Климонорм

Климонорм
Фото Климонорм


Климонорм – комбинированный фармакологический препарат с противоклимактерическим воздействием на организм женщины.

Форма выпуска и состав

Выпускается данный препарат в двух видах формы драже: желтого и коричневатого цветов. Драже имеет круглую форму, расфасовывается по фармакологическим блистерам в количестве по 9 штук желтого цвета и по 12 штук коричневого цвета. В картонной пачке по 1 и3 блистера в соответствии с цветами (желтых и коричневых).

Желтые драже содержат в себе одно активное действующее вещество – валериат эстрадиола (2 мг в одном драже). А коричневые драже содержат в себе два активных действующих вещества: валериат эстрадиода (2 мг) и левоноргестрел (0,15 мг).

В качестве вспомогательных компонентов выступают: кальция карбонат, крахмал картофельный, декстроза (глюкоза), макрогол 35 000, магния стеарат, сахароза, лактозы моногидрат, повидон K25, желатин, тальк, воск карнаубский, титана диоксид, вода очищенная.

В каждом виде драже имеются и свои дополнительные компоненты:

  • в желтых драже содержатся желтый оксид железа и основной карбонат магния;
  • в коричневых драже содержатся красный оксид железа, коричневый оксид железа и основной гидроксикарбонат магния.

Климонорм

Показания к применению

Прямыми показаниями для назначения и применения данного препарата являются следующие состояния и заболевания женского организма:

  • гормонозаместительная терапия инволюционных изменений кожи и мочеполового тракта, климактерические расстройства, симптоматика дефицита эстрогенов на фоне стерилизации или первичной дисфункции яичников, гипогонадизма или естественной менопаузы, инволюционные патологии кожных покровов и мочеполового тракта, депрессии в периоде естественной менопаузы в случае неудаленной матки;
  • для восстановления нерегулярного менструального цикла;
  • первичная или вторичная аменорея;
  • профилактика остеопороза, который может развиваться в период постеменопаузы.

Противопоказания

К противопоказаниям для данного препарата относятся следующие состояния и заболевания:

  • кровотечения влагалищные с неустановленными причинами и природой происхождения;
  • рак молочной железы, причем как диагностированный, так и подозреваемый;
  • периоды лактации и беременности;
  • гормонозависимое раковое заболевание, предполагаемое или подтвержденное;
  • ярко выраженные печеночный заболевания;
  • доброкачественные или злокачественные опухолевые заболевания печени, в анамнезе в том числе;
  • тяжелая форма гипертриглицеридемии;

  • обострение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболия, как подтвержденные, так и в анамнезе;
  • острая форма артериального тромбоза, тромбоэмболия, включая инсульт и инфаркт миокарда;
  • повышенный уровень индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в состав данного препарата.

В случае проявлений одного из указанных выше состояний или заболеваний прием данного препарата требует немедленного прекращения.

Осторожность при назначении к применению Климонорма необходимо соблюдать в случаях наличия у пациентки врожденной формы гипербилирубинемии (синдромов Жильбера, Ротора, Дабина-Джонсона), холестатического зуда или желтухи в период беременности, артериальной гипертензии, эндометриоза, миомы матки, сахарного диабета.

Способ применения и дозировка

Климонорм применяется пероральным путем, драже следует глотать целиком, не нарушая целостности формы, запивать достаточным количеством воды.

Время приема данного препарата должно быть выбрано женщиной в соответствии с ее пожеланиями, а в дальнейшем не меняться. То есть, прием драже должен осуществляться в одно и то же время.

При сохраненном менструальном цикле первое драже препарата принимается на пятый день менструального кровотечения.

Климонорм прием

В случаях же отсутствии менструаций или не стабильном цикле драже принимается с любого дня, но при условии подтвержденного отсутствия беременности.

Дозировка препарата составляет 1 драже раз в сутки. Первые 9 дней принимаются драже желтого оттенка, затем 12 дней – коричневого оттенка. По окончании пачки (21 дней) необходимо делать 7-дневный перерыв, во время которого, как правило, начинаются месячные кровотечения.

Новую упаковку с драже начинают через 7 дней, в тот же день недели, что и первый курс.

В случае пропуска приема одного драже его следует принять сразу, как вспомнили, в течение первых суток. В случае более длительной задержки приема препарата может начаться вагинальное кровотечение.

Побочные действия

Применение данного препарата может вызывать некоторые побочные негативные эффекты со стороны разных органов и систем. К таковым будут относиться:

  • со стороны половой системы: изменения либидо, изменения интенсивности и частоты маточных кровотечений, прорывные кровотечения, ослабляющиеся в ходе терапии, межменструальные влагалищные выделения с кровью, дисменорея, самочувствие, похожее на предменструальный синдром, болезненность молочных желез, их увеличение или напряжение;
  • со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диспепсия, рецидив холестатической желтухи боль в животе, вздутие живота;
  • о стороны центральной нервной системы в редких случаях: головокружение, депрессивные симптомы, головная боль, мигрень, повышенная утомляемость, тревожность;
  • со стороны сердечнососудистой системы в редких случаях: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, венозный тромбоз, тромбоэмболия;

Климонорм действие

  • со стороны процесса обмена веществ: отечность и изменения массы тела пациентки;
  • со стороны дерматологии: редко – кожный зуд, высыпания, хлоазма, узловатая эритема;
  • общие симптомы: непереносимость контактных линз, мышечные судороги, нарушения зрения.

Особые указания

Климонорм не является контрацептивным препаратом.

Назначение Климонорма осуществляется только лечащим врачом на основании клинических показаний, после общемедицинского гинекологического обследования и получения результатов исследований молочных желез и цервикальной слизи.

На протяжении всего курса терапии с помощью данного препарата необходимо проводить контрольные обследования организма женщины.

Во время лечения Климонормом разрешается применение только негормональных контрацептивных препаратов. При возникновении подозрения на беременность терапия должна быть приостановлена до момента, пока беременность не будет полностью исключена.

Важно помнить, что данный препарат может вызвать развитие тромбоэмболии. И чем выше возраст женщины, тем выше уровень риска развития данного состояния.

Если у пациентки в анамнезе есть отметки о предрасположенности к тромбозам генетического характера, а также к тромбозам глубоких вен, эмболии легочной артерии, выраженное ожирение, то данный препарат может быть назначен только после тщательного взвешивания соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска развития осложнений.

Климонорм

При длительной иммобилизации во время лечения, в случаях проявлений признаков тромботических нарушений данный препарат рекомендуется прекратить принимать, и обязательно обратиться к лечащему врачу за консультацией по смене методов терапии.

В первый год применения данного препарата повышается уровень риска развития коронарной болезни, а также инсульта.

Возрастает уровень риска развития карциномы эндометрия или гиперплазии при одновременном применении данного препарата с эстрагенсодержащими средствами. А комбинация Климонорма с гестагеновыми препаратами снижает уровень вероятности возникновения гиперплазии эндометрия и раковых заболеваний половой системы.

Данная терапия может вызывать уплотнение молочных желез, которое выявляется при маммографическом исследовании. Данный факт может оказывать негативное влияние на рентгенологическое обнаружение рака молочной железы.

Уровень риска развития раковой опухоли молочных желез, повышенный на фоне терапии с помощью данного препарата, снижается только через 5 лет после отмены гормональной терапии.

При одновременном применении данного препарата и половых стероидов повышается уровень риска развития доброкачественных и злокачественных опухолей печени.

Климонорм прием

На фоне приема Клинорома повышается литогенность желчи, а это в свою очередь повышает угрозу развития желчнокаменной болезни.

Появление мегреней или частых и интенсивных головных болей могут быть признаками тромботического инсульта головного мозга. В связи с этим, очень важно прекратить сразу прием Климонорма и обратиться к врачу за проведением комплексного обследования головного мозга.

При развитии устойчивой и ярко выраженной артериальной гипертензии необходимо обратиться к лечащему врачу по вопросу отмене и заменен данного препарата.

При наличии у пациентки нарушений функциональности печени на фоне данного препарата необходимо проводить регулярное врачебное наблюдение. А в случаях ухудшения печеночных показателей заместительная гормональная терапия должна быть отменена.

При повышенном уровне триглицеридов прием данного препарата повышает уровень вероятности развития острой формы панкреатита.

В случаях частых маточных кровотечений на фоне проводимой гормональной заместительной терапии рекомендовано проведение исследования эндометрия.

При отсутствии ожидаемого эффекта от данного препарата, который применяется с целью регулирования менструальных циклов необходимо провести дополнительное обследование, целью которого будет исключение заболеваний органического характера.

Прием Климонорм

Данная заместительная гормонотерапия повышает уровень риска развития таких заболеваний и осложнений, как: малая хорея, эпилепсия, порфирия, доброкачественная опухоль молочной железы, отосклероз, бронхиальная астма, мигрень, системная красная волчанка.

На фоне применения половых стероидов изменяются биохимические показатели почек, надпочечников, функциональности щитовидной железы, печени, а также изменяется уровень содержания в плазме крови пациентки фибринолиза, углеводного обмена, коагуляции и транспортных белков (кортикостероидсвязывающий глобулин, липидные или липопротеиновые фракции).

Ограничение деятельности, связанной с управлением сложными механизмами не требуется на фоне применения данного препарата, поскольку воздействие на способности к этой деятельности препарат не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием данного препарата с гормональными контрацептивами запрещен.

Совместное применение Климонорма с некоторыми антибактериальными препаратами, включая пенициллины и тетрациклины, хоть и в редких случаях, но все же может привести к снижению уровня эстрадиола.

Климонорм лекарственное взаимодействие

В тоже время значительно повышают биодоступность эстрадиода такие препараты, как парацетамол, и прочие средства, которые подвергаются конъюгации.

Повышается клиренс половых гормонов, и одновременно снижается их действие в организме при длительной терапии определенными противомикробными и противосудорожными препаратами, которые потенцируют индукцию печеночных ферментов. Индуцирование печеночных ферментов свойственно таким препаратам, как: гидантоины, барбитураты, примидон, кармазепин, рифампицин, гризеофульвин, окскарбазепин, фелбамат и топирамат. Своего максимума индукция ферментов печени достигает уже после второй-третьей недели от начала приема лекарства, а затем сохраняет свою устойчивость еще на протяжении месяца после окончания приема лекарственных средств.

Климонорм оказывает воздействие на толерантность к глюкозе в сочетании с инсулином и пероральными гипоглекимическими препаратами. В этом случае может потребоваться коррекция дозировок вторых.

Высокие дозировки алкоголя на фоне применения данного препарата вызовут повышение уровня в крови эстрадиола.

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо в недоступности для детей, влаги и прямых солнечных лучей, при комнатной температуре. Срок хранения драже Климонорм составляют 5 лет от даты выпуска их с производства.


Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв