Корвитол

Корвитол
Фото Корвитол


Фармсредство Корвитол принадлежит к группе препаратов имеющих гипотензивное, антиаритмическое, а также антиангинальное действие.

Форма выпуска и состав

Выпускается данное лексредство в виде таблеток. Они имеют круглую плоскоцилиндрическую форму, а также фаску. На одной из сторон расположена разделительная риска. Цвет пилюль - белый.

Расфасовывают обычно по 10 таблеток в один блистер. Упаковки вторичные (картонные пачки) содержат по 3, 5 или же 10 пластин (блистеров).

Действующим веществом в Корвитоле выступает метопролола тартрат. Для удобства в применении таблетки могут содержать 50 мг активно действующего вещества – Корвитол 50, а также есть Корвитол 100, содержащий 100 мг метопролола тартрата.

Препарат содержит определенное количество вспомогательных ингредиентов. К таковым относятся:

  • стеарат магния, соответственно 2 или 4 мг;
  • повидон К30, соответственно 3,5 или 7 мг;
  • диоксид кремния коллоидный ( 1 или 2 мг);
  • лактозы моногидрат ( 110,5 или 221 мг);
  • натрия кроскармеллоза, соответственно 8 или 16 мг;
  • тальк, соответственно 2,5 или 5 мг.

Корвитол

Показания к применению

Прямыми показаниями к назначению и приему фармпрепарата Корвитол являются, в основном заболевания и патологии сердечнососудистой системы. К таковым относятся:

  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма, в том числе и тахикардия наджелудочковая. а также экстрасистолия желудочковая;
  • мигрень (профилактика);
  • гипертензия артериальная (не исключается и гиперкинетический ее тип);
  • ишемическая болезнь сердца (с целью профилактики вторичной инфаркта миокарда, а также приступов стенокардии).

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания, которые следует учитывать при выборе для терапии лексредства Корвитол. Это, прежде всего, патологии, связанные с сердечнососудистой системой. К таковым относятся:

  • синоатриальная блокада;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла;
  • стенокардия Принцметала;
  • AV -блокада 2, а также 3 степени;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия (выраженная, когда ЧСС менее 50уд/мин.);
  • сердечная недостаточность (декомпенсированная);
  • инфаркт миокарда (острый, интервал PQ больше 0,25 сек, ЧСС менее 45уд/мин., давление систолическое менее 100 мм РТ.ст.);
  • нарушения кровообращения периферического (тяжелая форма);
  • гиперчувствительность к бета-адреноблокаторам, в том числе и к веществам данного препарата.

Противопоказано совмещать терапию Корвитолом и ингибиторами моноаминоксидазы или верапамилом, обычно при введении внутривенно.

Нет достаточной достоверной информации об использовании Корвитола пациентам до восемнадцатилетнего возраста. Поэтому таким группам препарат назначать и применять не рекомендуется.

Противопоказан препарат и мамочкам, кормящим малыша грудным молоком, то есть период лактации.

При некоторых заболеваниях и патологических состояниях следует проявлять особую осторожность в назначении и применении Корвитола. К таковым относятся:

  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • эмфизема легких;
  • метаболический ацидоз;
  • бронхит (хронический обструктивный);
  • миастения;
  • синдром Рейно, перемежающаяся хромота (облитерирующие заболевания периферических сосудов);
  • тиреотоксикоз;
  • недостаточность почечная (хроническая);
  • недостаточность печеночная (хроническая);
  • феохромоцитома;
  • депрессия;
  • AV -блокада 1 степени;
  • псориаз.

С осторожностью назначается Корвитол и пациентам пожилого возраста.

Только в случаях крайней необходимости и по строгим показаниям следует назначать данное фармсредство беременным, так как прием Корвитола может привести к возникновению у плода гипогликемии, брадикардии или артериальной гипотензии. Если все-таки препарат применяется, то показан строжайший контроль над пациенткой и, особенно, за плодом. После родов в течение нескольких дней (до 3) строгое наблюдение за новорожденным продолжается.

Способ применения и дозировка

Фармсредство Корвитол предназначено для перорального применения. Таблетки рекомендуется проглатывать целиком, не разжевывая, желательно после еды, запивая достаточным объемом жидкости.

Режим дозирования, то есть количество препарата, и время его приема устанавливается по показаниям. Так, с профилактической целью при приступах мигрени назначается 100 мг Корвитола (суточная норма). Причем, прием препарата можно разделить на 2 приема или же принимать одноразово. Через некоторое время, обычно после наступления терапевтического эффекта, дозировка снижается. Делается это только по рекомендации и под присмотром врача.

100 мг составляет и суточная норма Корвитола при лечении стенокардии, а также артериальной гипертензии. Прием одноразовый, обычно утром. При необходимости можно разделить на 2 раза – утром и вечером. Если есть показания, то количество препарата увеличивают. Максимальная доза – 200 мг.

Расстройства со стороны сердечнососудистой системы, носящие функциональный характер и сопровождающиеся тахикардией, предполагают дневную дозу Корвитола в количестве в 50 или 100 мг. Распределяется также на 1 – 2 приема. Увеличение суточной дозы, при необходимости, допускается до 200 мг. Распределяется на 2 приема (утро, вечер).

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы, как правило, не требуется. Если есть показания для проведения гемодиализа, то режим дозирования коррекцию также не предполагает.

Корвитол способ применения

А вот при нарушениях функциональных со стороны печени, количество Корвитола зависит от клинических показателей пациента и, чаще всего, требует уменьшения.

Практически при любом заболевании, где показано применение Корвитола, нет ограничений во времени, то есть в продолжительности применения препарата и определяется она особенностями течения той или иной болезни.

Побочные действия

Терапия Корвитолом предполагает развитие некоторых нежелательных побочных эффектов, которые следует учитывать при применении данного препарата. Это могут быть проявления различной симптоматики и степени тяжести со стороны разных органов и систем.

Так, со стороны системы сердечнососудистой могут возникать синусовая брадикардия, сердцебиение, понижение артериального давления (выраженное), а также гипотензия ортостатическая, выражающаяся головокружением, а иногда, даже потерей сознания. На фоне приема Корвитола в редких случаях, но все-таки возможно снижение сократимости миокарда, а также его проводимости. Иногда препарат провоцирует возникновение аритмии, а также кардиалгии. Возможно временное усугубление симптомов сердечной недостаточности (хронической), в виде одышки, отечности стоп, нижней области голеней, отеков.

Есть небольшая вероятность возникновения у некоторых пациентов, принимающих Корвитол, ангиоспазма. Выражается эта патология в виде похолодания конечностей (нижних), синдрома Рейно, усиления нарушений кровообращения (периферического).

Со стороны центральной нервной системы также возможны некоторые нарушения при терапии Корвитолом. Это могут быть такие симптомы:

  • головная боль;
  • слабость;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивное состояние;
  • замедление скорости реакций, как двигательного, так и психического характера;
  • мышечная слабость;
  • парестезии в конечностях, чаще всего у пациентов с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно;
  • чувство беспокойства;
  • понижение внимания;
  • бессонница;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • астенический синдром;
  • сонливость;
  • нарушение памяти (кратковременное);
  • кошмарные сновидения.

От приема лексредства Корвитол, правда в редких случаях, может страдать система кроветворения. В основном это возникновение лейкопении и тромбоцитопении, когда случаются необычные кровотечения и кровоизлияния. У некоторых пациентов зафиксирован агранулоциоз.

Нельзя забывать, что входящие в состав Корвитола компоненты могут вызывать реакции аллергического плана. Это крапивница, сыпь, кожный зуд.

Дыхательная система также может отрицательно отреагировать на прием Корвитола. Как правило, у таких пациентов появляется одышка, заложенность носа, затруднение выдоха.

Неприятные симптомы, возникающие со стороны системы пищеварения, выражаются в виде тошноты, запоров или, наоборот, диареи. Появляется сухость во рту, а также изменение вкуса. Могут беспокоить и боли в области живота, а также повышение активности ферментов печени. Очень в редких случаях у пациентов встречается гипербилирубинемия.

Со стороны органов чувств побочные эффекты выражаются в виде шума в ушах, понижении секреции слезной жидкости, а также зрения. Корвитол может спровоцировать сухость глаз и их болезненность, конъюнктивит и ринит.

Система эндокринная также может дать сбой. Так, у пациентов, получающих инсулин, может развиться гипогликемия. Иногда возникает гипотиреоидное состояние. При диабете инсулиннезависимом может развиться гипергликемия.

Корвитол может спровоцировать также негативные реакции дерматологического плана, а именно:

  • фотодерматоз;
  • гиперемию кожи;
  • кожные реакции псориазоподобные;
  • обострение течения уже существующего псориаза;
  • экзантему;
  • обратимую алопецию;
  • повышение потоотделения.

Среди прочих нежелательных побочных эффектов можно выделить болезненные ощущения в спине и суставах, а в единичных случаях - повышение веса (незначительное) и снижение либидо у женщин, а у мужчин - потенции.

Корвитол препарат

Особые указания

Применение Корвитола предполагает выполнение некоторых особых указаний, которые помогут избежать неприятных симптомов и состояний. Одним из таких указаний является то, что во время данной терапии следует контролировать, причем обязательно, ЧСС. Делать это необходимо хотя бы раз в 4 или даже в 5 месяцев. Если ЧСС становится меньше 50 уд/мин, то необходима консультация доктора.

Артериальное давление также входит в список подконтрольного. Пациентам, страдающим сахарным диабетом следует проводить постоянное наблюдение за уровнем в их крови глюкозы. Причем, в данной ситуации возможна индивидуальная коррекция дозы инсулина или гипогликемических средств, принимаемых перорально.

При сердечной недостаточности терапию Корвитолом разрешается проводить только после достижения у пациента стадии компенсации.

Стоит также учитывать, что снижение кардиоселективности происходит при приеме Корвитола в количестве больше 200 мг в сутки.

Пациентам, страдающим почечной недостаточностью (тяжелая форма) необходим постоянный контроль функции почек.

Пожилым людям, при терапии Корвитолом, следует регулярно следить за функциональными изменениями печени.

Следует помнить, что во время лечения данным фармсредством, особенно при анамнезе аллергологическом (отягощенном) может произойти усиление выраженности реакций гиперчувствительности, а также отсутствие предполагаемой реакции на обычные дозы адреналина (эпинефрина).

Корвитол особые указания

Могут усиливаться также симптомы, указывающие на нарушения артериального кровообращения (периферического).

В период терапии рекомендуется одеваться в соответствующие одежды, так как возможно развитие фотосенсибилизации.

Недопустима резкая форма отмены Корвитола. В этой связи может развиться, так называемый, синдром отмены, который выражается в данном случае повышением давления (артериального), а также возможным усилением приступов стенокардии. Поэтому терапию следует прекращать постепенно. Дозу Корвитола необходимо снижать в течениие10 дней.

Дозировку препарата при стенокардии напряжения необходимо подбирать, учитывая ЧСС. Так, в стадии покоя они должны соответствовать 55 – 60 уд/мин., а вот при нагрузке возможно увеличение до 110 уд/мин.

Поскольку данный препарат имеет способности маскировать симптоматику тиреотоксикоза, то при этом состоянии нельзя резко прекращать терапию, препарат должен отменяться постепенно, чтобы не вызвать усиление интенсивности проявлений.

В случае назначения хирургической операции врачу необходимо сообщить о проводимой данным препаратом терапии, при этом анестезиолог будет подбирать препараты с минимальным инотропным воздействием. Полной же отмены Корвитола при этом не требуется.

Если данный препарат применялся в совместной терапии с Клонидином, то второй препарат можно отменять только через 4-5 дней после окончания приема первого.

Отмена Корвитола или коррекция дозировки необходима в случаях пожилого возраста пациента и нарастающей брадикардии у него, желудочковой аритмии, пониженного артериального давления, AV-блокады, бронхоспазма, тяжелых функциональных печеночных нарушений.

Кроме того, во время проведения терапии с данным препаратом пациенту не рекомендуется садиться за руль автомобиля и работать со сложными механизмами, где требуется быстрота реакции и высокая концентрация внимания.

Лекарственное взаимодействие

Назначая Корвитол, следует учитывать, что его прием с некоторыми другими лексредствами может спровоцировать нежелательные побочные реакции. Так, совместное применение данного фармпрепарата с нифедипином, приводит к понижению АД, причем, достаточно значимому.

Усиление действия гипотензивного плана происходит при одновременном приеме Корвитола и ингибиторов моноаминоксидазы. Поэтому промежуток между приемом данных лексредств должен быть не меньше двух недель.

Корвитол лекарственное взаимодействие

Внутривенное введение верапамила совмещенное с терапией Корвитолом может спровоцировать остановку сердца.

Тот же верапамил, а также резерпин, гуанфацин, дилтиазем, клонидин, препараты антиаритмические (амиодарон), сердечные гликозиды, средства для анестезии (общей), альфа-метилдоп провоцируют снижение ЧСС и угнетение AV-проводимости.

К увеличению риска возникновения патологий со стороны периферического кровообращения может привести одновременное применение Корвитола с алкалоидами спорыньи.

Понижение, причем, выраженное, артериального давления, а также усиление воздействия угнетающего характера на ЦНС провоцирует совмещенное применение с этанолом.

Ослабляется гипотензивный эффект при совместной терапии с бета-адреноблокаторами, кокаином, теофиллином, эстрогенами, индометацином и прочими нестероидами.

Усиление метаболизма метапролола происходит при одновременном применении Корвитола с барбитуратами и рифампицином. Более того, при этом снижается уровень концентрации его в плазме крови.

При терапии вместе с инсулином у пациента увеличивается уровень риска развития гипогликемии. А если начать противогликемические средства, то их эффективность будет снижена в несколько раз.

В сочетании с гипотензивными препаратами, диуретиками и нитроглицерином – довольно резко снижается артериальное давление. Нужно все время его контролировать.

С аллергенами, которые применяются с целью иммунотерапии повышается уровень риска развития системных аллергических заболеваний и анафилактического шока.

К этому же эффекту может привести и одновременный прием данного препарата с йодсодержащими ренгеноконтрастными веществами.

Аналоги

Существует некоторое количество фармпрепаратов, которые считаются аналогами Корвитола. К таковым относятся:

  • Атеналол;
  • Метопролол;
  • Вазокардин;
  • Беталок;
  • Эмзок;
  • Метопролол Ретард-Акрихин;
  • Лидалок;
  • Эгилок;
  • Сердол;
  • Метокард;
  • Метазок;
  • Беталол;
  • Металол.

Сроки и условия хранения

Фармпрепарат Корвитол предполагает хранение в местах недосягаемых детскому доступу, а также прямым солнечным лучам и чрезмерной влаге. Допустимая температура не должна превышать 300С.

Хранить данный препарат при надлежащих условиях можно 3 года.

Условия отпуска из аптек

Корвитол отпускается в аптеках по рецепту.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв