Этамбутол

Этамбутол собой представляет противотуберкулезный препарат, эффективен при лечении туберкулеза на различных стадиях.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Этамбутол выпускают:

В виде таблеток, круглые, белого цвета либо близкого к белому, со скошенными краями, на одной из сторон делительная риска, на изломе – от белого цвета до кремового.

Действующий компонент: в 1 таблетке – 200 мг, 400мг, 600 мг, 800 мг, 1 г этамбутола гидрохлорид.

Вспомогательные компоненты: метилпарабен, кальция фосфат двухосновной, крахмал, желатин, пропилпарабен, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, диоксид кремния коллоидный, вода очищенная.

В пачке из картона – 1 стрип с 20 таблетками.

Фармакологическое действие

Препарат наделен заживляющим, противомикробным, бактериостатическим, противовоспалительным действием. Показан и в монотерапии, и в качестве средства, используемого в комплексном лечении заболеваний системы дыхания.

Как химиотерапевтическое средство Этамбутол обладает бактериостатическим действием на атипичные и типичные микобактерии туберкулеза. Непосредственно механизм действия препарата объясняется быстрым проникновением внутрь клетки, где происходит нарушение синтеза РНК, липидного обмена, связываются ионы меди и магния, нарушаются синтез белка и структура рибосом в бактериальных клетках.

Воздействует на внеклеточные и внутриклеточные виды бактерий. Примерно 1 % пациентов обладают к препарату первичной устойчивостью. Активное вещество хорошо усваивается непосредственно в легочной ткани и достигает порою концентрации выше в 5-9 раз, чем в сыворотке крови, во многие органы и ткани проникает хорошо. В эритроцитах внутриклеточная концентрация выше в два раза, чем в сыворотке крови.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ Этамбутол быстро и почти 80%.

В сыворотке Cmax после перорального приема 25 мг/кг массы тела (разовая доза) достигается спустя 2-4 часа - 2-5 мкг/мл, спустя сутки - концентрация < чем 1 мкг/мл.

С белками плазмы связывание 20-30%.

Метаболизируется Этамбутол в печени. T1/2– 3-4 часа, до 8 часов удлиняется при почечной недостаточности. Более 50% дозы в течение суток выделяется посредством мочи в неизмененном виде, как неактивные метаболиты - 8-15%. Примерно 20-22% дозы начальной выделяется в неизмененном виде посредством кала.

Этамбутол имеет свойство проникать через плаценту. Концентрация этамбутола в крови плода - примерно 30% от концентрации препарата в крови матери.

Показания

Основные показания препарата Этамбутол:

• туберкулез – легочный и внелегочный;
• заболевания дыхательной системы тяжелого характера.

Противопоказания

Препарат Этамбутол имеет противопоказания:

• непереносимость компонентов;
• почечная недостаточность тяжелого характера;
• катаракта;
• воспаление зрительного нерва;
• подагра;
• гиперчувствительность;
• заболевания глаз воспалительного характера;
• диабетическая ретинопатия;
• сахарный диабет;
• беременность;
• лактационный период;
• до 13 лет дети.

Способ применения и дозы

Этамбутол показан после еды по 15 мг один раз в сутки. Допускается увеличение дозы

до 25-50 мг два раза в сутки, опираясь на стадию туберкулеза. Общий курс терапии – 2-3 месяца. При завершении курса лечения назначается поддерживающая доза в течение 2-3 недель один раз в сутки по 10 мг.

Касательно взрослых – суточная максимальная доза не более 2 г. Препарат не назначают детям до 13 лет, а начиная с 13 лет – доза Этамбутола составляет в сутки 15 мг с периодичностью 1-2 раза. Для детей суточная доза не должна быть выше 1 г.

При тяжелой стадии туберкулеза общий курс терапии довольно длителен - от девяти месяцев до двух лет. Этамбутол не показан при функциональных нарушениях почек и печени, минимальная дозировка препарата показана при тяжелых заболеваниях ЖКТ и сердца. Необходимо при терапии проводить регулярно офтальмологическое обследование, также обязателен контроль функционирования ССС и нервной систем.

Побочные действия

При приеме препарата Этамбутол возможны побочные эффекты, со стороны:

ЖКТ:

• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• боли в животе;
• рвота;
• во рту металлический привкус.

ЦНС:

• спутанность сознания;
• головокружение;
• судороги;
• галлюцинации
• головные боли;
• расстройство ориентации.

Мочевыделительной системы:

• признаки мочекислого диатеза;
• повышение в сыворотке крови уровня мочевой кислоты.

Аллергические реакции:

• жжение;
• кожный зуд;
• крапивница;
• гиперемия кожи;
• дерматит;
• кожная сыпь.

Прочиесистемные заболевания:

• лейкопения;
• повышение температуры тела;
• боли в суставах;
• анорексия;
• депрессия;
• дезориентация;
• атрофия зрительного нерва;
• галлюцинации;
• артралгия;
• расстройство функционирования печени и почек;
• диспепсические расстройства;
• снижение остроты зрения.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание этамбутола из ЖКТ уменьшает гидрооксид алюминия.

Метаболизм определенных микроэлементов, в основном цинка, изменяет этамбутол.

Особые указания

Дозу этамбутола при почечной недостаточности снижают по причине накопления препарата в организме.

Необходим офтальмологический контроль перед началом терапии этамбутолом, а именно: обследование глазного дна, цветоощущения и остроты зрения, полей зрения.

При приеме препарата Этамбутол следует воздержаться от управления сложными механизмами и автотранспортом, поскольку препарат способен вызывать различные нарушения зрения.

Аналоги препарата

Аналогами препарата являются: таблетки Этамбусин, Екокс, Этамбутол – Акри, Ли-Бутол.

Условия хранения

Препарат Этамбутол содержат при температуре 25°С, не более, в сухом и темном месте, для детей недоступным.

Период годности при соблюдении всех требований к хранению – три года.

В сети аптек препарат отпускается исключительно по предъявлению рецепта врача.

Отзывы (0)