Мадопар

Мадопар
Фото Мадопар


Мадопар представляет собой комбинированный противопаркинсонический препарат.

Состав и форма выпуска

Мадопар производят в таких формах:

  • Желатиновые твердые капсулы, размер которых №2, имеют непрозрачную структуру и корпус телесно-розового цвета, светло-голубая крышка и маркировка черного цвета. Внутри капсул содержится светло-бежевый гранулированный порок. Производят во флаконах из темного стекла, по 30 либо по 100 штук, в пачке картонной – 1 флакон.
  • Твердые желатиновые капсулы, размером «1, капсулы имеют светло-голубой корпус, непрозрачную структуру, темно-зеленую крышечку. Внутри капсул находится желтоватый или белый порошок. Проводят по 30 либо по 100 штук во флаконах из стекла, в пачке из картона – 1 флакон.
  • Диспергируемые таблетки (которые быстро действуют) – цилиндрической плоской формы, имеют скошенный край, цвет – белый либо белый с присутствием мраморной поверхности. На одной из сторон есть разделительная риска.
  • Таблетки 250 – имеют скошенный край, плоско-цилиндрическую форму, цвет – бледно-красный.

Активным компонентом Мадопара является бенсеразида гидрохлорид и леводопа, их содержание в препарате:

  • 1 капсулы – 100 и 28,5 мг (соответственно);
  • 1 таблетка (250) содержит 200 и 57 мг;
  • 1 таблетка быстродействующая – 100 и 28,5 мг.

Мадопар

Дополнительные вещества:

  • Капсулы 125 – целлюлоза микрокристаллическая, тальк, стеарат магния, повидон;
  • Капсулы 125 ГСС – масло гидрогенизированное растительное, гипромеллоза, магния стеарат, гидрофосфат кальция, гипромеллоза;
  • Таблетки 125 – кукурузный крахмал, магния стеарат, кислота лимонная безводная;
  • Таблетки 250 – маннитол, гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, натрия докузат, магния стеарат, краситель железа красный оксид, коллоидный диоксид кремния, этилцеллюлоза, прежелатинизированный кукурузный крахмал.

Состав капсул – желатин, диоксид титана.

В составе капсул дополнительно присутствуют такие вещества:

  • Капсулы 125 – корпус – краситель железа красный оксид, крышка – индигокармин (краситель).
  • Капсулы ГСС 125 – краситель железа желтый оксид, индигокармин.

Показания к назначению

Использование Мадопара рекомендовано лицам, которые имеют болезнь Паркинсона:

  • Синдром «беспокойных ног» у пациентов, которые имеют хроническую форму почечной недостаточности, и находятся на диализе;
  • Синдром идиоматический беспокойных ног.

Помимо этого, при наличии акинезии и дисфагии утром и вечером, больным, которые имеет феномен «увеличенный латентный период до наступления лечебного эффекта средства» или «истощения эффекта однократной дозы». Назначаются быстродействующие диспергируемые таблетки 125.

При любых видах колебаний эффекта левопады рекомендовано использование Мадопара в виде капсул.

Противопоказания к назначению

  • Повышенная чувствительность у пациента к компонентам средства;
  • Время вынашивания малыша и лактационный период;
  • Возраст менее 25 лет;
  • Глаукома закрытоугольная;
  • Одновременное использование неселективных ингибиторов МАО;
  • Декомпенсированное нарушение работы почек (кроме пациентов, которые находятся на диализе и имеют синдром «беспокойных ног»);
  • Декомпенсированное нарушение работы печени;
  • Сердечно-сосудистые болезни, которые находятся в стадии декомпенсации;
  • Декомпенсированное нарушение работы органов эндокринной системы;
  • Патологии психического происхождения с наличием психотического компонента.

Использование Мадопара запрещено женщинам, у которых детородный возраст, которые не используют надежные средства контрацепции.

Дозирование и применение

Мадопару назначается принимать за 30 минут до употребления еды, внутрь. Также допускается употребление за 1 час после приема пищи.

Капсулы нужно целиком проглатывать, вскрытие капсулы запрещено, так как будет утерян эффект активного компонента.

Таблетки позволяется дробить, чтобы облегчить их глотание. Диспергируемые таблетки перед употреблением нужно растворять с водой объемом 25-50 мл. Полное растворение таблетки происходит за несколько минут, образовавшийся бело-молочный раствор нужно употреблять в ближайшие 30 минут, тщательно его перемешав.

Использование Мадопара начинают с подбора индивидуальной дозы, которая способна обеспечить оптимальное лечебное действие.

Мадопар препарат

Рекомендованный режим дозирования:

  • Начальный этап заболевания – терапию нужно начинать в употребления средства в количестве 50 мг 3 раза в день. Учитывая переносимость медикамента пациентом, рекомендуется постепенно увеличивать дозу. Оптимальный лечебный эффект достигается на протяжении 5-6 недель, в основном, при суточной дозе от 300 до 800 мг в три приема. Приступать при надобности к дальнейшему увеличению суточной дозы нужно не раньше, чем через месяц.
  • Синдром «беспокойных ног» - назначается употреблять препарат за 1 час перед отходом ко сну во время приема пищи, в стуки не больше 400 мг.
  • Поддерживающая доза – в сутки по 100 мг, с кратностью приема – 3 раза, чтобы оптимизировать эффект нужно применять капсулы или диспергируемые таблетки.
  • Идиопатические синдром «беспокойных ног» с расстройствами сна и засыпания – назначается употреблять 50 мг трижды в сутки.
  • При наличии синдрома «беспокойных ног» на фоне почечной недостаточности в хронической форме у пациентов, которые получают диализ – 1 таблетка диспергируемая или 1 капсула за 30 минут до проведения диализа.

Если Мадопар назначается совместно с прочими противопаркинсоническими препаратами, то может возникнуть надобность уменьшить их дозу.

Быстродействующие таблетки являются особой формой средства для пациентов с дисфагией или акинезией в вечернее и утреннее время суток, феноменами «увеличения латентного периода до проявления клинического эффекта средства» или «истощения эффекта однократной дозы». Если на протяжении дня возникает феномен «включения-выключения» или «истощения эффекта однократной дозы», то пациента нужно перевести на учащенный прием средства в уменьшенных разовых дозах либо на прием капсул.

Переход на капсулы лучше начинать с утренней дозы. Дозу увеличивать постепенно, начиная со 2-3 дня. Нужно проинформировать пациента о то, что в этот период состояние может ухудшиться, так как капсулы начинают действовать несколько позже.

Чтобы получить клинический эффект максимально быстр рекомендуется комбинировать прием капсул с таблетками быстродействующими. Это сочетания для первой дозы утром является самым оптимальным.

Мадопар капсулы

Длительное лечение может стать причиной проявления феномена «истощения», «включения-выключения», эпизодов «застаивания». В особых случаях суточная доза препарата может быть уменьшена. Не требуется корректировать дозу пациентам, которые имеют почечную недостаточность, которая протекает в средней и легкой степени тяжести. Мадопар нормально переносится пациентами, которые находятся на гемодиализе.

Чтобы исключить усугубление признаков синдрома «беспокойных дог» не нужно в сутки превышать рекомендованную дозу в 400 мг.

При увеличении клинических симптомов пациенту нужно уменьшить дозу препарат либо перейти (постепенно) на использование прочих средств.

Побочные эффекты

  • Дыхательная система – бронхит, ринит;
  • Система кроветворения – анемия гемолитическая, лейкопения транзиторная, тромбоцитопения;
  • Сердечно-сосудистая система – артериальная гипертензия, гипотензия ортостатическая (при уменьшении дозы ослабевает);
  • Нервная система – ажитация, бессонница, тревога, временная дезориентация (в особенности у больных преклонного возраста и при наличии в анамнезе этих симптомов), галлюцинации, головная боль, депрессия, бред. В некоторых случаях также моет возникать выраженная сонливость, феномен «истощения», ухудшение синдрома «беспокойных ног», эпизоды наступления внезапной сонливости, самопроизвольные движения.
  • Пищеварительная система – тошнота, сухость слизистой оболочки рта, рвота, диарея, потеря либо изменение вкусовых ощущений.
  • Дерматологические реакции – сыпь, зуд кожи.
  • Лабораторные показатели – в некоторых случаях может быть повышение гамма-глутамилтранспептидазы, повышенная активность ферментов печени и фосфатазы щелочной, изменения цвета мочи (до красного).
  • Прочие – анорексия.

Особые указания

Чтобы существенно уменьшить риск возникновения негативных реакций со стороны органов пищеварения, нужно всегда употреблять средство с небольшим количеством воды или еды и постепенно увеличивать дозу.

У больных с глаукомой открытоугольной нужно регулярно следить за внутриглазным давлением.

Во время использования Мадопара нужно периодически контролировать формулу крови, роботу почек и печени.

Пациентам, которые имеют сахарный диабет, нужно корректировать употребляемую дозу гипогликемических препаратов, также таким пациентам нужно проводить частый контроль уровня в крови глюкозы.

Перед проведением общей анестезии нужно продолжать употребление препарата как можно дольше, кроме случая, когда назначается галотановый наркоз, так как он при использовании Мадопара может спровоцировать колебания АД, а также аритмию. По этой причине употребление средства при наркозе галотановом нужно отменить за 48 часов до проведения общей анестезии. Лечение после оперативного вмешательства должно быть восстановлено с низких доз и постепенно увеличено до прежнего уровня.

Лечение болезни Паркинсона

Запрещается резко отменять препарат, так как это может спровоцировать возникновение нейролептического злокачественного синдрома, симптомами которого является повышение температуры, мышечная ригидность, повышение уровня креатинфосфокиназы в кровяной сыворотке, изменения психического характера. Так как синдром может принять такую форму, которая опасна для жизни пациента, его требуется наблюдение доктора и назначение симптоматического лечения. Неконтролируемое использование увеличенных доз Мадопара может вызвать когнитивные и поведенческие расстройства.

При проявлении внезапных эпизодов сонливости или сонливости нужно уменьшить дозу либо вовсе отменить прием средства. Пациенту в этот период следует отказаться от управления механизмами и транспортными средствами.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Одновременное использование прочих медикаментозных препаратов позволено лишь по назначению доктора, который, с учетом клинического состояния и возможных патологий пациента, даст рекомендации, которые позволяют избежать проявления тяжелых негативных реакций.

Взаимодействие с прочими лекарствами Мадопара

Хранение

Мадопара может храниться при температуре 25 градусов для таблеток и 30 градусов для капсул. Таблетки считаются годными 4 года от дня производства, а капсулы – 3 года.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв