Манинил

Манинил
Фото Манинил


Манинил является пероральным гипогликемическим препаратом.

Состав и производственная форма

Манинил производя в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, имеют фаску и риску на одной стороне. Таблетки светло-розового цвета по 1,75 мг, таблетки ярко розового цвета по 3,5 мг и 5 мг. Производится в стеклянных бесцветных флаконах по 120 штук, в пачке из картона по 1 флакону.

В 1 таблетке присутствуют такие компоненты:

  • Активный компонент – микронизированная форма глибенкламида;
  • Дополнительные компоненты – лактозы моногидрат, крахмал картофельный, краситель пунцовый, желатин, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, гиэтеллоза.

Показания к назначению

Назначается Манинил для лечения сахарного диабета второго типа в качестве монотерапии либо совместно с прочими гипогликемическими пероральными лекарственными препаратами, за исключением производных сульфонилмочевины и глинидов.

Противопоказания к использованию

Противопоказаниями к назначению Манинила являются следующие состояния и болезни:

  • Диабетическая прекома и кома, кетоацидоз диабетический;
  • Лейкопения;
  • Сахарный диабет первого типа;
  • Постоперационное состояние после удаления поджелудочной железы;
  • Кишечная непроходимость, парез желудка;
  • Тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
  • Повышенная чувствительность у больного к входящим в состав препарата компонентам;
  • Период кормления ребенка грудью и беременность;
  • Возраст пациента менее 18-ти лет (безопасность, а также эффективность использования Манинила у данной группы пациентов не изучена до конца);
  • Непереносимость лактозы (наследственная), синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы либо дефицит лактазы;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Декомпенсированный углеводный обмен при травмах, инфекционных болезнях, ожогах или после проведенных обширных хирургических операций, когда рекомендуется инсулинотерапия.

С осторожностью к использованию Манинила необходимо отнестись пациентам, которые имеют острую алкогольную интоксикацию, лихорадочный синдром, хроническую форму алкоголизма, заболевания щитовидной железы (с нарушенной ее работой), пациентам. Которые больше 70-ти лет (так как существует риск проявления гипогликемии), а также при гиперфункции передней доли гипофиза и коры надпочечников.

Манинил форма выпуска

Режим дозирования

Манинил назначен для внутреннего использования. Таблетки не нужно разжевывать, их глотают целиком, запивая жидкостью. Таблетки рекомендуется принимать перед употреблением еды. Если доза в сутки равна 1-2 таблетки, то ее нужно принимать в утреннее время однократно, непосредственно перед утренним приемом пищи. Если дозы более высокие, то нужно употреблять их утром и в вечернее время.

Схема употребления Манинила зависит от тяжести течение заболевания, от возраста, концентрации в крови глюкозы натощак и через 2 часа после употребления еды.

Если назначенная первоначальная доза неэффективна, то в таком случае под докторским контролем ее постепенно увеличивают до того момента, пока не будет стабилизирован углеводный обмен.

Если осуществляется переход с прочих гипогликемическим препаратов, Манинил назначается принимать в обычной первоначальной дозе под докторским контролем, при этом доза постепенно увеличивается до самой оптимальной.

Суточная доза Манинила (первоначальная – максимальная):

  • Таблетки 1,75 – 1,75-10,5 мг (если рекомендованная в сутки доза больше, чем 3 таблетки, то следует употреблять Манинил 3,5).
  • Таблетки 3,5 – 1,75-10,5 мг;
  • Таблетки 5 – 2,5 мг – 15 мг.

Манинил препарат

Из-за того, что существует риск проявления гипогликемии больным преклонного возраста, которые имеют нарушенную работу почек и печени, а также ослабленным больным либо пациентам с уменьшенным питанием поддерживающие и начальные дозы средства нужно уменьшить.

Побочные эффекты

Во время использования Манинила могут проявляться нарушения со стороны различных систем в организме:

  • Пищеварительная система – в желудке может возникать чувство тяжести, отрыжка, диарея, во рту металлический привкус, рвота, абдоминальные боли.
  • Система кроветворения – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия гемолитическая, лейкопения, эритропения, панцитопения.
  • Иммунная система – зуд, васкулит аллергический, анафилактический шок, аллергические генерализованные реакции, которые сопровождаются сыпью на коже, артралгией, протеинурией, лихорадкой.
  • Обмен веществ – гипогликемия (проявляется в виде тремора, чувства голода, сонливости, гипертермии, тахикардии, головной боли, влажности покровов кожи, проявления парезов либо параличей или же изменений восприятий ощущений, нарушения координации движений, чувства страха, общего беспокойства), увеличение массы тела.
  • Желчевыводящие пути и печень – гепатит, повышенная активность ферментов печени (кратковременная), холестаз внутричерепной.
  • Прочие – усиление диуреза, нарушенное зрения, расстройство аккомодации, гипонатриемия, дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя (к самым частым симптомам эффект относят – тошноту, рвоту, тахикардии, боли в животе, головную боль, головокружение, чувство жара кожи лица и верхней части туловища), протеинурия переходящая. Аллергия перекрестная на прием сульфаниламидов, пробенецида, мочегонные средства, которые относятся к сульфаниламидной группе, производных сульфонилмочевины.

Особые указания

В период использования проведенных Манинила следует придерживать докторских рекомендаций касательно самоконтроля концентрации в крови глюкозы и соблюдения диеты.

При длительном воздержании от употребления еды, интенсивной физической нагрузке, недостаточном обеспечении организма пищей с углеводами, рвоте или диарее увеличивается риск возникновения гипогликемии.

Манинил таблетки

Одновременное употребление Манинила с медикаментозными препаратами, которые способны понижать артериальное давление, которые влияют на центральную нервную систему, в том числе бета-адреноблокаторы, способны маскировать проявление признаков гипогликемии.

У пациентов преклонного возраста значительно выше рису возникновения гипогликемии, именно поэтому им нужно более тщательно подбирать доз и регулярно контролировать концентрации глюкозы в кровяном русле натощак и после употребления еды, в особенности в начале использования средства.

При употреблении алкоголя существенно увеличивается риск проявления дисульфирамоподобной реакции и гипогликемии, поэтому от его употребления во время терапии нужно отказаться.

Травмы, обширные ожоги, обширные хирургические вмешательства, заболевания инфекционного происхождения с проявляющимся лихорадочным синдромом могут стать поводом отмены Манинила и назначения инсулина.

В период использования Манинила пациентам нужно быть осторожными при управлении транспортом и при выполнении работ, являющихся потенциально опасными, которые требуют быстроты психомоторных реакций и высокого внимания.

Препарат Манинил

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании Манинила с прочими медикаментозными препаратами могут проявляться такие эффекты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы МАО, инсулин, мужские половые гомоны и прочие гипогликемические препараты (к примеру, акарбоза, бигуаниды), бета-адреноблокаторы, азапропазон, хлорамфеникол, производные кумарина, флуоксетин, лекарственные препараты с противогрибковым эффектом ( флуконазол, миконазол), тетрациклины и тритоквалин, сульфонамиды, пробенецид, салицилаты, производные пиразолонов – происходит усиление гипогликемического эффекта Манинила.
  • Изониазид, барбитураты, глюкагон, глюкокортикостероиды, диазоксид, никотинаты (в завышенных дозах), симптоматические средства, соли лития, блокаторы кальциевых медленных каналов, симпатомиметические препараты, средства гомонов щитовидки, эстрогены и пероральные контрацептивы, диуретики тиазидные – происходит уменьшение гипогликемического действия Манинила.
  • Пентамидин – сильно понижается либо повышается концентрация в крови глюкозы (очень редко);
  • Средства, которые подкисляют мочу (хлорид кальция, хлорид аммония) – происходит повышение эффекта Манинила.
  • Производные кумарина – ослабление либо усиление их эффекта;
  • Антагонисты Н2 рецепторов – ослабление либо усиление гипогликемических свойств Манинила;
  • Бета-адреноблокаторы, блондин, гуанетидин, резерпин, а также средства, имеющие центральный механизм действия – происходит ослабление чувство предвестников симптомов гипогликемии.

Хранение

Манинила должен храниться в месте, хорошо защищенном от доступа детей при такой температуре:

  • Манинил 5 – максимум 25 градусов;
  • Манинила 3,5 и 1,75 - максимум 30 градусов.

С момента выпуска является годным ровно 3 года.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв