Конкор

Конкор
Фото Конкор


Фармпрепарат Конкор принадлежит к группе селективных бета 1-адреноблокаторов.

Форма выпуска и состав

Выпускается данное лексредство в виде таблеток, имеющих сердцевидную форму. Покрыты пилюли пленочной оболочкой, чаще всего светловато оранжевого или же светловато желтого цветов. С двух сторон на таблетках имеется разделительная риска.

Препарат расфасовывается в блистеры, каждый из которых содержит 10, 25 или 30 пилюль по 5 или 10 миллиграмм. В упаковке вторичной (картонной пачке) может быть 3 или 5 пластин по 10 пилюль в каждой. Если блистер содержит 25 таблеток, то пластин в одной пачке обычно 2. Блистер, вмещающий 30 пилюль, в картонной пачке один. Может быть, и 3 пластины в пачке, если расфасовываются 5 миллиграммовые таблетки.

В качестве активно действующего ингредиента выступает в препарате Конкор бисопролола гемифумарат. Причем, пилюля, имеющая светловато желтые тона соответствует 5 миллиграммам, а светловато оранжевая – 10 миллиграммам.

Конкор

В список ингредиентов вспомогательных в лекарственном препарате Конкор входят:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат;
  • диоксид кремния безводный коллоидный;
  • кросповидон;
  • кальция гидрофосфат безводный.

Пленочная оболочка также имеет свой состав. Это диметикон 100, диоксид титана (Е171), макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, оксид желтый (Е172) краситель железа. Если же пленочна оболочка имеет цвет светловато оранжевый, то дополнительно в ней имеется краситель железа оксид красный (Е172).

Показания к применению

Прямыми показаниями к назначению и применению препарата Конкор могут являться такие заболевания, как артериальная гипертензия, сердечная недостаточность хронического характера, а также стенокардия (стабильная) при ишемии сердца.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания в приеме препарата Конкр. К таковым можно отнести:

  • кардиогенный шок;
  • недостаточность сердечную в острой форме;
  • синдром слабости синусового узла;
  • недостаточность сердечную хроническую декомпенсированную;

  • брадикардию, выраженную с частотой сокращений сердца в минуту менее 60 ударов;
  • синоатриальную блокаду;
  • блокаду атриовентрикулярную (2 и 3 степени);
  • болезнь легких хроническую обструктивную;
  • бронхиальную астму в тяжелой форме;
  • пониженное артериальное давление, когда АД систолическое менее 100 миллим. ртутного столба;
  • нарушения кровообращения артериального периферического в тяжелой форме, болезнь Рейно;
  • феохромоцитому;
  • ацидоз метаболический;
  • индивидуальную чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
  • рудное вскармливание;
  • пациенты до 18 лет.

Существуют заболевания, при которых препарат Конкор необходимо назначать и принимать с особой осторожностью. К таковым относятся:

  • сахарный диабет с большими колебаниями содержания в крови глюкозы:
  • диабет 1 типа;
  • функциональные нарушения в работе печени (тяжелой формы);
  • недостаточность почечная (в тяжелей форме);
  • ипертиреоз;
  • стенокардия Принцметала;
  • псориаз;
  • AV -блокада 1 степени;
  • орок сердца (врожденный);
  • порок клапана сердца с нарушениями, выраженными гемодинамическими;
  • период терапии десенсибилизирующего характера (на протяжении 3 месяцев) у пациентов с сердечной недостаточностью (хронической) на фоне инфаркта миокарда;
  • кардиомиопатия рестриктивная.

Следует с осторожностью принимать Конкор и пациентам, которые вынуждены придерживаться строгой диеты.

Беременным препарат показан только в том случае, если польза от лечения превышает предполагаемые риски для внутриутробного развития ребенка, так как действующее вещество – бисопролола гемифумарат, которое входит в состав Конкора, снижает в плаценте кровоток.

Способ применения и дозировка

Таблетки Конкор рекомендуется принимать перорально, желательно утром, причем, независимо от употребления пищи. Пилюли не следует разжевывать, зато, обязательно запивать достаточным объемом жидкости. Препарат принимается раз в день.

Подбирается необходимая для терапии доза Конкора в зависимости от клинических показаний, а также беря во внимание состояние пациента.

Рекомендуемая начальная доза препарата Конкор для лечения артериальной гипертензии, а также стенокардии составляет 5 миллиграмм. При необходимости количество лекарства можно увеличить до 10 миллиграмм в сутки. Максимальная доза – 20 миллиграмм. Подбирать дозировку следует с учетом частоты сердечных сокращений пациента.

Начальная доза препарата Конкор в терапии сердечной недостаточности хронического характера должна составлять 1,25 миллиграмм. Увеличение дозы должно проходить постепенно. Каждые две недели количество препарата можно повышать на 1,25 миллиграмм. В лечении сердечной недостаточности максимальная доза Конкора не должна превышать 10 миллиграмм.

Способ применения и дозировка Конкор

Коррекция количества препарата зависит от нескольких факторов, в том числе от индивидуальной переносимости действующего вещества, а именно - бисопролола. Подбор необходимой дозы следует проводить под наблюдением медперсонала, с постоянным контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений у пациента.

Терапия сердечной недостаточности хронического характера предполагает стандартную схему. Комплексное лечение включает несколько групп препаратов, а именно:

  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • бетаадреноблокаторы;
  • в случае непереносимости ингибиторов их заменяют антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Лексредство Конкор рекомендуется назначать лишь при сердечной недостаточности стабильной хронической без признаков обострения. Причем, предполагается прохождение некоторых фаз, так называемого, титрования по специально определенной схеме. Если на каком-то этапе обострение все-таки наступает, то количество препарата Конкор следует снизить до предыдущей дозы.

Конкор препарат

В процессе титрования и терапии препаратом Конкор временное ухудшение состояния, появление брадикардии, артериальной гипотензии возможно с самого начала приема данного лекарства. В таких случаях рекомендуется проводить еще и коррекцию доз, применяемых в комплексном лечении препаратов. Отмена Конкора предполагается если ситуация становится критической. После того, как состояние пациента стабилизируется, можно продолжить прием Конкора или же снова начать подбор необходимой дозы.

При правильном подборе дозы предполагается долговременный прием препарата Конкор.

Если у пациента наблюдаются тяжелые функциональные нарушения в работе печени, а также почек, то количество данного лекарственного средства не должно быть больше 10 миллиграмм в день. Увеличение дозы таким пациентам следует проводить с особой долей осторожности.

Пожилым людям или пациентам с легкими и средними нарушениями в работе печени и почек коррекция дозы Конкора, как правило, не требуется.

Побочные действия

Фармпрепарат Конкор может спровоцировать появление некоторых негативных побочных действий со стороны различных органов и систем.

Так, сбои в системе пищеварения проявляются, как правило, в виде тошноты, рвоты, а также поноса или, наоборот, запора. Редким, но возможным, считается появление гепатита.

Система сердечнососудистая реагирует на прием Конкора обострениями симптомов уже имеющейся, хронической сердечной недостаточности, брадикардией, снижением артериального давления, причем, достаточно ощутимым. Частыми считаются и проявления ощущения холода онемения конечностей у пациента. Реже проявляются симптомы ортостатической гипотензии, нарушение AV-проводимости. У пациентов, страдающих гипертонией или стенокардией возможно появление брадикардии, а также усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

Препарат Конкор

Нередки нарушения со стороны нервной системы. Это головная боль, головокружение, которые, обычно, проходят после одной или двух недель лечения. Зафиксированы случаи потери сознания, но встречаются они довольно редко.

Побочные эффекты психического характера в виде депрессивного состояния, бессонницы, страшных сновидений, также встречаются не часто. Редко, но возможно на фоне приема препарата Конкор появление галлюцинаций.

Иногда негативные симптомы возникают со стороны дыхательного аппарата. Это могут быть бронхоспазмы, которые обычно проявляются на фоне обструктивных заболеваний дыхательной системы в анамнезе, а также бронхиальной астмы.

Органы чувств тоже претерпевают, хотя и редко, некоторые негативные изменения в виде уменьшения слезоотделения или нарушения слуха. Еще реже, но все-таки возможно возникновение конъюнктивита.

У некоторых пациентов страдает репродуктивная система – нарушается потенция.

Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата может вызывать аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, ринита, гиперемии.

Неприятные симптомы встречаются и со стороны системы костно-мышечной. Это может быть слабость в мышцах, а также мышечные судороги.

Мышечные судороги

У некоторых пациентов реакцию дают кожные покровы, особенно у тех, кто страдает псориазом. Эта болезнь может обостряться или может появиться, так называемая, псориазоподобная сыпь. В редких случаях возникает алопеция.

На фоне сердечной недостаточности (хронической) частыми случаями при приеме Конкора бывает возникновение астении. Реже астения возникает у пациентов со стенокардией и гипертонией. При лечении стенокардии или гипертонии частыми, особенно в начале терапии, может быть повышенная утомляемость. Выражается она в легкой форме и обычно после недели или двух лечения, проходит.

Если брать во внимание лабораторные показатели, то в редких случаях наблюдается увеличение количества ферментов печени в крови, таких как аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Особые указания

При назначении и применении препарата Конкор следует обратить внимание на некоторые особенности его употребления. Так, подбор дозы следует проводить постепенно и обязательно под наблюдением доктора, четко придерживаясь его рекомендаций.

Резкая приостановка лечения данным препаратом может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов с ишемической болезнью. Поэтому процесс отмены должен проходить постепенно и также под присмотром медперсонала.

Конкор указания

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой или же ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) рекомендуется прием Конкора только совместно с бронходилататорами. Если резистентность органов дыхания у пациентов с бронхиальной астмой повышается, то показано увеличение дозы бета2-адреномиметиков.

Препарат Конкор при наличии феохромоцитомы рекомендуется принимать совместно с альфа-адреноблокаторами.

Терапия адреналином (эпинефрином) на фоне приема Конкора может не иметь ожидаемого лечебного воздействия. Возможно также увеличение чувствительности к аллергенам и повышение тяжести реакций анафилактического порядка.

Возможна маскировка симптомов такого заболевания, как гипертиреоз при приеме Конкора.

Если планируется хирургическое вмешательство с использованием общего наркоза, то дозировку Конкора следует уменьшать, причем, постепенно. А за двое суток до операции (за 48 часов) его прием необходимо полностью прекратить. О приеме пациентом бисопролола следует обязательно проинформировать анестезиолога.

Стоит соблюдать осторожность при управлении транспортом и при работе с различными механизмами во время использования в терапии фармсредства Конкор. Причиной тому является разная переносимость данного препарата. Это особенно касается первых этапов лечения, а также случаев совместного употребления с данным лекарством алкогольных напитков.

Конкор таблетки

Лекарственное взаимодействие

Дабы предупредить возникновение негативных симптомов и побочных действий перед применением Конкора следует подробно проинформировать доктора, назначающего данный препарат, о тех лекарствах, которые в этот период принимает пациент.

Полученная информация поможет врачу дать полезные и важные рекомендации, которые необходимы для правильного сочетания принимаемых препаратов, учитывая их взаимодействие.

Существует целый ряд лекарственных средств, которые нежелательно назначать и принимать одновременно с Конкором. Так в терапии сердечной недостаточности (хронической) не рекомендуется совместный прием данного препарата с фенитоином, хиндином, пропафеноном, лидокаином, флекаинидом, дизопирамидом. Из списка должны быть исключены практически все антиаритмические препараты І класса.

Блокаторы медленных кальциевых каналов, такие как, верапамил, дилтиазем и другие провоцируют понижение сократительной способности именно миокарда, а также нарушение, так называемой, AV проводимости.

Такие препараты, как рилменидин, моксонидин, клонидин, метилдопа и прочие препараты гипотензивного центрального воздействия нередко становятся причиной снижения сердечного выброса и ЧСС. Это может привести к вазодилатации, происходящей на фоне снижения центрального симпатического тонуса.

Лекарственное взаимодействие Конкор

При резкой же отмене данного препарата до отмены бета-адреноблокаторов так же резко повышается уровень риска развития артериальной гипертензии.

Особой осторожности требует комбинированная терапия стенокардии и артериальной гипертензии, при применении лидокаина, пропафенона, фенитоина, хинидина, флекаинида, дизопирамида. Это сочетание препаратов способно резко снизить уровень сократительной способности миокарда и AV-проводимости.

И еще препараты, в сочетании конкора с которыми требуется предельная осторожность:

  • амлодипин, нифедипин, фелодипин (и прочие производные дигидропирида), а также препараты общей анестезии (повышается уровень риска развития артериальной гипертензии);
  • противовоспалительные нестероиды (они понижают уровень воздействия бисопролола);
  • амидарон и прочие антиаритмические лекарства третьего поколения (обостряют нарушения AV- проводимости);
  • парасимпатомиметики, мефлохин и сердечные гликозиды (усиливают риск развития брадикардии);
  • местные бета-адреноблокаторы (повышается системное воздействие бисопролола);
  • пероральные гипогликемические препараты и инсулин (повышается их клиническая эффективность, но подавляются симптомы тахикардии и гипоглекимии);
  • фенотиазины, трициклические антидепрессанты, барбитураты (повышают гипотензивное воздействие данного препарата);
  • ингибиторы МАО (кроме В-группы) (способны вызвать гипертонический криз);
  • изопреналин, добутамин и прочие адреномиметики (снижается клиническая эффективность всех препаратов, в том числе и Конкора);
  • орэпинефрин, эпинефрин и бисопролол (может привести к резкому повышению артериального давления).

Аналоги

К аналогам данного препарата можно отнести следующие лекарственные средства: Бисопролол-Рихтер, Бипрол, Бисопролол Сандоз, Конкор Кор, Бисопролол, Бисокард, Кординорм, Бисопролол-Максфарма, Коронал, Бисостад, Бикард, Бисопрофар, Коронал.

Аналоги Конкор

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо строго при комнатной температуре, в недоступности для детей, влаги и прямого солнечного света. Срок хранения Конкора составляют 5 лет от даты выпуска его с производства. Отпускается препарат в аптеках строго по предъявлению рецепта лечащего врача.


Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв