Эстрожель

Эстрожель
Фото Эстрожель


Эстрожель представляет собой противоклимактерическое эстрогенное средство.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Эстрожель производят:

В виде геля, применяется наружно, прозрачный, бесцветный, трансдермальный, наделен запахом этанола.

Действующее вещество: в 1 дозе (2,5 г геля) – 1,5 мг эстрадиола гемигидрат, в 1 г - 600 мкг эстрадиола гемигидрат.

Вспомогательные компоненты:троламин (триэтаноламин), вода очищенная, этанол, карбомер (карбопол 980).

В пачке из картона – 1 туба алюминиевая с 80 г, в комплекте – аппликатор.

Фармакологические свойства

В составе Эстрожеля – половой женский гормон эстроген. При терапии препаратом снижается выраженность климактерического синдрома, а именно: нервозность, повышенная потливость, приливы, сухость влагалища, приступы сердцебиений.

Клиническая эффективность Эстрожеля сравнима с таковой при использовании эстрогенных средств перорально. Эстроген в климактерический период замедляет потерю кальция костной тканью. Прием препарата способствует снижению уровня холестерина, усилению в печени синтез витамин-К-зависимых факторов касательно свертывания крови, значимо снижает содержание антитромбина III.

Эстрожель

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Гелевая основа Эстрожеля быстро испаряется с поверхности, и действующее вещество всасывается в кровь. Определенная часть накапливается в подкожно-жировой клетчатке, что способствует постепенному поступлению небольших количеств гормона непосредственно в кровоток. Биодоступность - 82%.

В плазме крови Cmaxфиксируется спустя 3-4 ч.

Метаболизм и выведение

Эстрадиол в качестве наружного средства не претерпевает эффект "первого прохождения", что в плазме крови обеспечивает высокое содержание эстрадиола в сравнении с пероральными формами.

Показания к применению

Основные показания препарата Эстрожель:

  • устранение признаков климактерического синдрома (искусственная менопауза в том числе);
  • профилактика и терапия постменопаузного остеопороза.

Противопоказания

Препарат Эстрожель имеет противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • маточные кровотечения неопределенной этиологии;
  • ишемический инсульт;
  • острый тромбофлебит или тромбоэмболии;
  • геморрагический инсульт;
  • почечная недостаточность;

  • доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза;
  • синдром Ротора;
  • желтуха;
  • синдром Дубина-Джонсона;
  • заболевания печени тяжелого характера;
  • злокачественные эстрогензависимые новообразования или подозрение на них;
  • беременность;
  • лактационный период.

Необходима осмотрительность при приеме препарата при:

  • бронхиальная астма;
  • ИБС;
  • мигрень;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность кровообращения;
  • эпилепсия;
  • АГ тяжелой формы;
  • заболевания половых органов воспалительного характера у женщин;
  • эндометриоз;
  • панкреатит;
  • печеночная порфирия;
  • функциональные нарушения печени;
  • гиперкальциемия;
  • желтуха в анамнезе;
  • гиперлипопротеинемия семейная;
  • тромбоэмболии, тромбозы, тромбофлебиты в анамнезе на фоне применения эстрогенов;
  • лейомиома;
  • заболевания в анамнезе желчного пузыря.

Гель Эстрожель

Дозы и способ применения

Эстрожель Гель показан наружно, с циклическим или непрерывным режимом нанесения.

Схема лечения, режим дозирования и длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке. Рекомендуют одновременно с препаратом использовать гестагенные средства. Непосредственно перед началом терапии необходим осмотр гинеколога. Препарат наносят исключительно на сухую и чистую кожу.

Рекомендованные дозировки в сутки:

  • 1 дозу аппликатора (соотв. 2,5 г геля) – один раз 2-3 минуты тонким слоем до полного впитывания на область предплечий, плеч, живота, поясницу.

Если в течение 5 минут Эстрожель не впитался, то площадь нанесения увеличивают. Обычно площадь нанесения равняется поверхности одной - двух ладоней.

Необходимо исключить попадания средства непосредственно на оболочки слизистые вульвы, влагалища, на молочные железы.

При терапии необходимо постоянное наблюдение функции печени и артериального давления. Пятен Эстрожель не оставляет.

 

Побочные действия

При использовании геля Эстрожель возможны побочные явления:

ЦНС:

  • головокружение;
  • перемены настроения;
  • мигрень;
  • головная боль.

Препарат Эстрожель

Половой системы:

  • меноррагия;
  • аменорея;
  • повышение либидо;
  • опухоль молочных желез;
  • "мажущие" межменструальные влагалищные выделения;
  • кровотечения "прорыва";
  • увеличение размеров, чувствительность и болезненность молочных желез.

Системы пищеварения:

В крайне редких случаях:

  • гепатит;
  • холестатическая желтуха;
  • диарея;
  • панкреатит;
  • обструкция желчного пузыря;
  • анорексия;
  • холелитиаз;
  • боль в эпигастрии;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ (желчная или кишечная колика);
  • диспепсия.

Местные реакции:

  • гиперемия и раздражение кожи.

Рвота

Прочие:

  • повышение АД;
  • периферические отеки;
  • аллергические кожные реакции (кожный зуд, крапивница);
  • контактный дерматит;
  • изменение массы тела;
  • непереносимость контактных линз;
  • тромбоэмболия.

Побочные эффекты имеют слабовыраженный характер, наблюдаются преимущественно в начале терапии, отмены препарата не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании геля Эстрожель с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

  • снижение эффективности непрямых антикоагулянтов, гипогликемических и гипотензивных препаратов, возможна коррекция схемы дозирования;
  • повышение эффективности с гиполипидемическими препаратами;
  • снижение в плазме крови концентрации эстрадиола с препаратами, индуцирующих непосредственно микросомальные ферменты печени (гризеофульвин, карбамазепин, барбитураты,рифампицин и пр.);
  • ослабление действия мужских половых гормонов;
  • ослабление действия диуретических препаратов;
  • ускорение метаболизма эстрадиола.с препаратами общей анестезии, опиоидными анальгетиками, транквилизаторами;
  • снижение в плазме крови концентрации эстрадиола с фенилбутазоном и некоторыми антибиотиками (рифампицин, ампициллин в том числе) по причине изменения в кишечнике микрофлоры;
  • усиление действия эстрадиола с препаратами гормонов щитовидной железы и фолиевой кислотой.

Эстрожель в виде геля

Особые указания

Продолжительная терапия значительно увеличивает вероятность развития рака молочной железы и развития эндометрия.

Гиперплазия (железистая или атипическая) предшествует раку эндометрия в большинстве случаев. Защитное действие на эндометрий оказывает взаимодействие эстрогенов с гестагеном. Если планируется хирургическое вмешательство, то терапию препаратом необходимо прекратить за 4-6 недели.

Эстрожель не предохраняет от беременности, так как не является контрацептивом.

В случае появления на фоне лечения препаратом менструальных выделений нерегулярного характера (у женщин с интактной маткой) для исключения возможного злокачественного новообразования матки осуществляют диагностическое выскабливание.

Эстрожель немедленно прекращают при появлении желтухи, тромбоэмболии другой локализации, тромбозе глубоких вен, внезапном нарушении зрения, усилении мигренеподобных болей либо их появлении, повышении АД.

Необходимо осуществлять регулярно при сахарном диабете контроль содержания в крови глюкозы.

Аналоги препарата

Аналогом препарата Эстрожель является гель Дивигель.

Условия хранения

Препарат Эстрожель находится в Списке Б. Содержат препарат при температуре не >25°С, в сухом и темном месте, для детей недоступным.

Период годности при соблюдении всех требований к хранению – три года.

В сети аптек препарат отпускается исключительно по предъявлению рецепта врача.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв