Ирифрин

Ирифрин представляет собой симптоматический препарат, показан в офтальмологии в качестве диагностики и для снижения глазного давления.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Ирифрин выпускают:

• В виде 2,5% глазных капель, прозрачные, цвет от бесцветного до светло-желтого.

Действующие компоненты: в 1 мл – 25 мг фенилэфрина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: гипромеллоза, динатрия эдетат, натрия цитрата дигидрат, бензалкония хлорид, кислота лимонная, натрия метабисульфит, вода д/и.

В картонной упаковке – 1 флакон-капельница пластиковая объемом 5 мл.

В коробке из картона – 1 флакон темного стекла объемом 5 мл, прилагается в комплекте капельница.

В картонной пачке – 15 одноразовых тюбиков- капельниц по 0,4 мл.

• В виде 10% глазных капель, прозрачные, цвет от бесцветного до светло-желтого.

Действующие компоненты: в 1 мл – 100 мг фенилэфрина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: натрия метабисульфит, натрия дигидрофосфат, натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, безводный, кислота лимонная, натрия гидроксид, вода д/и, бензалкония хлорид, натрия цитрата дигидрат.

В картонной упаковке – 1 флакон-капельница пластиковая объемом 5 мл.

В коробке из картона– 1 флакон темного стекла объемом 5 мл, прилагается в комплекте капельница.

Фармакологическое действие

Симпатомиметик. Наделен альфа-адренергической активностью выраженной степени, не оказывает особого стимулирующего воздействия на ЦНС при обычных дозах. В офтальмологии при местном применении способствует расширению зрачка, сужает сосуды конъюнктивы, значимо улучшает отток непосредственно внутриглазной жидкости. Активное вещество слабо влияет на ?-адренорецепторы миокарда, показывает выраженное воздействие на постсинаптические ?-адренорецепторы.

Наделен вазоконстрикторным действием, схожим с действием норэпинефрина, при полном отсутствии инотропного и хронотропного действия на сердце. Слабее выражен вазопрессорный эффект фенилэфрина по сравнению с норадреналином, но более продолжителен. Спустя 30-90 сек с момента инстилляции наблюдается вазоконстрикция, длительность эффекта - 2-6 ч. Фенилэфрин после инсталляции сводит к минимуму дилататор зрачка, а также сокращает и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, способствует расширению зрачка.

После однократного применения препарата по истечению 10-60 мин наступает мидриаз, который сохраняется в течение двух часов при закапывании 2,5% глазных капель и от трех до семи часов при закапывании 10% глазных капель. Фиксируется незначительное воздействие фенилэфрина на цилиарную мышцу, мидриаз наблюдается без циклоплегии.

Показания к применению

Применяют препарат в следующих случаях:

• глаукомо-циклитический криз;
• синдром "красного глаза" для снижения раздражения оболочек глаза и гиперемии;
• иридоциклит;
• близорукость, спровоцированная зрительными нагрузками;
• спазм аккомодации;
• в офтальмохирургии для расширения зрачка - предоперационная подготовка;
• в витрео-ретинальной хирургии и при осуществлении лазерных операций непосредственно на глазном дне – для расширения зрачка;
• при офтальмоскопии и прочих диагностических процедурах для диагностического расширения зрачка, для осуществления наблюдения состояния заднего участка глаза;
• дифференциальная диагностика, как глубокой инъекции глазного яблока, так и поверхностной;
• осуществление провокационного теста пациентам с предположением закрытоугольной глаукомы и при наличии узкого угла передней камеры глаза.

Противопоказания

Препарат Ирифрин имеет противопоказания:

• гипертиреоз;
• узкоугольная и закрытоугольная глаукома;
• печеночная порфирия;
• повышенное АД;
• тахикардия;
• сахарный диабет 1 типа;
• аневризма аорты;
• аневризма артерий (10% капли);
• гиперчувствительность;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы врожденного характера;
• лица преклонного возраста с нарушениями ССС и мозгового кровообращения;
• нарушение слезопродукции;
• при операции с нарушением целостности глазного яблока для дополнительного расширения зрачка;
• недоношенные дети;
• до двенадцати лет.

Дозы и способ применения

Приофтальмоскопиипоказаны 2,5% глазные капли в виде инстилляций, однократно. Достаточно для создания мидриаза введения одной капли препарата непосредственно в конъюнктивальный мешок. Мидриаз достигает своих максимальных показателей спустя 15-30 мин и на достаточном уровне охраняется на протяжении 1-3 часов. Для поддержания продолжительного мидриаза при необходимости вероятна повторная инстилляция спустя час. Эффективность препарата, использованного для дифференцировки глубокой и поверхностной инъекции касательно глазного яблока, фиксируется уже через пять минут.

Рекомендованы следующие дозы препарата:

• по 1 капле с соблюдением интервала каждые 8 часов – для лечения глаукомо-циклитического криза и иридоциклита, курс от протекания заболевания назначают до 10 дней, показаны капли 2,5% и 10%.;
• по 1 капле 2,5% непосредственно перед сном – при зрительной нагрузке высокой степени и спровоцированной ею близорукости, три раза в сутки необходимо при прогрессировании близорукости;
• по 1 капле перед сном – для профилактики близорукости при зрительной нагрузке высокой степени у детей школьников, 3 раза в неделю в продолжение месяца - при зрительной нагрузке обычного характера;
• однократно, непосредственно в конъюнктивальный мешок - 10% капли за 30 минут до операции, в качестве предоперационной подготовки.

Передозировка

В случае передозировки препаратом присутствуют системные проявления действия фенилэфрина. Показано при лечении использование альфа-адреноблокаторов.

Побочные действия

При применении препарата Ирифрин наблюдаются побочные явления, со стороны:

Органов зрения:

• затуманенность зрения;
• конъюнктивит;
• слезотечение;
• периорбитальный отек;
• ощущение дискомфорта;
• раздражение;
• повышение ВД;
• реактивный миоз – у лиц преклонного возраста;
• в начале применения – боль в глазу и ощущение жжения.

На следующий после использования препарата день возможен реактивный миоз, в этот же период в случае повторных инстилляций мидриаз может быть не в такой степени выраженным, чем накануне. Наиболее часто данный эффект наблюдается у лиц преклонного возраста. При сокращении дилататора зрачка значительной степени под влиянием фенилэфрина могут обнаруживаться спустя 30-45 минут частички пигмента непосредственно из пигментного листка радужной оболочки.

ССС:

• тахикардия;
• эмболия легочной артерии;
• артериальная гипертензия;
• аритмия;
• закупорка сосудов;
• рефлекторная брадикардия.

Дерматологические явления:

• контактный дерматит.

Применение Ирифрина в виде 10% глазных капель не приводит к особым серьезным нарушениям со стороны ССС, включая сосудистый коллапс, ВЧ кровоизлияние, инфаркт миокарда.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании препарата Ирифрин с другими средствами наблюдается:

• усиление мидриатического эффекта фенилэфрина в комбинации с атропином;
• развитие тахикардии по причине усиления вазопрессорного действия;
• вероятность неконтролируемого подъема АД с ингибиторами МАО, а также на протяжении 21 дня с момента их прекращении;
• усиление вазопрессорного действия адреномиметических средств с м-холиноблокаторами, метилдопой, гуанетидином, резерпином, пропранололом, трициклическими антидепрессантами;
• острая артериальная гипертензия при сочетании 10% глазных капель с системным приемом бета-адреноблокаторов;
• усиливает негативное влияние на ССС при ингаляционном наркозе;
• усиление кардиоваскулярного эффекта фенилэфрина с симпатомиметиками.

При регулярном приеме ингибиторов моноаминооксидазы, антидепрессантов трициклических, гипотензивных средств капли Ирифрин не назначают.

Беременность и лактация

Действие препарата при беременности и в лактационный период недостаточно изучено, поэтому использование препарата возможно лишь исключительно по врачебным показаниям и при тщательном анализе вреда и пользы для матери и ребенка.

Особые указания

Необходима осторожность при использовании препарата Ирифрин лицами преклонного возраста, с диагнозом сахарный диабет.

При наличии диагноза серповидно-клеточная анемия, после хирургических операций, при ношении контактных линз также необходима осторожность, так как препарат способствует гипоксии конъюнктивы.

Аналоги препарата

Аналогами препарата являются: капли Визофрин, Неосинефрин-Пос, Ирифрин БК, Назол Бэби.

Условия хранения

Содержат препарат при температуре до 25°C, в темном месте, недоступным для детей. Замораживать нельзя. С момента вскрытия флакона использовать в течение месяца.

Период годности – два года.

В аптечной сети реализуется по рецепту.

Отзывы (0)