Ламикон

Ламикон
Фото Ламикон


Ламикон представляет собой противогрибковый и противопаразитарный препарат для системного и местного использования.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Ламикон производят нескольких форм:

  • В виде таблеток.

Действующие вещества: в 1 таблетке - 250 мг тербинафина гидрохлорид, в пересч. на тербинафин 100% безводное в-во.

Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, крахмалгликолят натрия (тип А), безводный диоксид кремния коллоидный.

В упаковке из картона – 2 блистера по 7 таблеток в каждом.

  • В виде крема.

Действующие вещества: в 100 мг крема – 1 мг 1% тербинафина гидрохлорид, в пересч. на тербинафин 100% безводное в-во.

Вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, мягкий белый парафин, минеральное масло, фенилэтиловый спирт, полоксамер 407, пропиленгликоль, гидроксид натрия, макрогол цетостеариловый эфир 20, очищенная вода.

В упаковке из картона – 1 алюминиевая туба по 15 г.

Ламикон

  • В виде спрея.

Действующие вещества: в 100 мг спрея – 1 мг 1% тербинафина гидрохлорид, в пересч. на тербинафин 100% безводное в-во.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, макрогол цетостеариловый эфир 20, (Е 210) бензойная кислота, полоксамер 407, эдетат динатрия, вода для инъекций.

В упаковке из картона – 1 флакон емкостью 25 г с насосом-дозатором.

  • В виде геля - Ламикон Дермгель.

Действующие вещества: в 1 г геля - 10 мг тербинафина гидрохлорид, в пересч. на тербинафин 100% безводное в-во.

Вспомогательные вещества: спирт бензиновый, (Е 321) бутилгидрокситолуол, изопропилмиристат, карбомер 974Р, полисорбат 20, сорбитанлаурат, этанол 96 %, гидроксид натрия, водао/ч.

В упаковке из картона – 1 алюминиевая туба по 15 г, 30 мг.

Фармакологическое действие

Ламикон используется против грибковой инфекции разного рода, плесневых и дрожжеподобных грибов, в том числе рода Candida.

Тербинафина гидрохлорида, являясь алиламином, проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие на возбудителей дерматомикозы, диморфных и плесневых грибов, дрожжеподобных грибов рода Candida, разноцветного лишая и красного трихофитона.

Ламикон форма выпуска

В механизме действия Ламикона – губительное воздействие на процесс биосинтеза стеринов непосредственно в клетке гриба и, как следствие, наблюдается внутриклеточнаякумуляцияскваленаидефицит эргостерола, что собственно и приводит к процессу разрушению клеток грибов.

Проявляется действиетербинафинапроцессом угнетения в мембранах клеток грибов,непосредственно ферментаскваленэпоксидазы, принадлежащего системецитохрома Р450.

На эффективность прочих лекарственных средств, как и на метаболизм гормонов, Ламикон не влияет.

Абсорбция тербинафинапри наружном (местном) применении- < 5% от наносимой дозы и по этой причине его системная экспозиция незначительна.

Ламикон при наружном нанесении всасывается в довольно незначительном количестве, свое действие начинает практически сразу и эффективным остается в течение короткого времени, от семи до четырнадцати суток.

Фунгицидное действие тербинафина продолжается в течение семи суток с момента отмены наружного средства, причина этого – сохранение непосредственно в роговом слое эпидермиса необходимой концентрации.

Тербинафин при пероральном приеме Ламикона имеет свойство накапливаться в волосах, ногтях, кожных покровах, причем, в концентрациях, предоставляющих его фунгицидные эффекты.

Ламикон спрей

При абсолютнойбиодоступности около 50% абсорбция пр-та в виде таблеток - 70%.

Фармакокинетика

Cmax в крови после перорального приема таблетки 250 мг фиксируется спустя 90 минут - 1,3 мкг/мл.

Cmax тербинафина при стабильном состоянии в сравнении с приемом разовой дозы примерно на 25% выше, в 2,3 раза с увеличением AUC крови.

Эффективный T? - 30 часов. На биодоступность Ламикона прием пищи влияет незначительно и корректировки дозы – не требует. Тербинафин с белками плазмы связывается на 99%.

В свойствах Ламикона быстро проникать сквозь дерму и активно накапливаться непосредственно в роговом слое. В больших концентрациях обнаруживается в кожных покровах, волосяных фолликулах, волосах, поскольку выделяется сальными железами.

В первые недели терапии активно проникает в пластинки ногтей.

Метаболизм тербинафина осуществляется достаточно быстро, при непосредственном участиицитохрома Р450. Неактивные метаболиты Ламикона после процесса биотрансформации выводятся преимущественно посредством почек.

Скорость выведения тербинафина приимеющихся патологиях почеки/илипеченизамедляется, что делает более высокой его концентрацию в крови.

Фармакологическое действие ламикон

 

 

Показания

Основные показания препарата Ламикон:

Таблетки:

  • микозы касательно волосистой части головы;
  • онихомикозы, вызванные грибами дерматофитами;
  • грибковые инфекции кожи (спровоциров. грибами рода Candida дерматомикозы и дрожжевые инфекции кожи, трихофитии промежности, гладкой кожи) когда применение препарата целесообразно.

Непосредственно для терапииразноцветного (др. отрубевидного) лишая таблетки Ламикон не назначают.

Наружно:

  • кандидоз кожи, спровоцированный грибками рода Candida;
  • дерматофития туловища;
  • разноцветный лишай, спровоцированный Pityrosporum orbiculare;
  • паховая дерматофития;
  • грибковые кожные инфекции, спровоцированные следующими дерматофитами: Trichophyton, Epidermophytonfloccosum и Microsporum canis.

Противопоказания

Препарат Ламикон имеет противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • онкологические заболевания;
  • острые и хронические заболевания печени и почек;
  • заболевания крови;

  • беременность;
  • лактационный период;
  • до 3 лет дети.

Ламикон Дермгель:

  • до 18 лет (по причине ограниченного опыта применения).

Дозировка и способ применения

Таблетки Ламикон показаны перорально. Продолжительность терапии зависит от характера и тяжести протекания заболевания.

Рекомендованные дозировки в сутки, применительно к детям:

  • один раз по 125 мг – с 6 лет детям при весе 20-40 кг;
  • один раз по 250 мг – детям весом более 40 кг и взрослым.

Продолжительность терапевтического курса:

  • от двух до шести недель – при дерматомикозах стопы;
  • от двух до четырех недель - кандидоз кожи;
  • от двух до четырех недель - трихофития промежности, гладкой кожи;
  • устранение признаков инфекции обычно наступает спустя несколько недель с момента микологического выздоровления;
  • четыре недели - при грибковых инфекциях волосистой части головы;
  • длительный курс – при онихомикозах;
  • шесть недель – при онихомикозе на руках;
  • двенадцать недель - при онихомикозе на ногах;
  • возможно более продолжительное лечение – при сниженной скорости роста ногтей.

Следует учитывать, что преждевременно прекращать применение Ламикона нельзя, поскольку возможен повторный рецидив инфекции.

Крем, спрей, гель:

  • дозировка зависит от самого заболевания;
  • один-два раза – стандартная дозировка, накожно, непосредственно на участки поражения кожи, тщательно очищенные предварительно и подсушенные, а также на прилегающие участки;
  • после нанесения крема, следует слегка его втереть в кожу, непосредственные места нанесения крема, особенно на ночь при инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под МЖ, межпальцевой зоне, в области паха, между ягодицами) можно сверху прикрывать марлей.

Рекомендованные дозировки в сутки:

  • один раз в течение недели – при дерматофитии туловища, межпальцевой дерматофитии стоп, паховой дерматофитии;
  • один-два раза в течение недели – при кандидозе кожи;
  • два раза в течение двух недель – при сквамозно-гиперкератотической дерматофитии стоп;
  • один-два раза в течение двух недель (крем) – разноцветный лишай;
  • два раза в течение недели (спрей накожный) - разноцветный лишай.

Корректировать режим дозирования лицам преклонного возраста не следует. Эффективность применения препарата наблюдается в течение нескольких дней, при неэффективности лечения - обращаются к врачу за консультацией.

При нерегулярном использовании крема, спрея, геля либо преждевременном завершении терапии - вероятен рецидив инфекции.

Ламикон применение

Передозировка

При передозировке таблетками Ламикона вероятны побочные явления:

  • головная боль;
  • чувство тошноты;
  • изменение обоняния и вкусовых качеств;
  • ухудшение аппетита;
  • чувство тяжести;
  • боль в эпигастрии;
  • диарея;
  • нарушение процесса оттока желчи.

В качестве лечения показаны: искусственное провоцирование рвоты, промывание желудка и прибегание к приему сорбентов.

Побочные действия

При применении Ламикона вероятны побочные явления кратковременного, слабо выраженного либо умеренного характера, со стороны:

ЦНС:

Довольно часто:

  • головная боль.

В редких случаях:

  • нарушение вкуса (обычно по завершению приема препарата проходит самостоятельно).

Крайне редко:

  • парестезия;
  • гипестезия;
  • головокружение.

Ламикон передозировка

Гепатобилиарной системы:

В редких случаях:

  • гепатобилиарная дисфункция;
  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • функциональные нарушения печени тяжелой степени (холестаз, гепатит, желтуха, в т.ч.).

Иммунной системы:

Крайне редко:

  • синдром Лайелла;
  • фотосенсибилизация;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • анафилактоидные реакции;
  • проявления КВ (системные и кожные).

ЖКТ:

Очень часто:

  • диарея;
  • ощущение переполнения желудка;
  • диспепсия;
  • чувство тошноты;
  • потеря аппетита;
  • боли в области живота незначительного характера.

Потеря аппетита

Опорно-двигательной системы:

Довольно часто:

  • артралгия;
  • миалгия.

Кожи и подкожной клетчатки:

Довольно часто:

  • сыпь;
  • уртикария.

Крайне редко:

  • ОГЭП;
  • псориазоподобные высыпания;
  • потеря волос;
  • обострение псориаза.

Крови и лимфатической системы:

Крайне редко:

  • тромбоцитопения;
  • панцитопения;
  • нейтропения;
  • агранулоцитоз.

Тромбоцитопения

Общие расстройства:

Крайне редко:

  • усталость.

Местное применение:

  • эритема;
  • зуд;
  • шелушение кожи;
  • жжение;
  • образование корки;
  • нарушение пигментации.

Наружное применение:

Иммунная система:

  • гиперчувствительность;
  • крапивница.

Органы зрения:

  • раздражение глаз.

Использование Ламикона

Кожа и соединительные ткани:

  • контактный дерматит;
  • повреждение кожи;
  • экзема;
  • сыпь;
  • чувство сухости кожи;
  • зуд.

Общие расстройства и реакции:

  • в месте нанесения – раздражение и боль;
  • обострение симптомов заболевания.

Лекарственное взаимодействие

При использовании Ламикона одновременно с прочими фармацевтическими препаратами наблюдаются:

  • увеличение в плазме крови клиренса тербинафина с препаратами, индуцирующими метаболизм и ингибирующими цитохром Р450, возможна коррекция дозы Ламикона;
  • увеличение клиренса тербинафина с рифампицином;
  • нарушение менструального цикла с пероральными контрацептивами:
  • снижение клиренса кофеина (при в/в введении);
  • снижение клиренса дезипрамина;
  • повышение клиренса циклоспорина;
  • угнетение опосредованного CYP2D6 метаболизма препаратов, метаболизирующихся ферментом CYP2D6, а именно: СИОЗС, трициклические антидепрессанты, ?-блокаторы, , ингибиторы моноаминоксидазы типа В, антиаритмические препараты.

Ламикон взаимодействие

Взаимодействие Ламикона с другими лекарственными средствами при его наружном применении – не изучалось.

Особые указания

При острых и хронических поражениях печени таблетки Ламикон принимать не рекомендуется. Необходима правильная и надлежащая оценка состояния пациента и существующих болезней печени перед началом терапии.

При симптомах – анорексия, постоянная тошнота неясной этиологии, рвота, усталость, желтуха, боли в правом верхнем отделе касательно брюшной полости, темная моча или светлые испражнения следует незамедлительно обратиться к врачу.

Может потребоваться оценка функционального состояния печени и, как следствие, прекращение лечения.

Прием Ламикона также следует прервать при развитии прогрессирующей кожной сыпи.

При патологических изменениях картины крови следует пересмотреть используемую схему терапии. При сниженной функции почек также Ламикон использовать не рекомендуется.

Непосредственно спрей наносить на лицо нельзя, как и вдыхать его. В состав спрея - пропиленгликоль и бензойная кислота, вызывающие раздражение кожи, глаз и СО.

Следует исключить попадания спрея и крема в глаза, поскольку возможно раздражение. При случайном попадании – следует промыть, сразу же, проточной водой, при устойчивом раздражении – необходимо обратиться к специалисту.

Ламикона особые указания приема

Цетостеариловый спирт, присутствующий в составе препарата, может вызывать местное кожное раздражение (контактный дерматит).

Необходимо ежедневно менять белье, исключить ношение слишком тесной одежды или пропускающей недостаточно воздух, дабы предотвратить реинфицирование микозами кожи.

Также необходимо тщательно высушивать пораженные кожные участки после мытья, пользоваться ежедневно исключительно индивидуальным чистым полотенцем.

Босиком ходить при микозе стоп категорически нельзя. Помимо крема рекомендуется также обрабатывать внутри носки и обувь спреем Ламикон.

Аналоги препарата

Аналогами Ламикона являются: Батрафен, Кето плюс, Ламидерм, Ламизил, Ламифаст, Лоцерил, Микобене, Микозил, Миконорм, Микосептин, Нитрофунгин, Салициловая кислота, Салициловой кислоты р-р, Теобон-дитиомикоцид, Тербизед, Тербизил, Тербин, Терфин, Цинкундан, Экзифин, Экзо-дерм, Экзодерил, Эстезифин.

Условия хранения

Препарат Ламикон содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном и сухом, при температуре хранения до 25°C.

 

Ламикон хранение

 

Срок годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению:

  • таблетки и гель – два года;
  • спрей и крем – три года, замораживать нельзя.

В сети аптек Ламикон реализуется:

  • спрей, крем и гель - без предъявления рецепта врача;
  • таблетки – по рецепту.

Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв