Капозид

Капозид
Фото Капозид


Капозид – фармакологический комбинированный препарат с антигипертензивным воздействием на организм человека.

Форма выпуска и состав

Капозид, препарат, который выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют белый цвет, кремовый оттенок, овальную двояковыпуклую форму, с насечкой на одной из сторон, и написанным «SQUIBB» «50/25» на другой стороне, скошенный край, сульфидоподобный запах. Расфасовывают таблетки по контурным ячейковым упаковкам, объем каждой рассчитан на 14 таблеток. В картонной коробке содержится две контурных упаковки.

Состав таблеток:

  • два активных действующих вещества: каптокрил (50 мг в одной таблетке) и гидрохлоротиазид (25 мг в одной таблетке);
  • вспомогательные вещества: стеариновая кислота (6 мг), микрокристаллическая целлюлоза (118,5 мг), стеарат магния (0,3 мг), кукурузный крахмал (30 мг), лактоза (70,2 мг).

Показания к применению

Назначается данный препарат для терапии артериальной гипертензии, для тех пациентов, кому показано комбинированное лечение.

Противопоказания

Целый ряд противопоказаний имеет Капозид для своего применения. К таковым относятся следующие заболевания и состояния организма пациента:

  • митральный стеноз;
  • стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз устья аорты;
  • ангионевротический отек;
  • идиопатический отек;
  • наследственный отек (в анамнезе и на фоне приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента);
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • состояние после трансплантации почки;
  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелая степень печеночной недостаточности, печеночная кома, прекоматозное состояние;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (с креатинином сыворотки >1,8 мг/дл или клиренсом креатинина <20-30 мл в минуту, анурия);
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (с креатинином сыворотки >1,8 мг/дл или клиренсом креатинина <20-30 мл в минуту, анурия);
  • одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у больных с сахарным диабетом или нарушением функции почек (при скорости клубочковой фильтрации <60 мл в минуту);
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • периоды беременности и грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет, поскольку безопасность данного препарата в этом возрасте не была установлена;
  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из составляющих препарат компоненту, а также к другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, производным сульфонамида и тиазидным диуретикам, поскольку возможно развитие перекрестных аллергических реакций, приводящих в весьма негативным и необратимым последствиям.

Капозид

Осторожность при назначении и применении данного препарата необходима в таких случаях, как:

  • печеночные дисфункции, прогрессирующие печеночные заболевания;
  • средней степени тяжести почечной недостаточности, особенно, если клиренс креатинина соответствует 30-60 мл в минуту;
  • гипокалиемия, не поддающаяся корригирующим лекарственным препаратам;
  • гиповолемия;
  • гиперкальциемия;
  • гипонатриемия;
  • протеинурия (более 1000 мг в сутки);
  • гиперурикемия, подагра;
  • вторичная закрытоугольная глаукома;
  • острая миопия;
  • гемодиализ с применением высокопрочных мембран (например, AN69);
  • системные заболевания соединительных тканей и аутоиммунные заболевания, в том числе склеродермия, красная системная волчанка, узелковый переартериит;
  • проведение десенсибилизирующей терапии;
  • общая анестезия при хирургическом вмешательство;
  • одновременное применение с препаратами лития;
  • одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями;
  • одновременное применение с лекарственными средствами, подавляющими защитные реакции организма (цитостатики, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты), прокаинамид, аллопуринол;
  • в пожилом возрасте, старше 65 лет;
  • в случае принадлежности пациента к негроидной расе.

Способ применения и дозировка

Принимается Капозид перед приемом пищи, не менее, чем за час. Таблетки глотают не разжевывая, запивают достаточным количеством минеральной не газированной воды.

Одна таблетка составляет суточную дозировку препарата.

Капозид таблетки

Побочные действия

На фоне терапии, проводимой с помощью данного препарата, могут возникать самые разные побочные эффекты со стороны разных органов и систем. К таковым относятся:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - инфаркт миокарда, тахикардия, ощущение сердцебиения, боли в груди, тахиаритмия, бледность, ортостатическая гипотензия, синкопе, периферические отеки, чрезмерное понижение артериального давления, «приливы» крови к коже лица, стенокардия, синдром Рейно; крайне редко – кардиогенный шок и остановка сердца;
  • со стороны системы пищеварения: достаточно часто – тошнота, рвота, диарея, боли в области живота, раздражение слизистой оболочки желудка, сухость слизистых оболочек ротовой полости, нарушения вкусовых ощущений, запор; редко - афтозный стоматит, анорексия, стоматит; крайне редко - гепатит (вплоть до некроза), язва желудка, панкреатит, повышение активности ферментов печени, функциональные нарушения печени и холестаз (включая желтуху), гиперплазия десен, глоссит, гипербилирубинемия;
  • со стороны центральной нервной системы: довольно часто – сонливое состояние и головокружения: редко – атаксия, парестезия, мигрени; крайне редко – депрессивное состояние, нечеткость зрения, спутанное сознание, нарушения мозгового кровообращения, в том числе и инсульт или синкопе;
  • со стороны системы дыхания: редко - сухой непродуктивный кашель, одышка; крайне редко – бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, ринит, отек легких;
  • со стороны системы мочевыделения: редко – учащенное мочеиспускание, нефротический синдром, дисфункции почек, в том числе почечная недостаточность, олигурия, полиурия;
  • со стороны костно-мышечной системы: крайне редко – миалгия, артралгия, миастения;
  • со стороны половой системы и молочных желез: крайне редко – импотенция, гинекомастия;
  • со стороны иммунной системы аллергические реакции: часто – кожные высыпания, кожный зуд, иногда зуд сопровождается артралгией или лихорадкой, реже - сосудистый отек подкожной клетчатки и кожи; редко - ангионевротический отек кишечника; крайне редко - эритродермия, обратимые пемфигоидные реакции, ангионевротический отек слизистых оболочек, конечностей, губ, лица, языка, гортани и глотки вплоть до летального исхода, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность, крапивница, многоформная эритема, аллергический альвеолит, буллезный пемфигус, эксфолиативный дерматит, эозинофильная пневмония;
  • со стороны системы кроветворения: крайне редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия (включая гемолитическую и апластическую формы), нейтропения, лимфаденопатия, эозинофилия, аутоиммунные заболевания, панцитопения, повышение титров антинуклеарных антител;
  • со стороны лабораторных показателей: часто – эозинофилия; крайне редко - гипонатриемия (включая симптоматическую), гиперкалиемия, понижение гематокрита, протеинурия, снижение лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов в крови, увеличенное содержание азота мочевины, креатинина и билирубина в крови;
  • прочие признаки: часто – алопеция; редко – боли в области грудной клетки, повышенный уровень утомляемости, общее ухудшение самочувствия.

Особые указания

В самом начале лечения, проводимого с помощью данного препарата, у пациента может отмечаться снижение артериального давления. Особенно этому подвержены больные, у которых диагностирована хроническая форма сердечной недостаточности, почечной недостаточности или тяжелая форма артериальной гипертензии с почечным генезом.

В этих случаях, прежде чем начать терапию с помощью Капозида необходимо скомпенсировать дефицит ионов натрия, нормализовать объем циркулирующей крови и определить все важные показатели почечной функциональности.

Затем, на протяжении всего курса терапии важно регулярно осуществлять контроль над активностью печеночных ферментов, уровнем концентрации калия и кальция в сыворотке крови, мочевой кислоты, липидов (холестерина, триглицеридов), мочевины, креатинина и глюкозы. Особенно это важно, если пациент находится уже в пожилом возрасте, или проходил терапию с помощью глюкокортикостероидов, сердечных гликозидов или часто применяет слабительные средства.

Все лабораторные показатели, а также артериальное давление необходимо контролировать со всей тщательностью в следующих случаях заболеваний пациентов:

  • при почечной недостаточности;
  • при артериальной гипертензии в тяжелой степени, включая данное заболевание почечного генеза;
  • при нарушениях водно-электролитного баланса, хронической формы декомпенсированной почечной недостаточности;
  • при одновременном применении аллопуринола, солей лития, прокаинамидола и других лекарственных средств, которые снижают иммунитет;
  • в возрасте старше 65 лет.

Таблетки Капозид

В случае применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента может отмечаться характерный кашель непродуктивного характера. Этот симптом проходит, как правило, самостоятельно сразу после отмены данного препарата.

После понижения артериального давления на фоне почечных заболеваний, в особенности тяжелого стеноза почечной артерии, может отмечаться обратимое увеличение концентраций азота мочевины и креатинина в сыворотке крови.

В редких случаях только во время проведения терапии с помощью Капозида отмечается повышение уровня концентрации калия в сыворотке крови.

У пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, и у принимающих лекарства с калием, калийсберегающие диуретики, и прочие препараты, которые вызывают увеличение концентрации калия в крови пациентов повышается уровень риска развития гиперкалиемии. Рекомендуется избегать данных сочетаний лекарственных средств.

Отмены Капозид требует в случаях развития ангионевротического отека, сопровождающегося симптомами, типа: боли в брюшной полости, опухание лица, нарушения дыхания (в случаях отека гортани). При этом важно осуществлять тщательный контроль состояния пациента до полного исчезновения подобной симптоматики. Важно знать, что отек гортани может привести к летальному исходу.

Также, терапия с помощью данного препарата прерывается в случаях развития желтухи или выраженной активности ферментов печени.

У всех пациентов, при применении Капозида нужно контролировать ежемесячно количественный уровень лейкоцитов в крови.

Уровень лейкоцитов в крови

На фоне заболеваний печени – необходим контроль уровня белка в моче, что своевременно предотвратить развитие протеинурии.

Во избежание острой формы закрытоугольной глаукомы необходимо немедленно прекратить прием Капозида при появлении таких признаков, как: снижение остроты зрения, боли в глазном яблоке. Для лечения этих симптомомв нужно применять препараты, корректирующие внутриглазное давление.

Если терапия с помощью Капозида проводится в жаркий период, возможно развитие гипонатриемии, в особенности у пациентов, страдающих отеками. Это вызвано, как правило, увеличением объема потребляемой жидкости. И в таких случаях нужно снижать этот объем.

Кроме всего прочего, Капозид может вызывать следующие забоелвания:

  • Латентно протекающий сахарный диабет;
  • Гиперурикемия или приступы подагры;
  • Понижение степени экскреции кальция;
  • Повышение степени экскреции магния (может привести к развитию гипомагниемии);
  • Понижение концентрации связанного йода в сыворотке крови без симптомов нарушения функции щитовидной железы;
  • Лихорадка, увеличение лимфатических узлов и/или развитие признаков фарингита и/или ларингита (следует немедленно определить число лейкоцитов) ;
  • Патологические изменения паращитовидных желез, сопровождающиеся гипофосфатемией и гиперкальциемией.

Капозид действие

Капозид также способен стимулировать положительный результат во время проведения допинг-контроля, искажать результаты тестирования, проводимого с бентиромидом, а также вызывать ложноположительную реакцию на кетоновые тела во время анализа мочи.

Осторожность важно соблюдать на фоне терапии с данным препаратом во время вождения автомобиля или работы со сложными механизмами, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие данного препарата обусловлено свойствами компонентов, составляющим Капозид. Во избежание негативных побочных эффекто, а также чтобы предотвратить изменения терапевтического его воздействия, прежде чем начать его принимать одновременно с другими препаратами очень важно получить рекомендации лечащего врача.

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо в полной недоступности к нему детей и яркого солнечного света, при комнатной температуре.

Срок хранения составляют 3 года от даты выпуска препарата с производства.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв