Лонгидаза

Лонгидаза собой представляет препарат с протеолитической пролонгированной активностью.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат Лонгидаза выпускают нескольких фармацевтических форм:
- В виде лиофилизата, как основы для приготовления р-ра для в/м и п/к введения, белого цвета или белого с желтоватым оттенком, масса гигроскопичная, пористая.
Активные компоненты: в 1 ампуле – 1500 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.
Дополнительные компоненты: до 15 мг маннитола.
В упаковке из картона – 1 контурная ячейковая упаковка с 5 ампулами.
- В виде лиофилизата, как основы для приготовления р-ра для в/м и п/к введения, белого цвета или белого с желтоватым оттенком, масса гигроскопичная, пористая.
Активные компоненты: в 1 ампуле – 3000 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.
Дополнительные компоненты: до 20 мг маннитола.
В упаковке из картона – 1 контурная ячейковая упаковка с 5 ампулами.
- В виде лиофилизата, как основы для приготовления р-ра для в/м и п/к введения, белого цвета или белого с желтоватым оттенком, масса гигроскопичная, пористая.
Активные компоненты: в 1 флаконе – 3000 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.
Дополнительные компоненты: до 20 мг маннитола.
В упаковке из картона – 1 контурная ячейковая упаковка с 5 флаконами.
- В виде суппозитория для ректального или вагинального введения, цвет светло-желтый, мраморность окрашивания допускается, торпедообразной формы, характеризуется специфическим (слабым) запахом масла какао.
Активные компоненты: в 1 суппозитории – 3000 МЕ лонгидаза с гиалуронидазной активностью.
Дополнительные компоненты: масло какао.
В упаковке из картона – 2 контурные ячейковые упаковки с 5 суппозиториями в каждой.
Фармакологическое действие
Лонгидаза – препарат пролонгированного действия с протеолитической активностью. Собой представляет конъюгатгиалуронидазынепосредственно с производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина.
Характеризуется умеренно выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим, антиоксидантным, хелатирующим действием.
В механизме пролонгированного действия - ковалентное связывание фермента с высокомолекулярным физиологически активным носителем, наделенным собственной фармакологической активностью.
Проявляет противофиброзные с-ва, ослабляет в значительной степени течение острой воспалительной фазы, корректирует (в зависимости от уровня исходного - либо повышает, либо снижает) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНО?), повышает резистентность организма и гуморальный иммунный ответ к инфекции.
Выраженные противофиброзные св-тва препарата обеспечиваются непосредственно конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что увеличивает устойчивость фермента к действию ингибиторов и денатурирующим воздействиям: ферментативная активность Лонгидазы при нагревании до 37°С сохраняется в течение 20 суток, а нативная гиалуронидаза, напротив, утрачивает в течение суток при этих же условиях свою активность.
Гистологическими, иммунологическими, биохимическими и электронно-микроскопическими исследов-ми доказано, что применение Лонгидаза не приводит к повреждению нормальной соединительной ткани, а провоцирует деструкцию измененной по структуре и составу соединительной ткани непосредственно в области фиброза.
Лонгидаза не оказывает непосредственного эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и тератогенного действия.
Лонгидаза в рекомендованных терапевтических дозах не вызывает при или после оперативного лечения - ухудшения течения периода после операции или прогрессирования инфекционного процесса и, что немаловажно, не замедляет регенерацию костной ткани.
Фармакокинетика
Всасывание
Лонгидаза при ректальном введении в системный кровоток всасывается быстро, Cmaxфиксируется спустя час. Биодоступность суппозиториев - не менее 70%.
Распределение
Период полураспределения – примерно полчаса, что является высокой скоростью.
Метаболизм
Имеет свойство проникать во все ткани и органы (в т.ч. сквозь ГЭБ и гематоофтальмический барьер). В тканях не кумулирует.
Выведение
T1/2- от 42 до 84 ч. Из организма выводится в основном почками.
Показания к применению
Основные показания препарата Лонгидаза:
Лиофилизат:
При комплексной терапии различных патологий, сопровождающихся непосредственно гиперплазией соединительной ткани:
Ортопедия, хирургия, косметология:
- раны, незаживающие продолжительное время;
- артриты;
- болезнь спаек;
- гематомы;
- контрактуры суставов;
- рубцы - келоидные, гипертрофические после операций, ожогов, пиодермии, травм.
Гинекология, урология, пульмонология (в случае интерстициальной формы воспалительных процессов):
- альвеолит;
- пневмофиброз;
- туберкулез;
- в малом тазу - спаечные процессы;
- трубно-перитонеальное бесплодие;
- цистит хронического характера.
Дерматовенерология:
- разной локализации ограниченная склеродермия.
Прочие:
- повышение биодоступности лекарственных и диагностических пр-ратов.
Суппозитории для вагинального введения и ректального:
При монотерапии и комплексной терапии заболеваний, непосредственно осложненных гиперплазией соединительной ткани (воспалительные процессы, в т.ч.):
Гинекология:
- внутриматочные синехии;
- эндомиометрит хронической формы;
- трубно-перитонеальное бесплодие;
- внутриматочные синехии.
Терапия и профилактика спаек в малом тазу при:
- воспалительных патологиях внутренних половых органов хронической формы;
- перенесенных ранее операциях непосредственно на органах малого таза;
- после абортов искусственных;
- прочие гинекологические манипуляции.
Урология:
- болезнь Пейрони;
- стриктуры уретры и мочеточников;
- простатит хронической формы;
- интерстициальный цистит;
- начальная стадия ДГПЖ;
- после проведенных хирургических операциях на уретре, мочеточниках, мочевом пузыре с целью профилактики стриктур и рубцов.
Дерматовенерология:
- профилактика фиброзных осложнений передающихся при половом контакте инфекционных заболеваний;
- ограниченная склеродермия.
Пульмонология и фтизиатрия:
- пневмофиброз;
- интерстициальная пневмония;
- плеврит;
- сидероз;
- фиброзирующий альвеолит;
- туберкулез (кавернозно-фиброзный, туберкулема, инфильтративный).
Хирургия:
- раны незаживающие;
- профилактика и терапии спаечного процесса после проведенных операций непосредственно на органах брюшной полости.
Суппозитории Лонгидазы широко применяются для повышения биодоступности антибактериальной терапии непосредственно в урологии, гинекологии, хирургии, пульмонологии и дерматовенерологии.
Противопоказания
Препарат Лонгидаза имеет противопоказания:
- гиперчувствительность;
- индивидуальная непереносимость;
- злокачественные новообразования;
- беременность;
- до 12 лет дети.
С осторожностью:
- лактационный период (отсутствие исследований безопасности применения препарата);
- легочные кровотечения;
- острая почечная недостаточность.
С осторожностью Лонгидазу рекомендуется назначать пациентам с острой почечной недостаточностью, при наличии легочных кровотечений.
Способ применения и дозировка
Схема лечения, дозировка, продолжительность устанавливаются сугубо индивидуально, в зависимости от возраста пациента, тяжести течения заболевания, клинических показаний.
Рекомендованное дозирование в сутки:
Растворподкожно вводят непосредственно вблизи мест поражений либо под рубцово-измененные ткани:
- один раз по 3000 МЕ, с периодичность через каждые 3-10 дней, показано от 5-15 инъекций (от тяжести заболевания), допускается повторный курс спустя два-три месяца;
- 3000 МЕ – поддерживающая доза после терапии заболеваний, непосредственно осложненных тяжелой хронической формой, с интервалом десять-четырнадцать дней между инъекциями.
Рекомендованные схемы применения в сутки:
Органы дыхания:
- 3000 МЕ – в/м один раз в три-пять дней, терапевтический курс – 10 инъекций, допускается дальнейшее лечение в той же дозе в течение от трех месяцев и до года с соблюдением интервалов в десять-четырнадцать дней между инъекциями.
Органы малого таза:
- 3000 МЕ – в/м один раз в три-пять дней, терапевтический курс – 5-15 инъекций.
Склеродермия ограниченная различной формы и локализации:
- 3000-4500 МЕ – в/м через каждые три дня, терапевтический курс – 5-15 инъекций, доза и продолжительность терапии – устанавливаются сугубо индивидуально с учетом локализации, клинического течения и стадии болезни, переносимости препарата.
Рубцы гипертрофические, келоидные после ожогов, пиодермии, операций:
- 3000 МЕ (раств. в 1-2 мл р-ра) – в/м, соблюдая между инъекциями интервал 3-5 дней, терапевтический курс – 10 инъекций и/или в/к, п/к в неделю 1-2 раза, терапевтический курс – 5-10 инъекций.
Раны, незаживающие длительное время:
- 1500-3000 МЕ – в/м, с периодичностью через каждые пять дней, терапевтический курс – 5-7 инъекций.
Гематомы, артрит, контрактуры суставов:
- 3000 МЕ – в/м, с периодичностью через каждые 3-7 дней, терапевтический курс – 7-15 инъекций.
Болезнь спаек:
- 3000 МЕ – в/м, с периодичностью через каждые три-пять дней, терапевтический курс – 7-15 инъекций.
Для повышения биодоступности лекарственных и диагностических с-ств (химиопрепараты, анестетики, антибиотики):
- 1500 МЕ – в/м, с периодичностью 1 раз в три дня, терапевтический курс – не более десяти инъекций.
К содержимому ампулы или флакона непосредственно перед самой инъекцией необходимо добавить 1,5-2 мл 0,5% или 0,25% р-ра прокаина, 0,9% р-ра NaCl или воды для инъекций. Не подлежит хранению готовый р-р непосредственно для парентерального введения.
Суппозиториидля вагинального введения или ректального, в сутки:
- один раз перед сном, периодичность и назначение зависят от стадии, тяжести и продолжительности болезни, непосредственно интравагинально – в положении лежа глубоко во влагалище, ректально – исключительно после предварительного очищения кишечника, терапевтический курс - десять-двадцать суппозиториев.
Рекомендованная схема терапии:
Урология:
- один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два дня, терапевтический курс- десять введений, в дальнейшем 10 введений с интервалом введения в два-три дня, общий терапевтический курс – двадцать введений.
Гинекология:
- один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два дня, терапевтический курс - десять введений, допускается при необходимости поддерживающая терапия).
Дерматовенерология:
- один суппозиторий с периодичностью введения через день-два, терапевтический курс - десять-пятнадцать введений.
Хирургия:
- один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два-три дня, терапевтический курс - десять введений.
Фтизиатрия и пульмонология:
- один суппозиторий с периодичностью введения один раз в два-четыре дня, терапевтический курс - десять - двадцать введений.
Поддерживающая терапия:
- один суппозиторий с периодичностью введения один раз в пять-семь дней, продолжительность терапевтического курса – 3-4 месяца, допускается повторный курс спустя три месяца и позже.
При почечной недостаточности:
- периодичность назначения препарата в обоих формах не должна превышать один раз в семь дней.
Передозировка
На сегодняшний день сведения о вероятных симптомах передозировки предоставлены.
Побочные действия
При применении обоих форм препарата Лонгидаза вероятны следующие побочные проявления:
Аллергические реакции:
В редких случаях:
- гиперчувствительность;
- гиперемия кожи;
- в месте введения – припухлость или чувство боли.
Побочные реакции - преходящего характера и спустя два-три дня проходят.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Лонгидазы с прочими лекарственными препаратами наблюдается:
- снижение эффективности фермента гиалуронидазы с АКТГ, кортизоном, салицилатами, антигистаминными пр-ратами в высоких дозах:
- повышение биодоступности и ускорение действия местных анестетиков;
- вероятно с прочими препаратами увеличение их абсорбции и усиление системного действия.
Особые указания
При появлении аллергических проявлений следует отменить применение Лонгидазы.
Противопоказано введение р-ра в зону непосредственного инфекционного поражения, опухоли, острого воспаления.
При обострении инфекционных процессов назначать Лонгидазу следует одновременно с противомикробными ср-вами.
Условия хранения
Лонгидаза содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном, прохладном и сухом, при температуре хранения от 2° до 15°С.
Период годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению – 2 года.
В сети аптек Лонгидаза реализуется без предъявления рецепта врача.
Интересные статьи
Отзывы (2)
![]() |
В 2011 году на стройке получил серьезную рваную рану ягодичной мышцы. После нескольких операций сама мышца срослась, но начал гноиться шов. Лечащий врач прописал лонгидазу в свечках ректально. В результате рана затянулась полностью, сейчас остался шрам, но жить он не мешает. |
23 ноября 2016 14:54
После операции на яичниках появились очень болезненные спайки. Не могла нормально ходить, наклоняться, поднимать тяжелое и все такое. Врач назначила вагинальные свечи лонгидаза. Прошла два полных курса и результат радует - спайки пока не разошлись полностью, но болевой синдром уже в прошлом.
23 ноября 2016 14:50