Этаперазин

Этаперазин
Фото Этаперазин


Этаперазин представляет собой антипсихотическое средство, воздействующее на центральную нервную систему.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Этаперазин выпускают:

В виде таблеток, покрытые оболочкой темно-розового цвета, двояковыпуклые, круглые.

Действующее вещество: в 1 таблетке – 4 мг, 6 мг, 10 мг перфеназина.

Вспомогательные компоненты: лактоза, повидон, кальция стеарат.

В пачке из картона – 5 упаковок ячейковых контурных с 10 таблетками.

Фармакологическое действие

Нейролептик. Препарат наделен противорвотным, миорелаксирующим, гипотензивным, седативным, противоаллергическим, антихолинергическим, гипотермическим действием. Пиперазиновое производное фенотиазина.

Эффективность препарата объясняется блокадой D2-рецепторов касательно мезолимбической и мезокортикальной систем. Причина антипсихотического действия фенотиазинов - в блокаде постсинаптических допаминовых рецепторов непосредственно в мезолимбических структурах головного мозга. В обычных дозировках не приводит к снотворному эффекту.

Этаперазин

Противорвотное действие препарата объясняется блокадой дофаминовых рецепторов касательно триггерной зоны рвотного центра.

Гипотермический эффект – объясняется блокадой D2-рецепторов гипоталамуса. Препарат также наделен альфа-адреноблокирующей активностью. Наблюдается мышечно-расслабляющее и выраженное экстрапирамидное действие.

Фармакокинетика

При применении препарата выраженный антипсихотический эффект развивается спустя три - семь дней с момента приема и максимума достигает – от 2 месяцев до полугода непрерывного использования.

Отмечается высокое связывание фенотиазинов с белками плазмы. Из организма выводится посредством почек и частично с желчью.

Показания

Основные показания препарата Этаперазина:

  • шизофрения;
  • психотические расстройства, особенно при возбуждении и гиперактивности;
  • неврозы с присутствием страха, напряжения;
  • кожный зуд;
  • икота;
  • тошнота и рвота (генез различен);
  • неукротимая рвота у беременных;
  • старческие и экзогенно-органические психозы, сопровождающиеся галлюцинаторными явлениями.

Крайне осмотрительно следует принимать при:

  • закрытоугольной глаукоме;
  • алкоголизме;
  • патологических изменениях касательно системы кроветворения;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • язвенных болезнях ЖКТ;
  • раке молочной железы;
  • болезни Паркинсона;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • кахексии;
  • рвоте, причина которой – передозировка прочими препаратами;
  • преклонный возраст;
  • синдроме Рейе.

Противопоказания

Препарат Этаперазин имеет противопоказания:

  • нефрит;
  • гемолитическая желтуха;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • микседема;
  • нарушения кроветворения;
  • гиперчувствительность;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • декомпенсированный порок сердца;
  • прогрессирующие системные заболевания спинного и головного мозга;
  • бронхоэктатическая болезнь на поздней стадии;
  • эндокардит;
  • АГ;
  • коматозные состояния;
  • угнетение функции ЦНС;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • до 12 лет дети.

Дозы и способ применения

Этаперазин показан перорально, после еды. Схема лечения, продолжительность терапии устанавливается в каждом случае индивидуально.

Рекомендованные дозировки в сутки:

  • 4-80 мг – для детей с 12 лет и взрослым;
  • до 150-400 мг - в резистентных случаях и при хроническом течении заболевания;
  • 4-16 мг 2-4 раза – при психотических расстройствах, в случае если пациент ранее не прибегал к приему антипсихотических средств, дозировку увеличивают до 64 мг – при наличии хронического заболевания, при этом длительность терапии – от 1-4 месяцев.

Разовая доза:

  • с 12 лет дети и взрослым – 5-10 мг при в/м введении;
  • 1 мг – при в/в введении.

Максимальные дозы в сутки:

  • с 12 лет дети и взрослым – 15-30 мг при в/м введении;
  • 5 мг – при в/в введении.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Этаперазин возможны нейролептические реакции (повышение температуры). При особо тяжелых случаях – нарушение сознания, вплоть до комы.

Показано следующее лечение: в/в введение раствора диазепама, декстрозы, витаминов группы С и В, ноотропных препаратов. Прибегают к симптоматической терапии.

Побочные действия

При применении препарата Этаперазин возможны побочные явления, со стороны:

ЦНС:

  • нечеткость зрения;
  • акатизия;
  • сонливость.

Реакции:

  • паркинсонические экстрапирамидные;
  • дистонические экстрапирамидные.

Печени:

В редких случаях:

  • холестатическая желтуха.

Системы кроветворения:

В редких случаях:

  • агранулоцитоз.

Обмена веществ:

В редких случаях:

  • меланоз;
  • тепловой удар.

ССС:

  • изменения на ЭКГ выраженного характера;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • тахикардия.

ЖКТ:

  • снижение аппетита;
  • боль в животе;
  • атония мочевого пузыря и кишечника;
  • тошнота;
  • рвота.

Тошнота

Дерматологические реакции:

В редких случаях:

 

  • фотосенсибилизация.

 

Экстрапирамидные расстройства:

  • нарушение координации движений;
  • дрожание.

Аллергические реакции:

В редких случаях:

  • сыпь на коже, сопровождающаяся контактным дерматитом;
  • ангионевротический отек;
  • фотосенсибилизация.

Антихолинергическое действие:

  • сухость во рту;
  • расстройство аккомодации;
  • запор;
  • затруднение мочеиспускания.

Прочие:

  • сонливость;
  • вялость;
  • нечеткость зрения;
  • снижение мотивационной деятельности;
  • вегетативные расстройства;
  • акатизия;
  • заторможенность сознания;
  • депрессия.

Нечеткость зрения

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме препарата Этаперазин с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

  • усиление угнетения ЦНС и дыхательной функции с этанолсодержащими препаратами, этанолом, препаратами, воздействующими на ЦНС угнетающе;
  • понижение порога судорожной готовности с противосудорожными средствами;
  • вероятность развития агранулоцитоза с препаратами для терапии гипертиреоза;
  • увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных расстройств с препаратами, способствующим экстрапирамидным реакциям;
  • вероятна выраженная ортостатическая гипотензия с вызывающими АГ препаратами;
  • усиление воздействия препаратов, наделенных антихолинергическими эффектами;
  • снижение антипсихотического эффекта нейролептика;
  • возможно развитие ЗНС с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами;
  • нарушение всасывания фенотиазинов с солями лития, противопаркинсоническими препаратами, мапротилином, антацидами;
  • снижение действия клонидина, леводопы, эпинефрина, гуанетидина, амфетаминов;
  • вероятно развития дистонии и экстрапирамидных симптомов с флуоксетином;
  • ослабление сосудосуживающего действия эфедрина.

Особые указания

Нецелесообразно использовать препарат при подозрении на опухоль мозга и подозрении на кишечную непроходимость по причине того, что рвота часто маскирует симптомы отравления и существенно затрудняет осуществление диагностики.

Рекомендуется при терапии Этаперазином осуществлять контроль за функцией почек и печени, периферической кровью, индексом протромбина.

Необходимо исключить контакт кожи с препаратом в жидкой форме во избежание контактного дерматита.

При терапии Этаперазином употребление алкоголя недопустимо.

Следует избегать совместного приема фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными препаратами.

При признаках гипертермии перфеназин следует отменить немедленно.

На фоне приема перфеназина возможна поздняя дискинезия, которая характерна при повреждениях мозга, у женщин и в преклонном возрасте.

Лекарственное взаимодействие Этаперазина

У лиц преклонного возраста наиболее чаще наблюдаются паркинсонические экстрапирамидные реакции, у пациентов более молодых - дистонические экстрапирамидные реакции. Проявления данных реакций обычно наблюдаются в первые несколько дней терапии либо после продолжительной терапии, возобновляются в дальнейшем даже после

однократной дозы.

При лечении препаратом Этаперазин необходимо соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами или автотранспортом.

Условия хранения

Препарат Этаперазин содержат при температуре 20°С, не более, в сухом и темном месте, для детей недоступным.

Период годности при соблюдении всех требований к хранению – три года.

В сети аптек препарат отпускается исключительно по предъявлению рецепта врача.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв