Клабакс

Клабакс
Фото Клабакс


Клабакс – фармакологический препарат с антибактериальным воздействием на организм человека. Относится данное средство к группе макролидов, и применяется в системной терапии.

Форма выпуска и состав

Клабакс выпускается в двух фармакологических формах:

  • в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Таблетки обладают овальной двояковыпуклой формой, светло желтым цветом, черной маркировкой на одной стороне соответствующей дозировке таблетки: «CXT 250» или «CXT 500». Таблетки с дозировкой по 250 мг расфасовываются по фармакологическим блистерам в количестве по 4 штуки, и 1-3 блистера в картонной пачке. Таблетки объемом по 500 мг расфасовываются по фармакологическим блистерам в количестве по 10 штук и 1 блистеру в картонной пачке;
  • в форме гранул для самостоятельного приготовления суспензии, которая применяется путем внутреннего приема. Эта форма представляет собой сыпучий гранулированный порошок белого цвета с кремовым оттенком. При смешивании с водой гранулы образуют суспензию со сладковатым вкусом и фруктовым запахом. Расфасовываются гранулы: дозировка по 125 мг на 5 мл жидкости в объеме по 42 г в полиэтиленовые флаконы, и с дозировкой по 250 мг на 5 мл жидкости в объеме по 70 г в полиэтиленовые флаконы. Каждый флакон оснащен специальной завинчивающейся крышкой с защитой от детского доступа и меткой объема наполнения. Также препарат комплектуется мерной ложкой и мерным шприцем.

Клабакс

Химический состав таблеток Клабакс:

  • активное действующее вещество: кларитромицин (в соответствии с маркировкой – 250 или 500 мг в одной таблетке);
  • в качестве вспомогательных компонентов выступают: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, коллоидный диоксид кремния, очищенный тальк, кроскармеллоза натрия;
  • состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, гидроксипропилцеллюлоза, желтый хинолиновый лак, пропиленгликоль, очищенный тальк, сорбитана моноолеат, ванилин.

Химический состав готовой суспензии:

  • активное действующее вещество – кларитромицин в объеме 125 или 250 мг в 5 мл суспензии;
  • в качестве вспомогательных компонентов выступают: кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, альгиновая кислота;
  • состав покрытия гранул кишечнорастворимого: очищенный тальк, метакриловая кислота, макрогол 1500, коллоидный безводный диоксид кремния, карбопол 974Р (карбомер);
  • в качестве вспомогательных компонентов выступают: сахароза, аспартам, бензонат натрия, ксантовая смола, цитрат натрия, коллоидный безводный диоксид кремния, диоксид титана (Е171), фруктовый ароматизатор 051880, мятный ароматизатор (Е517), хлорид натрия.

Показания к применению

Прямыми показаниями для назначения и применения данного препарата являются такие заболевания, как:

Кроме того, для таблеток существуют отдельные показания. К таковым относятся:

  • Эрадикация Helicobacter pyloriи на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки ( в составе комплексной терапии назначается данный препарат в таблетированной форме);
  • инфекционные забоелвания, которые вызываются возбудителями типа Mycobacterium intracellulare или Mycobacterium avium;
  • лепра, токсоплазмоз;
  • микоплазма, уреаплазма, хламидиоз.

Противопоказания

Существует и ряд противопкоазаний для назначения и применения данного препарата. К таковм относятся следующие заболевания:

  • тяжелая степень развития печеночной недостаточности;
  • гепатит, в том числе и в анамнезе;
  • сочетание в одной терапии с такими препаратами, как: астемизол, дигидроэрготамин, пимозид, эрготамин, ловастатин, терфенадин, симвастатин, цизаприд;
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет (для таблетированной формы);
  • гипокалиемия, включая кардиоаудиторный или сурдокардиальный синдром (для гранулированной формы препарата);
  • индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость любого из компонентов, входящих в состав той или иной формы лекарства.

Второй и третий триместры беременности: в этот период препарат может быть назначен только при условии, что предполагаемый терапевтический эффект будет в значительной степени превышать уровень риск развития патологий у плода.

В случае назначения данного препарата в период грудного вскармливания – этот метод кормления ребенка следует прервать.

Не разрешается применение любой формы данного препарата в младенческом возрасте до полугода, поскольку не имеется данных об уровне безопасности препарата для детского организма.

Клабакс препарат

Способ применения и дозировка

Таблетки Клабакс принимаются внутрь. Их следует глотать целиком, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды.

Таблетки принимаются вне зависимости от приема пищи, поскольку этот процесс не оказывает значительного действия на абсорбцию препарата.

Рекомендуется следующий режим дозирования для группы пациентов старше 12 лет: по 250 мг два раза в день, а в случаях тяжелых форм инфекционных заболеваний дозировка может быть увеличена до 500 мг два раза в сутки. Продолжительность курса такой терапии будет составлять 5-14 дней.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: проводится антихеликобактерная терапия, в составе которой участвует Клабакс (таблетки) в дозировке по 500 мг 2-3 раза в день на протяжении недели.

При тяжёлой форме почечной недостаточности проводится коррекция дозировки в зависимости от клиренса креатинина: если его уровень ниже 30 мл в минуту и инфекция имеет умеренно тяжелую форму, препарат назначается по 250 мг раз в сутки, а при инфекции в тяжелой форме – 250 мг два раза в день.

Терапия инфекционного заболевания, вызванного возбудителем типа Mycobacterium avium, данный препарат назначается в дозировке по 500 мг на два раза в сутки.

Суточная дозировка препарата для детей от 6 до 12 лет будет составлять 15 мг на каждый килограмм массы тела пациента (ребенка) в сутки. Прием дозировки нужно будет разбить на два раза, и принимать разовую дозировку каждые 12 часов. Курс лечения составляет 10-12 дней.

Клабакс способ применения

Гранулированная форма препарата также предназначена для перорального приема. Ее назначаются, как правило, только в детском возрасте пациента. Это обусловлено возможностью более тщательного дозирования препарата в форме суспензии.

Рекомендованная суточная дозировка суспензии напрямую зависит от возраста и веса ребенка (пациента), а также от степени тяжести состояния и вида патогенной микрофлоры. Курс лечения варьируется в рамках 5-10 дней.

Рассчитывается рекомендуемая дозировка для детей в этом возрасте по формуле: 705 мг суспензии на каждый килограмм веса ребенка дважды в сутки.

Но при этом максимально допустимая дозировка составляет 500 мг препарата в сутки. Превышать ее допустимо только в случаях серьезных форм инфекционных заболеваний.

Детям от 6 месяцев до 1 года и с весом до 8 кг принимают туже дозировку, что и в боле старшем возрасте – 7,5 мг на каждый килограмм массы тела.

  • от 1 до 2 лет (вес 8-11 кг): 125 мг/5мл – 2,5 мл; 250 мг/5мл – 1,25 мл (62,5 мг);
  • от 3 до 6 лет (вес 12-19 кг): 125 мг/5мл – 5,0 мл; 250 мг/5мл – 2,5 мл (125 мг);
  • от 7 до 9 лет (вес 20-29 кг): 125 мг/5мл – 7,5 мл; 250 мг/5мл – 3,75 мл (187,5 мг);
  • от 10 до 12 лет (вес 30-40 кг): 125 мг/5мл – 10 мл; 250 мг/5мл – 5 мл (250 мг).

Во время приготовления суспензии флакон с гранулами необходимо встряхивать до тех пор, пока гранулы, каждая в отдельности не начнут свободное движение. И только потом добавить кипяченую холодную воду до метки на флаконе. Затем снова встряхивать флакон до получения однородной суспензии.

Клабакс суспензия

Побочные действия

Данный препарат вызывает некоторые негативные побочные эффекты со стороны функциональности разных органов и систем:

  • со стороны центральной нервной системы: головокружения, спутанность сознания, кошмары, ощущение беспричинного страха, бессонница;
  • со стороны системы пищеварения: болезненные ощущения в области живота, диарея, рвота и тошнота, глоссит, стоматит; в редких случаях – псевдомембранозный колит; крайне редко – повышение ферментной печеночной активности, холестатическая желтуха;
  • со стороны иммунной системы в виде аллергических реакций: анафилактического типа реакции, крапивница, в редких случаях – синдром Стивенса-Джонсона;
  • общие реакции: временное и обратимое изменение вкусовых ощущений.

При передозировке данного препарата могут проявиться следующие признаки: тошнота, рвота, диарея. Терапия интоксикации организма проводится с помощью промывания желудка и снимающих симптоматику препаратов.

Особые указания

Важно помнить при назначении данного препарата, что любая антибиотикотерапия вносит свои изменения в микрофлору кишечника. Это влечет за собой повышение уровня риска развития суперинфекции, которая вызывается резистентными к кларитромицину микроорганизмами.

Все антибактериальные средства из группы макролидов обладают перекрестной резистентностью.

Клабакс таблетки

Тяжелая форма диареи может также указывать на псевдомембранозный колит.

При совместной терапии Клабакса с кларитромицином, дигоксином, теофиллином, ловастатином, симвастатином, карбамазепином, мидазоламом, триазоламом, фенитоином, циклоспорином, алкалоидами спорыньи очень важно осуществлять постоянный контроль над уровнем концентрации активных веществ данных препаратов в плазме крови пациента.

Кроме того, периодически важно осуществлять контрольные мероприятия над протромбиновым временем у пациентов, которые одновременно с Клабаксом принимают варфарин и другие пероральные средства из группы антикоагулятов.

Лекарственное взаимодействие

Клабакс вступает во взаимодействие со многими фармакологическими препаратами. Поэтому важно учитывать при его назначении возможные проявления взаимодействия:

  • с астемизолом и цизапридом: на фоне угнетения кларитромицином активности изофермента CYP3A4, замедляется скорость метаболизма препаратов, увеличивается интервал QT и в значительной сиепени повышается уровень риска развития желудочковой аритмии по типу «пируэт»;
  • с аторвастатином: в умеренной степени происходит повышение его концентрации в плазме крови пациента и увеличивается уровень риска развития миопатии;
  • с варфарином: повышается уровень риска усиления антикоагулянтного воздействия, и как результат этого, растет уровень риска развития кровотечений;
  • с дигоксином: повышается уровень риска увеличение его концентрации в плазме крови пациента наряду с развитием гликозидной интоксикацией;
  • с дизопирамидом: высока вероятность увеличение уровня концентрации этого препарата в плазме крови, как результата ингибирования метаболизма дизопирамида в печени под влиянием кларитромицина (как последствия могут развиватьс: нарушения сердечного ритма по типу «пируэт», рост секреции инсулина, гипокалиемия, удлинение интервала QT);

Клабакс лекарственное взаимодействие

  • с зидовудином: снижается уровень его биодоступности;
  • с интраконазолом, циклоспорином и карбамазепином: повышается уровень концентрации этих веществ в плазме крови пациента, и уровень риска усиления интенсивности побочных эффектов;
  • с колхицином: существует вероятность развития угрожающих жизни тяжелых форм токсических реакций, которые являются результатом воздействия данного препарата;
  • с ланзопразолом: возможно развитие стоматита, окрашивание языка в темный цвет, развитие глоссита;
  • с метилпреднезолоном: возможно снижение его клиренса;
  • с мидазоламом: повышается концентрация второго вещества в плазме крови, а также повышается интенсивность и уровень риска развития побочных эффектов;
  • с омепразолом: в значительной степени повышается концентрация второго вещества в плазме крови пациента, и в незначительной степени увеличивается концентрация кларитромиуина;
  • с пимозидом: наблюдается повышение уровня концентрации его в плазме крови пациента, а также уровня риска развития тяжелой формы кардиотоксического эффекта;
  • с преднизоном: высока вероятность развития психоза или острой формы мании;
  • с ритонавиром: высока вероятность значительного усиления концентрации кларитромицина, и снижение концентрации его метаболита - 14-гидроксикларитромицина;
  • с рибафутином: резко повышается уровень его концентрации в плазме крови пациента, поднимается уровень риска развития увеита, и снижается уровень концентрации кларитромицина в плазме крови пациента;
  • с рифампицином: снижается уровень концентрации кларитромицина в плазме крови пациента;
  • с сертралином: высока вероятность развития серотонинового синдрома;
  • с теофиллином: повышается концентрация активного вещества в плазме крови пациента;
  • с терфенадином: снижается скорость метаболизма терфенадина, увеличивается уровень его концентрации в плазме крови, и как следствие, увеличивается интервал QT, повышается уровень риска развития желудочковой аритмии по типу «пируэт»;
  • с толбюутамидом: возможно развитие гипогликемии;
  • с фенитоином: повышается уровень концентрации в плазме крови, возможно развитие токсического эффекта;
  • с флусетином: высок уровень риска развития токсического эффекта;
  • с эрготамином и дигидроэрготамином: усиление интенсивности их побочных негативных эффектов.

Клабакс форма выпуска

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо в полной недоступности для детей, влаги и яркого света, при комнатной температуре. Срок хранения любой его формы составляют 2 года от даты выпуска лекарства с производства.

Готовая суспензия должна сохраняться в плотно закупоренном флаконе при комнатной температуре. Ее нельзя предавать заморозке и хранить в холодильнике. Срок хранения готовой суспензии составляют 2 недели от даты ее приготовления.


Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (2)

Вита Павловна

Внучка болела воспалением легких и мы ее вытянули только клабаксом. Это тот же кларитромицин, только мы девочку ни колоть не могли, ни таблетки она пить не могла. Сиропчик зато пила совешенно спокойно и даже с удовольствием, так как он сладенький и без неприятного запаха. Хорошо, что сейчас можно найти антибиотики в любой форме.

22 ноября 2016 18:02

Николай Николаевич

Месяц назад заболел бронхитом и не мог пойти на больничный. В результате чуть не загремел в больницу с пневмонией, но вовремя начал пить клабакс и за выходные плюс два дня отгулов почти пришел в норму. В качестве сюрприза получил жуткую диарею, но это вполне нормально для антибиотиков. Никаких бактерий в пакетиках не принимал - само все нормализовалось.

22 ноября 2016 18:09


Оставить отзыв