Коргликон

Коргликон – лекарственное средство из фармакологического разряда кардиотонических негликозидных препаратов и сердечных гликозидов.
Форма выпуска и состав
Выпускается данное средство в форме раствора для применения внутривенным способом. Раствор представляет собой прозрачную жидкость желтоватого оттенка, обладающей слабым специфическим ароматом.
Расфасовывается раствор по стеклянным ампулам, объем в каждой составляет 1 мл. Конечная упаковка комплектуется 10 ампулами и инструкцией по применению.
Активным действующим веществом данного препарата является гликозид листьев майского ландыша или согласно латинскому названию – коргликон. В одном мл раствора его содержание достигает 0,6 мг.
Показания к применению
Назначается данный препарат пациентам:
- с сердечной недостаточностью в хронической форме (препарат применяется в данном случае наряду с другими специализированными средствами);
- с острой формой левожелудочковой недостаточности;
- с «легочным» сердцем в хронической форме течения;
- пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией;
- с мерцательной тахиаритмией;
- с трепетанием предсердий.
Противопоказания
К противопоказаниям для применения данного препарата относятся следующие забоелвания и состояния пациента:
- желудочковая тахикардия;
- гликозидная интоксикация;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- брадикардия в ярко выраженной степени;
- гипокалиемия;
- гиперкальциемия;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- значительные органические изменения сердца и сосудов;
- констриктивный перикардит;
- эндокардит;
- изолированный митральный стеноз;
- аневризма грудного отдела аорты;
- острый период инфаркта миокарда;
- синдром каротидного синуса;
- WPW синдром;
- значительные органические изменения сердца и сосудов;
- перемежающая полная блокада;
- периоды лактации и беременности;
- индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов данного препарата.
Важно соблюдать предельную осторожность, если требуется применение данного препарата на фонегипотиреоза и предсердной экстрасистологии. Обязательно нужно сопосотавлять возможный уровень риска осложнений при приеме данного лекарства на фоне синдрома слабости синусового узла при отсутствии водителя ритма, нестабильной стенокардии, острого периода инфаркта миокарда, наличие в анамнезе отметок о приступах Морганьи-Адамса-Стокса, гипоксии, и прочих сердечных нарушений.
Пожилой возраст пациента и нарушения в плазме крови пациента уровня электролитов так же являются причинами для снижения дозировок и постоянного врачебного контроля на фоне приема данного препарата.
Способ применения и дозировка
Раствор Коргликона необходимо вводить внутривенно, медленно. Введение разовой дозировки может растянуться до 5-6 минут, а интервал между процедурами введения должен составлять не менее8-10 часов.
Для введения разовой дозировки препарата требуется 10-20 мл 20-ти или 40- ка процентного раствора декстрозы или глюкозы.
Сама же разовая дозировка раствора Коргликона напрямую зависит от возраста пациента:
- 2-5 лет пациента – разовая норма раствора препарата составляет 0,2-0,5 мл;
- 6-12 лет пациента – разовая норма раствора будет составлять 0,5-0,75 мл;
- старше 12 лет – вводится уже по 0,5-1 мл раствора.
Один мл раствора данного препарата является максимально допустимой дозировкой для взрослых пациентов.
Побочные действия
Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к любому из компонентов данного препарата или же применяются повышенные дозировки раствора, то ответными реакциями организма на это могут быть:
- развитие тромбоцитопении, носовых кровотечений, тромбоцитопенической пурпуры (ответ органов кроветворения);
- развитие аритмии, AV-блокады (ответ сердечно-сосудистой системы);
- развитие анорексии (как ответ системы пищеварения);
- развитие головной боли, нарушений сна, сонливого состояния, спутанности сознания, головокружения, делириозного психоза, снижения остроты зрения (как ответная реакция со стороны центральной нервной системы и органов чувств);
- развитие кожных аллергических реакций (как ответ иммунной системы на препарат).
Признаки передозировки, как правило, совпадают с негативными побочными реакциями организма. Лечение при этом назначается в соответствии с клинической картиной, то есть симптоматическое.
Особые указания
При применении данного лекарства на фоне определенных заболеваний, например, таких как гипокалиемия или гипотиреоз и прочие, повышается в значительной степени уровень риска развития интоксикации. Этому же способствует и высокая дозировка в пожилом возрасте пациента.
Снижение диастолического наполнения левого желудочка обусловлено применением данного лекарственного средства на фоне выраженной нормокардии или брадикардии, а также при митральном стенозе. Само же снижение ведет к развитию сердечной недостаточности.
На фоне применения данного препарата важно постоянно проводить мониторинг уровня концентрации в плазме крови сердечных гликозидов. Это важно для контроля их дигитализации.
Лекарственное взаимодействие
С разными лекарствами данный препарат, вступая во взаимодействие, вызывает разные эффекты:
- с адреномиметическими препаратами: ведет к развитию сердечной аритмии;
- с аминазином и прочими производными фенотиазина: в значительной степени снижается уровень воздействия сердечных гликозидов;
- с антихолинэстеразными препаратами: может быть спровоцированно развитие брадикардии; чтобы снизить уровень вероятности ее развития нужно понизить дозировку Атропин сульфата;
- с глюкокортикостероидами: усиливается эффективность сердечных гликозидов;
- с препаратами калия: понижается эффективность сердечных гликозидов, повышается уровень развития побочных эффектов;
- с диуретическими средствами: усиливается совместное воздействие обоих препаратов; очень важно при этом подобрать оптимальную дозировку и назначать периодически калийсберегающие диуретики, которые будут препятствовать развитию гипокалиемии;
- с препаратами кальция: в значительной степени усиливается кардиотоксический эффект;
- с кортикотропином: усиливается воздействие Коргликона;
- с производными веществами ксантина: может развития сердечная аритмия;
- с аденозинтрифосфатом натрия: не назначается вместе, поскольку может спровоцировать необратимые процессы в организме;
- с эргокальциферолом: усиливается воздействие сердечных гликозидов, может начаться развитие гиперкальциемии;
- с напроксеном: изменяется итог психологического тестирования;
- с парацетамолом: снижается выделения почками раствора Коргликона.
Аналоги
К аналогам данного препарата относятся следующие лекарства: Строфантин К, Дигоксин, Адонис-Бром, Коргликард, Капли зеленина, Эрбисол, Бициклол, Авиоплант, Фалиминт.
Сроки и условия хранения
Хранить данный препарат рекомендуется в непосредственной дали от детей, яркого света и влаги, при температуре от 8 до 15 °C.
Срок хранения его составляют 2 года о даты выпуска раствора с производства.
Условия отпуска из аптек
Отпускается раствор Коргликона в аптеках исключительно по рецепту лечащего врача.