Клопиксол

Клопиксол – фармакологический препарат, обладающий седативным, антипсихотическим и нейролептическим воздействием на организм человека.
Форма выпуска и состав
Выпускается данный препарат в форме таблеток, каждая из которых покрывается пленочной оболочкой. Таблетки имеют двояковыпуклую круглую форму, бледно розовый (объем по 2 мг), коричневато-розовый (объем по 10 мг), или красно-коричневый (объем по 25 мг) оттенок. В поперечном разрезе таблетка белого цвета. Расфасовываются таблетки Клопиксола по пластиковым контейнерам в количестве по 50 или 100 штук в каждом. Картонная пачка комплектуется одним контейнером и листком-вкладышем – инструкцией по применению.
Состав одной таблетки соответствует следующему списку веществ:
- активное действующее вещество препарата – зуклопентиксол в виде дигидрохлорида зуклопентиксола (объем активного вещества в таблетках соответствует объему самих таблеток – 2, 10 и 25 мг);
- вспомогательные компоненты таблеток: гидрогенизированное касторовое масло, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоз, коповидон, тальк, стеарат магния;
- состав оболочки: гипромеллоза, макрогол, красный оксид железа, диоксид титана.
Показания к применению
Прямыми показаниями для применения данного препарата являются такие заболевания или состояния организма пациента:
- хроническая или острая форма шизофрении, а также другие психотические расстройства, которые протекают в сопровождении галлюцинаций, нарушений в мыслительном процессе и параноидного бреда;
- состояние враждебности, агрессивности, ажиотажа или повышенного беспокойства;
- маниакально-депрессивный психоз в маниакальной фазе;
- состояние сенильного слабоумия, которое протекает в сопровождении поведенческих нарушений, дезориентации, спутанности сознания и параноидными идеями;
- умственная отсталость, которая протекает в сопровождении ажитации, психомоторного возбуждения и прочих поведенческих расстройств.
Противопоказания
Существует два вида противопоказаний для применения данного препарата: абсолютные или прямые, и относительные, при которых следует соблюдать осторожность при назначении.
К прямым противопоказаниям относятся:
- состояние комы;
- острая форма интоксикации алкоголем, барбитуратами, опиоидными анальгетиками.
К относительным противопоказаниям относятся:
- хронический гепатит;
- сердечные заболевания с сопровождением аритмии;
- судорожный синдром;
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам данного препарата.
Кроме того, не рекомендуется прием данного препарата в периоды беременности и грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Таблетки Клопиксол принимаются перорально. Их следует глотать целиком, не нарушая целостности верхней оболочки, и запивать достаточным количеством жидкости.
Режим дозирования в каждом индивидуальном случае рассчитывается врачом на основании клинических показаний. Суточная дозировка, как правило, делится на несколько приемов.
Рекомендуется принимать в начале терапии невысокие дозировки препарата, а затем, в зависимости от реакции организма на терапию, увеличивать их до достижения оптимального эффекта.
Согласно инструкции, к препарату рекомендуется следующий режим его дозирования:
- для терапии острых форм приступов шизофрении и прочих острых психотических расстройств, выраженной ажитации или мании: назначается препарат в дозировке от 10 до 50 мг, в зависимости от интенсивности признаков заболевания;
- для терапии психотических расстройств с умеренным или ярко выраженным течением: назначается дозировка 20 мг, с временным интервалом для приема в 2-3 дня, и в данном случае возможно увеличение дозировки на 10-20 мг, при допустимой суточной дозировке равной 75 мг препарата;
- для терапии психотических состояний хронического типа, то есть для хронической шизофрении и прочих хронических психозов: дозировка составляет 20-40 мг;
- для терапии ажитации у пациентов с олигофренией дозировка будет составлять от 6 до 20 мг препарата, в зависимости от интенсивности клинических проявлений, и в случае необходимости возможно ее увеличение до 25-40 мг;
- для терапии сенильных расстройств, которые сопровождаются спутанностью сознания и ажитацией дозировка препарата будет составлять 2-6 мг, и в случаях необходимости ее можно увеличить до 10-20 мг, кроме того, в данном случае препарата предпочтительнее принимать перед сном, на ночь.
Побочные действия
Клопиксол – препарат, который вызывает ряд побочных негативных реакций организма человека. Реакции эти проявляются со стороны разных внутренних органов и систем. К таковым будут относиться:
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическое головокружение, ортостатическая гипотензия;
- со стороны центральной и периферической нервной системы: экстрапирамидные симптомы (как правило, в начале терапии, и корригируются они снижением дозировки препарата или назначением противопаркинсонических средств, которые не рекомендуется в дальнейшем применять как профилактику), сонливое состояние, развитие нарушений аккомодации, и крайне редко может проявляться поздняя дискеинезия (в основном, в случаях длительного применения данного препарата, и эти симптомы требуют снижения его дозировки, поскольку противопаркинсонические средства это состояние не улучшают);
- со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи;
- со стороны системы пищеварения: сухость в ротовой полости, тошнота, запор, незначительные изменения в результатах печеночных проб.
Особые указания
К данному препарату есть ряд особых указаний для его применения. К таковым относятся:
- в случае продолжительной терапии с помощью данного препарата обязательно с определенной периодичностью проводится контроль состояния пациента, что снижать постепенно поддерживающую дозировку;
- важно учитывать при расчете дозировок, что Клопиксол может вызывать развитие злокачественного нейролептического синдрома с летальным исходом; к основным признакам данного недуга относятся: гипертермия, мышечная ригидность, нарушения сознания в сочетании с дисфункцией вегетативной нервной системы (лабильное артериальное давление, тахикардия, усиление потоотделения); в случаях развития этих симптомов необходимо немедленно остановить прием данного препарата и провести симптоматическую терапию. С поддерживающим лечением;
- нередко в начале терапии с помощью данного препарата, еще до определения индивидуальной реакции на нее, необходим осторожность при управлении автотранспортом и деятельности связанной с управлением другими сложными механизмами, которая требует быстроты психомоторных реакций и высокого уровня концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Данный препарат может вступать с определенными фармакологическими средствами во взаимодействии при одновременной терапии. Так, например:
- с этанолом, барбитуратами и прочими средствами, которые угнетают центральную нервную систему усиливается седативный эффект;
- с гуанетидином и аналогичными по воздействию препаратами происходит блокирование их гипотензивного эффекта, а потому комбинации с ними Клопиксола не рекомендуются;
- с пиперазином и метоклоправмидом резко увеличивается уровень риска развития экстрапирамидной симптоматики;
- с леводопой и прочими адренергическими препаратами снижается их уровень эффективности.
Полной фармакологической несовместимости Клопиксола установлено не было.
Сроки и условия хранения
Хранить данный препарат необходимо при комнатной температуре, в месте абсолютно недоступном для детей, влаги и прямых солнечных лучей. Срок хранения таблеток Клопиксола составляют 5 лет от даты выпуска их с производства.