Маннит

Маннит
Фото Маннит


Маннит является осмотическим диуретическим средством.

Состав и форма выпуска

Маннит производится в форме раствора для инфузий – бесцветная прозрачная жидкость. Активным компонентом является маннитол, 0,15 г в 1 мл.

Среди дополнительных компонентов – инъекционная вода, хлорид натрия.

Существующие показания к назначению

Маннит рекомендуется назначать в таких случаях:

  • Профилактика гемолиза во время проведения хирургических операций с применением кровообращения экстакорпорального (чтобы предупредить развитие острой формы почечной недостаточности и почечной ишемии);
  • Посттрансфузионные осложнения, которые возникли на фоне введения крови, которая несовместима;
  • Комбинированное лечение олигурии при развитии почечно-печеночной или почечной острой недостаточности с активной фильтрационной способностью почек;
  • Форсированный диурез при отправлении барбитуратами, салицилатами;
  • Гипертензия внутричерепная (спровоцированная почечно-печеночной или почечной недостаточностью), отек мозга.

Маннит

Противопоказания к назначению

Запрещается назначать Маннит при таких состояниях и болезнях:

  • Кровоизлияние субарахноидальное, не включая кровотечения при проведении трепанации черепа;
  • Анурия при остром некрозе почечных канальцев;
  • Инсульт геморрагический;
  • Левожелудочковая недостаточность (в особенности при параллельном наличии отека легких);
  • Дегидратация в тяжелой форме;
  • Гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия;
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Рекомендуется с осторожностью использовать Маннит во время вынашивания ребенка, в лактационный период, в пациентов преклонного возраста.

Дозировка и способ применения

Маннит назначается для капельного внутривенного либо струйного медленного введения. Раствор перед использованием нужно подогреть на водяной бане до 37 градусов. В сутки рекомендуется такое дозирование:

  • Терапия – на каждый кг веса по 1,5 г, однако не больше, чем 180 г в сутки;
  • Профилактика – на каждый кг веса больного 0,5 г.

При проведении хирургических операций с применением искусственного кровообращения до начала перфузии водят от 20 до 4 г раствора в аппарат.

Перед тем, как начинать лечение пациентов с олигурией нужно сделать пробное капельное внутривенное введение средства (на протяжении 4-5 минут) в дозе 0,2 г на каждый кг веса. Если повышение скорости диуреза до 50 мл в час отсутствует, то через 3 часа после инфузии не целесообразно дальнейшее использование Маннита.

Маннит способ применения

Побочные эффекты

При использовании Маннита могут возникать такие побочные эффекты:

  • Обмен веществ – нарушенный водно-электролитный баланс (гипонатриемия, гипокалиемия – редко, повышенное количество циркулирующей крови), обезвоживание, которое проявляется так – судороги, сухость во рту, жажда, диспепсии, мышечная слабость, пониженное артериальное давление, развитие галлюцинаций).
  • Прочие – боль за грудиной, тромбофлебит, тахикардия, кожная сыпь.

Особые указания

Из-за того, что есть риск возникновения отека легких у пациентов, которые имеют левожелудочковую недостаточность, использование Маннита нужно комбинировать с быстродействующими петлевыми диуретиками. Терапию нужно проводить с контролем диуреза, артериального давления, содержания в сыворотке крови электролитов.

Если Маннит используется повторно, то нужно внимательно следить за показателями водно-электролитного баланса.

Перед тем, как начать вводить препарат, нужно предупредить пациентов о надобности информировать медперсонал о возникновении нарушения зрения, головной боли, признаков рвоты, головокружения во время инфузии. Если указанные жалобы поступят, то нужно прекратить дальнейшее введение и начать принимать меры для недопущения субарахноидального и субдурального кровотечения.

При возникновении симптомов обезвоживания нужно вводить жидкость.

Использование Маннита при сердечной недостаточности может осуществляться только параллельно с диуретиками петлевыми.

Маннит назначается при кризе гипертоническом с энцефалопатией.

Маннит препарат

Взаимодействие с прочими лекарствами

При наличии гипогликемии совместное использование маннитола может увеличивать токсическое действие гликозидов сердечных.

Хранение

Маннит может храниться 3 года. Замораживать его нельзя, температура, которая допустима для его хранения, не должна быт выше 20 градусов.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв