Лосек

Лосек представляет собой противоязвенное лекарственное средство.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лосек выпускают:

В виде лиофилизата, как основы для приготовления инфузионного раствора.

Активный компонент: в 1 флаконе - 42,6 мг омепразол натрия, что идентично 40 мг омепразола.

Дополнительные компоненты: натрия гидроксид (для коррекции рН), этилендиаминтетраацетат натрия.

В упаковке из картона – 5 флаконов емкостью 40 мг каждый.

Фармакологическое действие

Лосек угнетаетпосредством ингибирования в желудке протонной помпы париетальных клеток секрецию HCl. Омепразол натрия переходит в кислой среде желудка в активную форму.

Воздействует на конечный этапсинтеза HCl и ингибируетстимулированную и базальную секрецию, независимо от активного фактора.

С момента введения препарата уменьшениевнутрижелудочной секрециисохраняется на протяжении суток.

Фармакокинетика

С белками плазмы связывание высокое – 95%. Т 1/2 в среднем – 40 минут. Омепразол натрия, оказываясь в организме, биотрансформируется полностью. Сформированные после этого метаболиты непосредственно нажелудочную секрецию кислоты не воздействуют.

Посредством почек выводится из организма в видеметаболитовпримерно 80% дозы, посредством кишечника – оставшаяся часть.

Период полувыведения при функциональных нарушениях печени увеличивается. Продолжительность метаболизма препарата в преклонном возрасте несколько замедлено.

Показания

Основные показания Лосек:

• язва желудка и12-перстнойкишки;
• с-ром Золлингера-Эллисона;
• рефлюкс-эзофагит;
• астроэзофагеальная симптоматическая рефлюксная болезнь;

• язва желудка и12-перстнойкишки, спровоцированные приемом НПВП;
• неактивныйрефлюкс-эзофагит (продолжительное лечение);
• комплексное лечение язвенной болезни непосредственно с антибиотиками дляэрадикации Helicobacter pylori.

Противопоказания

Препарат Лосек имеет противопоказания:

• гиперчувствительность;
• лактационный период;
• детский возраст (опыт применения весьма ограничен);
• прием одновременный сатазанавиром и нелфинавиром.

Способ применения и дозировка

Готовый р-р вводят в/в, от 20 до 30 минут, в виде инфузии. Схема лечения, дозировка и продолжительность устанавливаются врачом, в индивидуальном порядке.

При превышении дозы 60 мг в сутки, ее следует разделить на два введения.

Рекомендуемые дозировки в сутки:

• один раз 40 мг – инфузионное введение (при отсутствии возможности перорального приема) при язве желудка и12-перстнойкишки либо рефлюкс-эзофагите;
• один раз 60 мг – начальная доза при с-роме Золлингера-Эллисона;

• допускается снижение дозы до 10-20 мг – при функциональных нарушениях печени, поскольку увеличен T1/2 омепразола;
• не требуется коррекция дозы при функциональных нарушениях почек и лицам преклонного возраста.

Для разведения 1 флакона лиофилизата Лосек применяют следующие р-ры: 5% инфузионный декстрозы, 0,9% NaCl в объеме 100 мл. Стабильность омепразол натрия зависит от рН раствора, следовательно, необходимо применять растворитель.

Инфузионный р-р можно приготовить в эластичном контейнере, используя при этом двустороннюю иглу-переходник, с одного конца которую присоединяют кинъекционной мембранемешка дляинфузии, а обратной - к флакону слиофилизированнымпрепаратом. Лиофилизированный порошок растворяется при прокачивании инфузионных р-ровмежду мешком и флаконом. Необходимо убедиться по окончании процедуры, что омепразолрастворился.

Оставшийся инфузионный р-р утилизируют.

Передозировка

При передозировке препаратом Лосек фиксируются следующие симптомы:

• головокружение;
• чувство тошноты;
• дилатация сосудов;

• головная боль;
• заторможенность;
• метеоризм;
• рвота;
• тахикардия;
• спутанность сознания;
• диарея.

В качестве лечения показаны следующие лечебные мероприятия: проведение

Побочные действия

При использовании препарата Лосек вероятны следующие побочные проявления, со стороны:

Гепатобилиарной системы:

Иногда:

• рост активности печеночных ферментов.

В редких случаях:

• печеночная энцефалопатия у лиц заболеваниями печени;
• гепатит с желтухой или без нее.

ЖКТ:

Довольно часто:

• диарея;
• чувство тошноты;
• абдоминальная боль;
• запор;
• метеоризм;
• рвота.

В редких случаях:

• сухость во рту;
• гастроинтестинальный кандидоз;
• стоматит.

Иммунной системы:

В редких случаях:

• проявления гиперчувствительность (лихорадка, ангиоэдема, анафилаксия).

Кожи и подкожной клетчатки:

Изредко:

• дерматит;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• кожный зуд.

В редких случаях:

• с-ром Стивенса-Джонсона;
• алопеция;
• мультиформная эритема;
• реакции фоточувствительности;
• токсический эпидермальный некролиз.

Кроветворной системы:

В редких случаях:

• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• панцитопения;
• тромбоцитопения;
• агранулоцитоз.

Мочевыделительной системы:

В редких случаях:

• интерстициальный нефрит.

ЦНС и периферической НС:

Довольно часто:

• головная боль.

Изредко:

• сонливость;
• головокружение;
• парестезии;
• бессонница.

В редких случаях:

• возбудимость повышенного характера;
• нарушение сознания;
• агрессивность;
• галлюцинации;
• нарушение вкуса;
• депрессия.

Опорно-двигательной системы:

В редких случаях:

• артралгия;
• мышечная слабость;
• миалгия.

Репродуктивных органов:

В редких случаях:

• гинекомастия.

Органов дыхания:

В редких случаях:

• бронхоспазм.

Прочие:

Изредко:

• вертиго;
• общее недомогание.

В редких случаях:

• чрезмерное потоотделение;
• периферические отеки;
• гипонатриемия;
• нечеткость зрения.

В крайне редких случаях:

• гипомагниемия.

Лекарственное взаимодействие

При применении препарата Лосек одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

• снижение противотромботического действия клопидогрела, необходима осторожность при применении;
• снижение всасывания итраконазола или кетоконазола;
• повышение всасывания дигоксина, биодоступность дигоксина увеличивается на 10% при совместном приеме 20 мг омепразола;
• снижение в сыворотке крови концентрации атазанавира и нелфинавира, совместное использование с омепразолом не рекомендуется;
• повышение в сыворотке крови концентрации саквинавира;
• снижение метаболизма фенитоина, варфарина, диазепама, цилостазола, прочих антагонистов витамина K;
• повышение в сыворотке крови концентрации такролимуса, необходим регулярный контроль функции почек и уровня такролимуса, возможна корректировка дозировки при необходимости;
• отсутствие влияния на метаболизм будесонида, эстрадиола, эритромицина, циклоспорина, хинидина, лидокаина;
• повышение в плазме крови концентрации омепразола с кларитромицином и вориконазолом;
• снижение в плазме крови концентрации омепразола с рифампицином, пр-тами зверобоя продырявленного, по причине ускорения метаболизма омепразола;
• сметотрексатомв повышенных дозах сочетать не рекомендуется.

Особые указания

Следует пройти рентгеновское обследование или эндоскопическое при подозрении язвы желудка на ранних стадиях для верного диагноза и в случае необходимости требуется назначение адекватной терапии.

Важно исключить вероятность злокачественных новообразований при любых тревожных симптомах (рвота с кровью, частая рвота, мелена, дисфагия, спонтанная потеря веса), при подозрении и при наличии язвы желудка, поскольку лечение омепразолом может ослабить в значительной степени симптоматику и отложить постановку диагноза.

Следует учитывать, что у госпитальных больных ингибиторы протонного насоса могут увеличивать вероятность нозокомиальных инфекций (наиболее частых), спровоцированных микроорганизмом Clostridium difficile.

Необходима осторожность при управлении любым транспортным средством и сложными механизмами, поскольку применение Лосек вызывает головокружение и сонливость, что, безусловно, оказывает неблагоприятное воздействие непосредственно на скорость реакции и в целом на общее состояние.

Аналоги препарата

Аналогами препарата Лосек являются: Гасек, Озол, Омелик, Диапразол, Омепразол, Омез, Осид, Омепразол-Вока, Омепразол Евро, Омеалокс, Ультоп, Лосепразол, Лосек Мапс, Омепразол-Дарница, Омепразол-Астрафарм, Омеп, Омез Инста.

Условия хранения

Лосек содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном, прохладном и сухом, при температуре хранения до 25°С.

Период годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению:

• флакон в оригинальной упаковке – 2 года;
• инфузионный р-р на 5% декстрозе – в течение шести часов;
• инфузионный р-р на 0,9% р-ре NaCl – в течение двенадцати часов;
• флакон без упаковки – не более суток, при комнатном освещении.

В сети аптек Лосек реализуется по предъявлению рецепта врача.

Отзывы (1)

---