Лориста

Лориста
Фото Лориста


Лориста представляет собой антагонист рецепторов ангиотензина II, показан при повышенном АД и сердечной недостаточности.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Лориста выпускают:

  • В виде таблеток, покрытые сверху пленочной оболочкой, овальные, цвет от желтого до светло-желтого, слегка двояковыпуклые, присутствует фаска.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 12,5 мг лозартан калия.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный и прежелатинизированный, целлактоза (смесь целлюлозы и лактозы моногидрата), диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.

Состав оболочки пленочной: пропиленгликоль, гипромеллоза, тальк, (Е171) титана диоксид, (Е104) краситель хинолиновый желтый.

В упаковке из картона – 3, 6, 9 ячейковые контурные упаковки по 10 таблеток в каждой.

  • В виде таблеток, покрытые сверху пленочной оболочкой, овальные, цвет желтый, слегка двояковыпуклые, присутствует на одной из сторон фаска и разделительная риска.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 25 мг лозартан калия.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный и прежелатинизированный, целлактоза (смесь целлюлозы и лактозы моногидрата), диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.

Лориста

Состав оболочки пленочной: пропиленгликоль, гипромеллоза, тальк, (Е171) титана диоксид, (Е104) краситель хинолиновый желтый.

В упаковке из картона – 3, 6, 9 ячейковые контурные упаковки по 10 таблеток в каждой.

  • В виде таблеток, покрытые сверху пленочной оболочкой, круглые, цвет белый, слегка двояковыпуклые, присутствует на одной из сторон фаска и разделительная риска.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 50 мг лозартан калия.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный и прежелатинизированный, целлактоза (смесь целлюлозы и лактозы моногидрата), диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.

Состав оболочки пленочной: пропиленгликоль, гипромеллоза, тальк, (Е171) титана диоксид.

В упаковке из картона – 3, 6, 9 ячейковые контурные упаковки по 10 таблеток в каждой.

  • В виде таблеток, покрытые сверху пленочной оболочкой, овальные, цвет белый, слегка двояковыпуклые.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 100 мг лозартан калия.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный и прежелатинизированный, целлактоза (смесь целлюлозы и лактозы моногидрата), диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния.

Лориста 100 мг

Состав оболочки пленочной: пропиленгликоль, гипромеллоза, тальк, (Е171) титана диоксид.

В упаковке из картона – 3, 6, 9 ячейковые контурные упаковки по 10 таблеток в каждой.

Фармакологическое действие

Лозартан и его активный биологически карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) i n vivo и in vitro блокируют все значимые физиологически эффекты ангиотензина II на АT1-рецепторы, причем, не беря во внимание пути его синтеза: снижает в плазме крови концентрацию альдостерона, повышает активность ренина в плазме.

Косвенно способствует активации АТ2-рецепторов благодаря повышению уровня ангиотензина II. Не подавляет активность фермента кининазы II, участвующего в метаболизме брадикинина.

Уменьшает постнагрузку, снижает давление непосредственно в малом круге кровообращения, ОПСС, оказывает диуретическое действие.

Повышает к физической нагрузке толерантность у пациентов с ХСН, противодействует развитию гипертрофии миокарда.

Прием лозартана в сутки один раз приводит к значимому статистически снижению диастолического и систолического АД. Лозартан в течение суток контролирует равномерно АД, при этом наблюдается соответствие антигипертензивного эффекта естественному циркадному ритму.

Синдрома отмены не зафиксировано, лозартан также не оказывает на ЧСС клинически значимого влияния.

Лориста таблетки

Фармакокинетика

Всасывание

Лозартан всасывается из ЖКТ довольно хорошо. Клинически значимого воздействия на сывороточные концентрации лозартана прием пищи не оказывает.

Биодоступность - около 33%. В плазме крови Cmaxлозартана фиксируется спустя час с момента перорального приема, CmaxEXP-3174 - спустя 3-4 ч.

Распределение

С белками плазмы связывание высокое - 99% лозартана и EXP-3174, в основном с альбумином. Vdлозартана - 34 л. Сквозь ГЭБ проникает крайне плохо.

Метаболизм

При "первом прохождении" сквозь печень подвергается существенному метаболизму, формируя EXP-3174 (14%) активный метаболит и ряд неактивных метаболитов.

Выведение

Плазменный КК лозартана и EXP-3174 - примерно 10 мл/сек (600 мл/мин) и 0,83 мл/сек (50 мл/мин) соотв-но. Почечный ККлозартана и EXP-3174 – где-то 1,23 мл/сек (74 мл/мин) и 0,43 мл/сек (26 мл/мин) соотв-но. T1/2непосредственно лозартана - 2 часа, активного метаболита - 6-9 ч. Из организма выводится около 58% пр-рата посредством желчи, почками - 35%.

Лориста препарат

Показания к применению

Основные показания препарата Лориста:

  • АГ;
  • ХСН (в с-ве комбинированной терапии, при неэффективности либо индивидуальной непереносимости терапии ингибиторами АПФ);
  • у пациентов с АГ и гипертрофией ЛЖ – снижение вероятности инсульта;
  • при нефрологии у лиц с сахарным диабетом 2 типа с целью уменьшения имеющейся протенурии (в моче наличие белка), снижения прогрессирования поражения почек, вероятности развития термальной стадии или летального исхода.

Противопоказания

Препарат Лориста имеет противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • непереносимость лактозы;
  • АГ;
  • дегидратация;
  • гиперкалиемия;
  • галактоземия;
  • синдром нарушенного процесса всасывания галактозы/глюкозы;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • до 18 лет.

Состорожностью при:

  • сниженном ОЦК;
  • недостаточности печеночной и/или почечной;
  • двустороннем стенозе почечных артерий;
  • расстройстве водно-электролитного баланса;
  • стенозе артерии единственной почки.

Дозировка и способ применения

Таблетки Лориста показаны перорально, с периодичность приема в сутки – один раз.

Рекомендованные дозировки в сутки:

  • 50 мг – показано при АГ, для снижения вероятности инсульта, для защиты почек при сахарном диабете;
  • до 100 мг – допускается доза при необходимости более выраженного действия.

Антигипертензивный эффект препарата наблюдается в течение трех-шести недель. В случае одновременного приема мочегонных средств в высоких дозах прием Лористы начинать рекомендуется с 25 мг в сутки. Более низкая доза показана и при функциональных нарушениях печени.

Лориста при ХНП предполагает одновременный прием сердечных гликозидов и диуретиков, согласно определенной схемы:

  • по 12,5 мг в сутки – в течение первой недели, далее дозу в сутки следует увеличивать каждую неделю на 12,5 мг, на четвертой неделе лечения при правильном приеме препарата – начинать следует с 50 мг в сутки.

Далее рекомендована поддерживающая доза 50 мг.

Лориста дозировки

В коррекции начальной дозы Лориста касательно пациентов преклонного возраста и при функциональных нарушениях почек (на гемодиализе, в т.ч.) – нет необходимости.

При функциональных нарушениях печени необходимы более низкие дозы пр-рата.

Пациентам при функциональных нарушениях печениприем Лориста следует назначать в более низкой дозе.

Передозировка

При передозировке препаратом Лориста фиксируются следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • снижение АД выраженного характера;
  • брадикардия, как итог парасимпатической стимуляции.

В качестве терапии показаны следующие лечебные мероприятия: диурез форсированный, симптоматическая терапия.

Гемодиализ показывает неэффективность.

Побочные действия

При использовании препарата Лориста вероятны следующие побочные проявления, со стороны:

ЦНС и периферической НС:

  • астения;
  • головокружение;
  • утомляемость;

Утомляемость

  • бессонница;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • беспокойство;
  • расстройства памяти;
  • сонливость;
  • периферическая невропатия;
  • тремор;
  • парестезии;
  • гипостезии;
  • атаксия;
  • мигрень;
  • синкопе;
  • депрессия.

ССС:

  • сердцебиение;
  • ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • васкулит;
  • стенокардия;
  • аритмии.

Дыхательной системы:

  • кашель;
  • заложенность носа;
  • инфекции верхних отделов ДП;
  • диспноэ;
  • фарингиты;
  • отек СО носа;
  • бронхит.

Кашель

Пищеварительной системы:

  • чувство тошноты;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • диспептические явления;
  • сухость во рту;
  • анорексия;
  • рвота;
  • запор;
  • зубная боль;
  • гастрит;
  • метеоризм;
  • функциональные нарушения печени;
  • гепатит.

В крайне редких случаях:

  • гипербилирубинемия;
  • рост активности ферментов печени.

Мочевыделительной системы:

  • функциональные нарушения почек;
  • инфекции касательно мочевыводящих путей;
  • позывы императивные на мочеиспускание.

Препарат Лориста

Изредко:

  • повышение (умеренное) в сыворотке крови уровня креатинина и мочевины.

Половой системы:

  • импотенция;
  • снижение либидо.

Костно-мышечной системы:

  • миалгия;
  • судороги;
  • боль в грудной клетке, плече, колене, ногах и спине;
  • артрит;
  • артралгия;
  • фибромиалгия.

Органов чувств:

  • конъюнктивит;
  • расстройство вкуса;
  • звон в ушах;
  • нарушения зрения.

Нарушения зрения

Системы кроветворения:

Изредко:

  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • анемия.

Дерматологические реакции:

  • сухость кожи;
  • эритема;
  • алопеция;
  • повышенное потоотделение;
  • фотосенсибилизация.

Обмена веществ:

  • подагра;
  • гиперкалиемия.

Аллергические проявления:

  • сыпь кожная;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • зуд.

Сыпь кожная

Обычно препарат Лориста переносится хорошо, и вышеперечисленные побочные проявления имеют непродолжительное и очень слабое действие.

Лекарственное взаимодействие

При применении Лориста одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

  • снижение уровня непосредственно лозартана калия (активного метаболита) с флуконазолом, рифампицином, клинические последствия неизвестны;
  • повышается вероятность гиперкалиемии с пр-ратами калия и калийсберегающими диуретиками (амилорид, триамтерен, спиронолактон);
  • снижение эффективности диуретиков и прочих гипотензивных средств с НПВС, в т.ч. селективные ингиб-ры ЦОГ-2;
  • усиление прочих гипотензивных средств (симпатолитиков, бета-адреноблокаторов, диуретиков);
  • снижение АД при одновременном приеме лозартана с тиазидными диуретиками носит примерно аддитивный характер;
  • какого-либо клинически значимого взаимодействия с дигоксином, циметидином, непрямыми антикоагулянтами, гидрохлоротиазидом, эритромицином, кетоконазолом, фенобарбиталом – не отмечается.

Особые указания

Возможно развитие симптоматической АГ у больных со сниженным ОЦК (высокие дозы диуретиков, к примеру).

До начала приема лозартана следует устранить имеющиеся определенные нарушения, либо терапию начинать с небольших доз.

Лориста общие указания

Концентрация лозартана в плазме и его активного метаболита при легком и умеренном циррозе печени с момента перорального приема выше по сравнению со здоровыми пациентами. Следовательно, пациентам при заболеваниях в анамнезе печени рекомендуются более низкие дозы.

Довольно часто наблюдается гиперкалиемия при функциональных нарушениях почек, как с наличием сахарного диабета, так и без него, данный факт следует иметь ввиду, но лечение, как правило, в таких случаях прекращают в редких случаях.

Необходимо регулярно на всем периоде лечения контролировать в крови концентрацию калия, особенно у лиц преклонного возраста, при функциональных нарушениях почек.

Препараты, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему, вполне могут повысить в сыворотке крови содержание креатинина и мочевины при стенозах - двустороннем почечных артерий или односторонним артерии един-ной почки.

Изменения функционального состояния почек после отмены терапии могут иметь обратимый характер.

Необходимо регулярно на всем периоде лечения контролировать в сыворотке крови концентрацию креатинина, соблюдая пи этом равные промежутки времени.

На данный момент достоверных сведений касательно какого-либо воздействия препарата Лориста непосредственно на способность к управлению сложными механизмами и автотранспортом – не имеется.

Показания к применению Лориста

Аналоги препарата

Аналогами препарата Лориста являются: таблетки Блоктран, Вазотенз, Лозап, Лозартан.

Условия хранения

Лориста относится к Списку Б. Содержат препарат в месте, недоступном для детей, достаточно темном, прохладном и сухом, при температуре хранения до 30°С.

Период годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению - 5 лет.

В сети аптек Лориста реализуется по предъявлению рецепта врача.


Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (1)

Светлана

Покупаю лористу маме от повышенного давления. После того, как она начала ее пить, скачки давления бывают редко и обходимся без вызова скорой. Главное при приеме - не пропускать. Тогда АД остается близко к нормальным значениям и общее самочувствие у мамы гораздо лучше, чем было до приема.

23 ноября 2016 10:58


Оставить отзыв