Лонгидаза

Лонгидаза собой представляет препарат с протеолитической пролонгированной активностью.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Лонгидаза выпускают нескольких фармацевтических форм:

• В виде лиофилизата, как основы для приготовления р-ра для в/м и п/к введения, белого цвета или белого с желтоватым оттенком, масса гигроскопичная, пористая.

Активные компоненты: в 1 ампуле – 1500 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.

Дополнительные компоненты: до 15 мг маннитола.

В упаковке из картона – 1 контурная ячейковая упаковка с 5 ампулами.

• В виде лиофилизата, как основы для приготовления р-ра для в/м и п/к введения, белого цвета или белого с желтоватым оттенком, масса гигроскопичная, пористая.

Активные компоненты: в 1 ампуле – 3000 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.

Дополнительные компоненты: до 20 мг маннитола.

В упаковке из картона – 1 контурная ячейковая упаковка с 5 ампулами.

• В виде лиофилизата, как основы для приготовления р-ра для в/м и п/к введения, белого цвета или белого с желтоватым оттенком, масса гигроскопичная, пористая.

Активные компоненты: в 1 флаконе – 3000 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.

Дополнительные компоненты: до 20 мг маннитола.

В упаковке из картона – 1 контурная ячейковая упаковка с 5 флаконами.

• В виде суппозитория для ректального или вагинального введения, цвет светло-желтый, мраморность окрашивания допускается, торпедообразной формы, характеризуется специфическим (слабым) запахом масла какао.

Активные компоненты: в 1 суппозитории – 3000 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.

Дополнительные компоненты: масло какао.

В упаковке из картона – 2 контурные ячейковые упаковки с 5 суппозиториями в каждой.

Фармакологическое действие

Лонгидаза – препарат пролонгированного действия с протеолитической активностью. Собой представляет конъюгатгиалуронидазынепосредственно с производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина.

Характеризуется умеренно выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим, антиоксидантным, хелатирующим действием.

В механизме пролонгированного действия - ковалентное связывание фермента с высокомолекулярным физиологически активным носителем, наделенным собственной фармакологической активностью.

Проявляет противофиброзные с-ва, ослабляет в значительной степени течение острой воспалительной фазы, корректирует (в зависимости от уровня исходного - либо повышает, либо снижает) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНО?), повышает резистентность организма и гуморальный иммунный ответ к инфекции.

Выраженные противофиброзные св-тва препарата обеспечиваются непосредственно конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что увеличивает устойчивость фермента к действию ингибиторов и денатурирующим воздействиям: ферментативная активность Лонгидазы при нагревании до 37°С сохраняется в течение 20 суток, а нативная гиалуронидаза, напротив, утрачивает в течение суток при этих же условиях свою активность.

Гистологическими, иммунологическими, биохимическими и электронно-микроскопическими исследов-ми доказано, что применение Лонгидаза не приводит к повреждению нормальной соединительной ткани, а провоцирует деструкцию измененной по структуре и составу соединительной ткани непосредственно в области фиброза.

Лонгидаза не оказывает непосредственного эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и тератогенного действия.

Лонгидаза в рекомендованных терапевтических дозах не вызывает при или после оперативного лечения - ухудшения течения периода после операции или прогрессирования инфекционного процесса и, что немаловажно, не замедляет регенерацию костной ткани.

Фармакокинетика

Всасывание

Лонгидаза при ректальном введении в системный кровоток всасывается быстро, C_maxфиксируется спустя час. Биодоступность суппозиториев - не менее 70%.

Распределение

Период полураспределения – примерно полчаса, что является высокой скоростью.

Метаболизм

Имеет свойство проникать во все ткани и органы (в т.ч. сквозь ГЭБ и гематоофтальмический барьер). В тканях не кумулирует.

Выведение

T_1/2- от 42 до 84 ч. Из организма выводится в основном почками.

Показания к применению

Основные показания препарата Лонгидаза:

Лиофилизат:

При комплексной терапии различных патологий, сопровождающихся непосредственно гиперплазией соединительной ткани:

Ортопедия, хирургия, косметология:

• раны, незаживающие продолжительное время;
• артриты;
• болезнь спаек;

• гематомы;
• контрактуры суставов;
• рубцы - келоидные, гипертрофические после операций, ожогов, пиодермии, травм.

Гинекология, урология, пульмонология (в случае интерстициальной формы воспалительных процессов):

• альвеолит;
• пневмофиброз;
• туберкулез;
• в малом тазу - спаечные процессы;
• трубно-перитонеальное бесплодие;
• цистит хронического характера.

Дерматовенерология:

• разной локализации ограниченная склеродермия.

Прочие:

• повышение биодоступности лекарственных и диагностических пр-ратов.

Суппозитории для вагинального введения и ректального:

При монотерапии и комплексной терапии заболеваний, непосредственно осложненных гиперплазией соединительной ткани (воспалительные процессы, в т.ч.):

Гинекология:

• внутриматочные синехии;
• эндомиометрит хронической формы;
• трубно-перитонеальное бесплодие;
• внутриматочные синехии.

Терапия и профилактика спаек в малом тазу при:

• воспалительных патологиях внутренних половых органов хронической формы;
• перенесенных ранее операциях непосредственно на органах малого таза;
• после абортов искусственных;
• прочие гинекологические манипуляции.

Урология:

• болезнь Пейрони;
• стриктуры уретры и мочеточников;
• простатит хронической формы;
• интерстициальный цистит;
• начальная стадия ДГПЖ;
• после проведенных хирургических операциях на уретре, мочеточниках, мочевом пузыре с целью профилактики стриктур и рубцов.

Дерматовенерология:

• профилактика фиброзных осложнений передающихся при половом контакте инфекционных заболеваний;
• ограниченная склеродермия.

Пульмонология и фтизиатрия:

• пневмофиброз;
• интерстициальная пневмония;
• плеврит;
• сидероз;
• фиброзирующий альвеолит;
• туберкулез (кавернозно-фиброзный, туберкулема, инфильтративный).

Хирургия:

• раны незаживающие;
• профилактика и терапии спаечного процесса после проведенных операций непосредственно на органах брюшной полости.

Суппозитории Лонгидазы широко применяются для повышения биодоступности антибактериальной терапии непосредственно в урологии, гинекологии, хирургии, пульмонологии и дерматовенерологии.

Противопоказания

Препарат Лонгидаза имеет противопоказания:

• гиперчувствительность;
• индивидуальная непереносимость;
• злокачественные новообразования;
• беременность;
• до 12 лет дети.

С осторожностью:

• лактационный период (отсутствие исследований безопасности применения препарата);
• легочные кровотечения;
• острая почечная недостаточность.

С осторожностью Лонгидазу рекомендуется назначать пациентам с острой почечной недостаточностью, при наличии легочных кровотечений.

Способ применения и дозировка

Схема лечения, дозировка, продолжительность устанавливаются сугубо индивидуально, в зависимости от возраста пациента, тяжести течения заболевания, клинических показаний.

Рекомендованное дозирование в сутки:

Растворподкожно вводят непосредственно вблизи мест поражений либо под рубцово-измененные ткани:

• один раз по 3000 МЕ, с периодичность через каждые 3-10 дней, показано от 5-15 инъекций (от тяжести заболевания), допускается повторный курс спустя два-три месяца;
• 3000 МЕ – поддерживающая доза после терапии заболеваний, непосредственно осложненных тяжелой хронической формой, с интервалом десять-четырнадцать дней между инъекциями.

Рекомендованные схемы применения в сутки:

Органы дыхания:

• 3000 МЕ – в/м один раз в три-пять дней, терапевтический курс – 10 инъекций, допускается дальнейшее лечение в той же дозе в течение от трех месяцев и до года с соблюдением интервалов в десять-четырнадцать дней между инъекциями.

Органы малого таза:

• 3000 МЕ – в/м один раз в три-пять дней, терапевтический курс – 5-15 инъекций.

Склеродермия ограниченная различной формы и локализации:

• 3000-4500 МЕ – в/м через каждые три дня, терапевтический курс – 5-15 инъекций, доза и продолжительность терапии – устанавливаются сугубо индивидуально с учетом локализации, клинического течения и стадии болезни, переносимости препарата.

Рубцы гипертрофические, келоидные после ожогов, пиодермии, операций:

• 3000 МЕ (раств. в 1-2 мл р-ра) – в/м, соблюдая между инъекциями интервал 3-5 дней, терапевтический курс – 10 инъекций и/или в/к, п/к в неделю 1-2 раза, терапевтический курс – 5-10 инъекций.

Раны, незаживающие длительное время:

• 1500-3000 МЕ – в/м, с периодичностью через каждые пять дней, терапевтический курс – 5-7 инъекций.

Гематомы, артрит, контрактуры суставов:

• 3000 МЕ – в/м, с периодичностью через каждые 3-7 дней, терапевтический курс – 7-15 инъекций.

Болезнь спаек:

• 3000 МЕ – в/м, с периодичностью через каждые три-пять дней, терапевтический курс – 7-15 инъекций.

Для повышения биодоступности лекарственных и диагностических с-ств (химиопрепараты, анестетики, антибиотики):

• 1500 МЕ – в/м, с периодичностью 1 раз в три дня, терапевтический курс – не более десяти инъекций.

К содержимому ампулы или флакона непосредственно перед самой инъекцией необходимо добавить 1,5-2 мл 0,5% или 0,25% р-ра прокаина, 0,9% р-ра NaCl или воды для инъекций. Не подлежит хранению готовый р-р непосредственно для парентерального введения.

Суппозиториидля вагинального введения или ректального, в сутки:

• один раз перед сном, периодичность и назначение зависят от стадии, тяжести и продолжительности болезни, непосредственно интравагинально – в положении лежа глубоко во влагалище, ректально – исключительно после предварительного очищения кишечника, терапевтический курс - десять-двадцать суппозиториев.

Рекомендованная схема терапии:

Урология:

• один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два дня, терапевтический курс- десять введений, в дальнейшем 10 введений с интервалом введения в два-три дня, общий терапевтический курс – двадцать введений.

Гинекология:

• один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два дня, терапевтический курс - десять введений, допускается при необходимости поддерживающая терапия).

Дерматовенерология:

• один суппозиторий с периодичностью введения через день-два, терапевтический курс - десять-пятнадцать введений.

Хирургия:

• один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два-три дня, терапевтический курс - десять введений.

Фтизиатрия и пульмонология:

• один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два-четыре дня, терапевтический курс - десять - двадцать введений.

Поддерживающая терапия:

• один суппозиторий с периодичностью введения один раз в пять-семь дней, продолжительность терапевтического курса – 3-4 месяца, допускается повторный курс спустя три месяца и позже.

При почечной недостаточности:

• периодичность назначения препарата в обоих формах не должна превышать один раз в семь дней.

Передозировка

На сегодняшний день сведения о вероятных симптомах передозировки предоставлены.

Побочные действия

При применении обоих форм препарата Лонгидаза вероятны следующие побочные проявления:

Аллергические реакции:

В редких случаях:

• гиперчувствительность;
• гиперемия кожи;
• в месте введения – припухлость или чувство боли.

Побочные реакции - преходящего характера и спустя два-три дня проходят.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Лонгидазы с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

• снижение эффективности фермента гиалуронидазы с АКТГ, кортизоном, салицилатами, антигистаминными пр-ратами в высоких дозах:
• повышение биодоступности и ускорение действия местных анестетиков;
• вероятно с прочими препаратами увеличение их абсорбции и усиление системного действия.

Особые указания

При появлении аллергических проявлений следует отменить применение Лонгидазы.

Противопоказано введение р-ра в зону непосредственного инфекционного поражения, опухоли, острого воспаления.

При обострении инфекционных процессов назначать Лонгидазу следует одновременно с противомикробными ср-вами.

Условия хранения

Лонгидаза содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном, прохладном и сухом, при температуре хранения от 2° до 15°С.

Период годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению – 2 года.

В сети аптек Лонгидаза реализуется без предъявления рецепта врача.

Отзывы (2)

---