Лоринден С

Лоринден С представляет собой наружный препарат с противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным, противомикробным действием.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Лоринден С выпускают:

В виде мази, жирная, белого цвета с серым либо светло-желтым оттенком.

Активные компоненты: в 1 г мази – 200 мкг флуметазона пивалат, 30 мг клиохинола. Дополнительные компоненты: 10 мг воск пчелиный белый, до 1 г вазелина.

В упаковке из картона – 1 туба алюминиевая емкостью 15 г.

Фармакологическое действие

Флуметазона пивалат – активный компонент Лоринден С, синтетический ГКС, характеризуется противоаллергическим, противозудным, противоотечным, сосудосуживающим, противовоспалительным действием.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что способствует подавлению синтеза лейкотриенов и простагландинов, снижает высвобождение из фосфолипидов клеточной мембраны арахидиновой кислоты.

Предупреждает скопление краевое нейтрофилов, что снижает воспалительный экссудат, продукцию лимфокинов и приводит к торможению миграции макрофагов, благодаря чему уменьшаются процессы грануляции и инфильтрации.

Ослабляет в коже экссудативные и пролиферативные реакции, способствует редукции основного в-ва соединительной ткани.

Является непосредственно ингибитором клеточных кининов, наделенных протеолитической активностью.

Клиохинол (йодхлороксихинолин) - производное 8-оксихинолинов.Показывает активность к дерматофитам, дрожжевым грибам и грамположительным бактериям.

Усиливает в значительной мере антиэкссудативное действие флуметазона.

Лоринден С, благодаря комплексному воздействию флуметазона и клиохинола (йодхлороксихинолина) подавляет воспалительно-аллергические кожные проявления, осложненные грибковой и бактериальной инфекцией.

Жирная основа мази смягчающе воздействует на кожу, характеризуется водооталкивающим действием и формирует защитную пленку, оберегающую кожу от воздействия внешней влаги.

Благодаря своим свойствам мазь допускается к применению при сухой и истонченной коже.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Активные компоненты при нанесении мази на кожу проникают довольно легко, непосредственно сквозь роговой слой.

Флуметазона пивалат в кровоток практически не абсорбируется и системного действия не оказывает.

Абсорбция при частом использовании препарата либо нанесении мази на довольно обширные кожные участки, на лице, на участки кожи с поврежденным эпидермисом, в области кожных складок, при использовании окклюзионной повязки, увеличивающей местную температуру и влажность, как правило, увеличивается. Следует отметить, что непосредственно под окклюзионной повязкой проникновение мази в глубокие слои кожи в 100 раз больше, чем при обычном нанесении на участки поражения кожи.

Абсорбция из кожи флуметазона пивалата касательно детей является более выраженной по сравнению со взрослыми.

В свойствах клиохинола - незначительно абсорбироваться сквозь кожу и непосредственно связываться с белкамиплазмы.

Метаболизм и выведение

В коже флуметазона пивалат почти не метаболизируется. Метаболизируется после всасывания в печени.

Выводится из организма в виде метаболитов и малое количество в неизмененном виде посредством мочи и с желчи.

Биотрансформируется клиохинол частично в печени и выводится из организма посредством мочи.

Показания

Основные показания препарата Лоринден С:

Аллергодерматозы,крайне осложненные присоединением бактериальной инфекции, спровоцированной микроорганизмами, чувствительными к клиохинолу:

• дерматит (профессиональный, контактный, аллергичексий, солнечный, себорейный, в т.ч.);
• экзема;
• многоформная экссудативная эритема;
• псориаз (застарелые формы особенно, псориаз волосистой части головы, в т.ч.);
• эритродермия;
• распространенный нейродермит;
• почесуха;
• крапивница;
• при укусах насекомых - вторичные инфекции;
• дерматозы, которые терапии ГКС не поддаются (ДКВ, КПЛ, в т.ч.);

Грибковые и бактериальные кожные инфекции, осложненные местными аллергическими проявлениями:

• инфицированная опрелость;
• импетиго;
• споротрихоз;
• бластомикоз;
• актиномикоз;
• дерматомикоз.

Противопоказания

Препарат Лоринден С имеет противопоказания:

• гиперчувствительность;
• туберкулез кожи;
• новообразования кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• угри розовые и вульгарные;
• предраковые состояния кожи ( невус, рак кожи, меланома, атерома, эпителиома, ксантома, гемангиома, саркома);
• заболевания кожи вирусной этиологии (герпес, ветряная оспа, в т.ч.);
• периоральный дерматит;
• по причине варикозного расширения вен – трофические язвы голеней;
• состояние после осуществления вакцинации;
• инфекции кожи (непосред. для использования с окклюзионной повязкой);
• беременность I триместр;
• до 10 лет дети.

С осторожностью:

• лактационный период.

Дозировка и способ применения

Лоринден С показан исключительно наружно, нанося мазь тонким слоем непосредственно на область поражения – два-три раза в сутки.

Периодичность использования мази после купирования острого воспаления снижается до 1-2 раз в сутки.

Более двух недель осуществлять лечение кожных поражений не следует. Максимальная доза мази – в сутки 2 г.

При необходимости использовать мазь с повязкой рекомендуются повязки, пропускающие воздух. Мазь при чрезмерной лихенизации и гиперкератозе используют исключительно под окклюзионными повязками с периодичностью один раз в 24-48 часов.

Терапевтический курс в данных случаях – не более 7 дней.

Лоринден С применительно к детям от 10 лет допускается к использованию лишь на ограниченных участках кожи и только в исключительных случаях, избегая при этом попадания мази на кожу лица.

Передозировка

На данный момент все случаи передозировки препаратом отмечались крайне редко.

Основные симптомы передозировки - появление системных побочных проявлений ГКС при частом, неправильном или длительном использовании в больших объемах и на обширных участках кожи.

В качестве терапии показаны следующие лечебные мероприятия: отмена препарата постепенная, симптоматическая терапия.

Побочные действия

При использовании мази вероятны следующие побочные проявления:

Местные реакции:

В редких случаях:

• сухость кожи;
• жжение;
• стрии;
• стероидные угри;
• фолликулит;
• кожный зуд.

При длительном лечении:

• атрофия кожи;
• телеангиэктазии;
• местный гирсутизм;
• пурпура;
• нарушение пигментации.

Системные реакции при:

• нанесении мази на обширные кожные участки;
• продолжительной терапии.

Побочные проявления характерные для ГКС.

Лекарственное взаимодействие

При применении препарата Лоринден С одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

• противопоказана комбинация с прочими пр-тами для наружного использования;
• при системной абсорбции Лориндена С непосредственно в системный кровоток снижается эффективность инсулина, антигипертензивных пр-ратов, антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств, уменьшается в сыворотке крови концентрации празиквантела и салицилатов;
• противопоказано при терапии Лоринденом С осуществлять вакцинацию и иммунизацию, причина - иммунодепрессивный эффект препарата;
• повышается вероятность побочных проявлений с пероральными контрацептивами, андрогенами, диуретиками, анаболическими стероидами, эстрогенами, антипсихотическими средствами, трициклическими антидепрессантами, азатиоприном, букарбаном, антигистаминными препаратами, холиноблокаторами, сердечными гликозидами, нитратами.

Беременность и лактация

Допускается применение мази при беременности во II и III триместрах, но в качестве исключения, по врачебному показанию, на ограниченных кожных участках и при анализе пользы и вреда для матери и плода.

Применение мази в лактационный период возможно на ограниченных кожных участках, кратковременно, при этом наносить на молочные железы - противопоказано.

Особые указания

Противопоказано наносить Лоринден С непосредственно на кожу лица. Важно исключить попадания мази в глаза.

Следует придерживаться рекомендованного врачом терапевтического курса и не превышать его, поскольку при длительном использовании мази на обширных областях кожи возрастает частота системных побочных проявлений ГКС.

Вероятно развитие при продолжительной терапии резистентности микрофлоры к действию клиохинола. При появлении вторичных инфекций на месте нанесения мази необходимо прибегнуть к использованию средств с более выраженным действием антибактериальным либо противогрибковым.

Лоринден С рекомендуется использовать с осторожностью при атрофических изменениях кожи, в преклонном возрасте особенно.

Мазь Лоринден С следует использовать под обязательным врачебным контролем в исключительных случаях при грибковых заболеваниях с вторичными проявлениями.

Применение мази непосредственно на способность к управлению сложными механизмами и автотранспортом не влияет, психофизическую активность – не ограничивает.

Условия хранения

Лоринден С относится к Списку Б. Содержат препарат в месте, недоступном для детей, достаточно темном, прохладном и сухом, при температуре хранения до 25°С.

Период годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению - 3 года.

В сети аптек Лоринден С реализуется по предъявлению рецепта врача.

Отзывы (1)

Виталина Максимовна

Я использую мазь лоринден, когда работаю на даче. Даже если работаю в перчатках и с длинными рукавами, руки покрываются до локтя сыпью и опухают из-за контакта с пыльцой сорняков. Если заранее смазываю руки лоринденом, то могу работать даже в футболке - ни красноты, ни чесотки нет.

23 ноября 2016 11:05