Кордипин

Кордипин
Фото Кордипин


Кордипин – фармакологический препарат, который выходит из разряда производных дигидропиридина и относится к группе лекарственных препаратов – блокаторов кальциевых каналов с антиангинальным и антигипертензивным воздействием на человеческий организм.

Форма выпуска и состав

Выпускается данный препарат в таблеторованной лекарственной форме. Каждая пилюля покрывается пленочной кишечнорастворимой оболочкой и расфасовывается по фармакологическим стрипам. Один стрип наполняется десятью пилюлями, а конечная упаковка комплектуется пятью стрипами.

Активным действующим веществом данного лекарственного средства является нифедипин. Его объем в одной пилюле равен 10 мг.

Как дополнительные или вспомогательные вещества в этом лекарстве используются: прежелатинизированный крахмал, лаурилсульфат натрия, безводный коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, тальк, повидон, кукурузный крахмал.

В свою очередь состав верхней оболочки таблетки таков: тальк, краситель хинолиновый желтый или Е104, диоксид титана, макрогол, сополимер метакриловой кислоты.

Кордипин

Показания к применению

Для назначения данного лекарства у пациента должны быть диагностированы следующие забоелвания:

В двух последних случаях данное лекарственное средство может быть применено не только в качестве купирования приступ болезни, но и как профилактика стенокардических приступов.

Противопоказания

Среди противопоказаний для применения данного лекарственного средства существует классификация. Они подразделяются на прямые, то есть при которых запрещено назначать Кордипин, и непрямые, то есть при наличии, которых у пациента данное лекарство может быть применено, но с соблюдением большой осторожности.

К первому разряду противопоказаний можно отнести:

  • артериальную гипотензию, в особенности, когда систолическое его значение держится на отметках ниже 90 мм ртутного столбца;
  • коллаптоидные состояния;
  • нестабильню стенокардию;
  • состояние кардиогенного шока;
  • сердечную недостаточность с ярко выраженными симптомами;

  • острую форму инфаркта миокарда, в особенности в первую неделю его развития;
  • стеноз аортальных сосудов в тяжелой степени течения;
  • порфирии;
  • печеночную недостаточность;
  • миокардальную недостаточность в тяжелой форме течения;
  • гиповолемию;
  • синдром нарушенного процесса всасывания глюкозы-галактозы;
  • дефицит в организме лактозы;
  • галактоземию;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов данного препарата.

Ко второй группе заболеваний относятся:

  • брадикардия с ярко выраженной симптоматикой;
  • стеноз митрального клапана;
  • нарушения церебрального кровообращения с яркой выраженной симптоматикой;
  • бструктивная кардиомиопатия с гипертрофией миокарда;
  • желудочно-кишечная непроходимость;
  • инфаркт миокарада в сопровождении недостаточности левого желудочка;
  • синдром слабости синусового узла;
  • гемодиализ;
  • почечная недостаточность;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • сахарный диабет;
  • период беременности;
  • в сочетании с бета-адреноблокаторами и дигоксиносодержащими препаратами.

Способ применения и дозировка

Принимается Кордипин перорально. Таблетку нужно запивать достаточным количеством воды или любой другой жидкости (сок, молоко, чай) и глотать целиком, не нарушая целостности ее верхней оболочки.

Раздавить таблетку в ротовой полости можно только в случае необходимости получения быстрого терапевтического эффекта.

Объем дозировки и кратность приема препарата должно определяться исключительно лечащим врачом в каждом индивидуальном случае.

Рекомендованная начальная дозировка в сутки может составлять 30 мг, то есть прием нужно осуществлять три раза в день по одной таблетке. Для поддерживающей стабильное состояние пациента дозы подойдет 30-40 мг препарата или прием до 4-х раз в день по одной таблетке.

В случае, если терапевтический эффект будет недостаточен (а это случается в крайне редких случаях) позволяется увеличение суточной дозировки до 80 мг. И в самых тяжелых ситуациях, исключительно при врачебном контроле препарат можно принимать в суточной дозе равной 90-120 мг, разделенных на четыре приема.

Чтобы купировать стенокардический приступ или гипертонический криз рекомендуется назначить пациенту сублингвальный прием таблеток Кордипина в дозировке равной 2-3 штукам.

Кордипин прием

Побочные действия

Побочный эффект от назначенного препарата – это ответ организма или отдельной его системы на то или иное лекарственное вещество. При применении Кордипина разные органы и системы могут реагировать по-разному. Например,

  • ответ центральной нервной системы будет таков: развитие вертиго, нарушение сна, парестезия, высокая утомляемость, головная боль;
  • реакция сердечно-сосудистой системы: обострение сердечной ишемии, тахикардия, асистолия, брадикардия, аритмия, болезненный синдром в области груди, ортостатическая гипотензия;
  • ответ иммунной системы – различные аллергические реакции кожного типа, например, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд;
  • ответ тракта пищеварения: десенная гиперплазия, диарея или запор, тошнота, изжога, повышение активности печеночных транаминаз, холестаз внутрипеченочный, дисфункции печени;
  • ответ органов кроветворения может быть следующим: апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
  • ответная реакция системы мочевыделения: почечные дисфункции различного типа, количественное увеличение урины;
  • ответ костно-мышечной системы на препарат может заключаться в следующих признаках: судороги мышц, тремор конечностей, миалгия, слабость в мышцах;
  • органы чувств могут реагировать образом на данное лекарство через ухудшение зрения;
  • среди общих признаков влияния препарата на работу организма можно отметить: периферическую отечность, приливы крови к голове и лицу, кожную гиперемию и гинекомастию.

Особые указания

Важно помнить, что в самом начале проведения терапии с помощью данного лекарственного средства возможно развитие гипотензии, в особенности высок уровень риска этого заболевания при сочетании данного лекарства с бета-адреноблокаторами.

При наличии у пациента легочной гипертензии, гипертрофической кардиомиопатии, тяжелых дисфункций печени, нестабильной стенокардии или сахарного диабета, а также при принадлежности пациента к пожилой возрастной группе проведение терапии Кордипином должно осуществляться под строжайшим контролем врача.

При наличии у пациента тяжелой формы коронарной недостаточности из-за рефлекторной тахикардии может обостриться и осложниться ишемическая болезнь сердца. Проявляться это будет через учащение болевого приступа.

Кордипин указания приема

Кордипин отменяется в случае необходимости проведения пациенту ингаляционного теста с метахолином с целью определения интенсивности бронхиальной гиперактивности.

Резкая отмена данного препарат запрещена, ввиду высокого уровня риска развития при этом синдрома отмены.

Поскольку данный препарат может вызывать довольно интенсивную негативную реакцию со стороны центральной нервной системы, то во время проведения с ним терапии, в особенности на начальном этапе, пациенту не рекомендуется садиться за руль и заниматься деятельностью, непосредственно связанной с управлением сложными механизмами, требующими высокого уровня концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Кроме того, на протяжении всей терапии необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя в любом его виде, поскольку сочетание его с активным веществом данного лекарства способно вызывать проявления гипотонии в тяжелой степени.

Лекарственное взаимодействие

Кордипин, лекарство, которое вступает во взаимодействие со многими другими препаратами. Выражаться это взаимодействие будут в следующем:

  • при применении его с антигипертензивными препаратами и диуретиками может в значительной мере снизиться артериальное кровяное давление;
  • с бета-адреноблокаторами происходит купирование тахикардии рефлекторного характера;
  • с трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина усиливается терапевтическое воздействие активного вещества Кордипина;

Кордипин лекарственное взаимодействие

  • с кальцием и рифампицином происходит снижение терапевтической активности нифедипина;
  • с тиофиллином, фенитоином, карбамазепином и дигоксином резко повышается их концентрация в плазме крови пациента;
  • с хинидином происходит снижение его концентрации в плазме крови пациента;
  • с органическими нитратами происходит усиление антиангинального эффекта и гипотензивного воздействия (рекомендуется избегать подобных комбинаций);
  • с флуконазолом и фенобарбиталом данный препарат снижает уровень своей концентрации в плазме крови пациента;
  • в сочетании с флуоксетином активное вещество Корлдипина может усилить интенсивность негативных проявлений;
  • с циметидином происходит увеличение концентрации в плазме крови активного вещества Кордлипина, а кроме того усиливается интенсивность побочных эффектов;
  • антихолинергические лекарства в сочетании с Кордипином ухудшают внимание и память пациента;
  • сочетание его с солями магния повышает уровень риска развития миастении;
  • кроме того, вместе с данным препаратом нельзя употреблять в пищу грейпфрутовый сок по причине высокого уровня риска при этом усиления терапевтического эффекта нифедипина.

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо в месте недоступном для детей, прямых солнечных лучей и влаги. Температура хранения должна быть не выше 25 ?С. А срок хранения составляют 3 года от даты выпуска его с производства, указанной производителем на картонной упаковке.


Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв