (смешанный коллагеноз, системная красная волчанка в том числе).
Беременность и лактационный период
Возможно назначение препарата в I и II триместре беременности, если в этом есть жизненная необходимость, но обязательно с сопоставлением вреда и пользы для матери и плода. В незначительном количестве препарат проникает в грудное молоко, но на сегодняшний день отрицательного воздействия на новорожденных отмечено не было.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приеме препарата с другими средствами наблюдается:
- снижение антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ;
- снижение эффективности гипотиазида, фуросемида, прочих диуретических средств;
- возможно развитие кровотечения ЖКТ с антикоагулянтами;
- возможно увеличение побочных явлений со стороны пищеварительного тракта с глюкокортикостероидами;
- увеличивается токсическое действие метотрексата и баклофена;
- снижение плазменной концентрации ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой;
- появление гематом и развитие микрогематурии, увеличение времени кровотечений с варфарином;
- снижение абсорбции ибупрофена в ЖКТ с колестирамином;
- повышение начальной абсорбции ибупрофена в ЖКТ с магния гидроксидом;
- увеличение плазменных концентраций лития с препаратами лития;
- увеличение плазменных концентраций дигоксина и фенитоина.
Особые указания
Не следует принимать препарат лицам, чья деятельность связана с управлением сложными либо опасными механизмами, а также и автомобилем.
Аналоги препарата
Аналогами препарата являются: Нурофен, Ибупрофен, Ибупром.
Условия хранения
Содержать препарат Имет необходимо недоступным для детей, в сухом и темном месте, при температуре от 15 до 30°С.
Срок годности при соблюдении всех требований к хранению – 3 года.
