Марвелон

Марвелон
Фото Марвелон


Марвелон является монофазным комбинированным контрацептивным средством.

Состав и производственная форма

Лекарственная форма Марвелона – таблетки. Они имеют двояковыпуклую форму, цвет – белый, на двух сторонах есть гравировка. Производится в блистерах по 21 штуке, в саше из фольги алюминиевой, по 3,6 либо 1 блистеру, 1 саше в пачке картонной.

Содержание активных компонентов в 1 таблетке:

  • 0,03 мг этинилэстрадиола;
  • 0,15 г дезогестрел.

Дополнительные компоненты:

Моногидрат лактозы, кислота стеариновая, кремния коллоидный диоксид, крахмал картофельный, альфа-токоферол.

Марвелон показания

Показания к назначению

Использование Марвелона рекомендовано женщинам, у которых детородный возраст для контрацепции пероральной.

Противопоказания к назначению

Марвелон назначают в таких случаях:

  • Выраженные болезни печени, в том числе те, которые имеются в анамнезе (до того момента, пока полностью не восстановляться функции печени);
  • Транзиторный приступ ишемического заболевания, стенокардия и прочие предвестники тромбоза;
  • Мигрень, когда в анамнезе имеется очаговая неврологическая симптоматика;
  • Множественные или тяжелые факторы риска венозного либо артериального тромбоза, в том числе гипертензия артериальная с артериальным давлением 160 на 100 мм ртутного столба;
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • Курение в возрасте более 35 лет больше, чем 15 сигарет в день;
  • Период грудного кормления;
  • Беременность либо подозрение на нее;
  • Вагинальные кровотечения, которые не имеет установленной этиологии;
  • Недостаток лактозы, непереносимость лактозы, глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • Сахарный диабет, который осложнен поражением сосудов;
  • Злокачественные, а также доброкачественные опухоли печени, в том числе те, что имеются в анамнезе;
  • Панкреатит, который протекает совместно с выраженной формой гипертриглицеридемии (в то числе в анамнезе).

Если перечисленные патологии возникли впервые во время использования Марвелона, то нужно срочно отменить употребление средства.

Очень осторожно, тщательно нужно взвесить ожидаемый эффект и возможный риск использования пероральной контрацепции, женщинам, возраст которых старше 35 лет, а также при наличии тромбоэмболических болезней, при курении, при наличии ожирения, дислипопротеинемии, гипертензии артериальной, мигрени, клапанный пороках сердца, фибрилляции предсердий, тромбофлебите поверхностном, продолжительной иммобилизации после обширной хирургической операции, хирургического вмешательства на нижних конечностях либо наличии тяжелой травмы, гемолитико-уремическом синдроме, сахарном диабете, красной системной волчанке, хронических и острых болезнях печения (в том числе гипербилирубинемии врожденные), серповидно-клетчатой анемии, гипертриглицеридемии, хронических формах воспалительных кишечных патологий, изменении показателей биологических.

Дозирование и способ применения

Таблетки следует употреблять внутрь, запивать их большим количеством жидкости. Режим дозирования – 1 таблетка один раз в день, принимать нужно на протяжении 21 дня в одно и то же время, следуя порядку очередности, указанному на блистере. После этого нужно 7 дней сделать перерыв в употреблении таблеток, на 3 день этого перерыва у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Употребление таблеток из последующего блистра нужно начать через 7 дней после прошлого установленное время, даже в том числе, если месячные не прекратились.

Если в предыдущем месяце пероральная контрацепция отсутствовала, то начинать употребление Марвелона необходимо на первый день менструального цикла. Если таблетки женщина начала принимать со 2 дня до 5 день менструального цикла, то в таком случае нужно дополнительно первую неделю цикла использовать барьерную контрацепцию.

При переходе с вагинального кольца или трансдермального пластыря употребление лекарства нужно начинать в тот день, когда они были удалены, однако не позже планируемой аппликации либо введения нового кольца.

Марвелон

Если осуществляется переход с мини-пили препаратом, то употребление таблеток можно начинать в любой из дней менструального цикла, с внутриматочной прогестерон-высвобождаемой системы либо имплантат – в тот день, когда они будут удалены, с контрацепции инъекционной – в день очередной из процедур.

Все перечисленные переходы обязательно должны быть сопровождены применением дополнительной барьерной контрацепции на протяжении первой недели.

Если в первом триместре был сделан аборт, то таблетки нужно начинать употреблять без дополнительной контрацепции в день проведения операции.

Если аборт был сделан во втором триместре или после родов, то использование Марвелона следует начинать не раньше, чем чрез 21-27 дней. Если употребление было начато немного позже, то первую неделю дополнительно необходимо использовать контрацептивы непероральные. Если в период после проведения аборта либо после родов женщина имела половые связи, то до начала Марвелона нужно обязательно убедиться в том, что отсутствует беременность либо отложить употребление до начала первой менструации.

Эффективность контрацепции существенно уменьшается, если прием в установленное время был задержан.

Если опоздание составляет менее 12-ти часов, и женщина употребила в этом промежутке времени таблетку, то при этом не происходит нарушение контрацепции, употребление нужно продолжать в обычном режиме.

Марвелон прием

Если опоздание прием было больше 12 часов, то нужно придерживаться таких правил:

  • Нормальное подавление гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы может быть достигнуто употреблением лекарства на протяжении 7 дней;
  • Употребление Марвелона нельзя прерывать на время большее 7 дней.

С учетом цикличности употребления средства, которая рассчитана на 3 недели, все дальнейшие действия должны зависеть от того, в какой именно момент цикла было опоздание приема больше, чем на 12-ть часов.

В случае, если опоздание было на 1-ой недели употребления таблеток, нужно пропущенную таблетку необходимо принять сразу же при первой возможности, даже если будет осуществлен прием двух таблеток сразу, у продолжить употребление в обычном режиме.

Если женщина опоздала принять лекарство на 2-ой неделе лечения (задержка не больше 12-ти часов), то нужно употреблять пропущенную таблетку как можно быстрее, даже если нужно будет одновременно принять 2 таблетки. Прием далее следует продолжать согласно схеме. При своевременном употреблении предыдущих таблеток до опоздания, не требуется дополнительных способов контрацепции. Если был пропущен прием более одной таблетки, то в таком случае нужно дополнительно использовать негормональные способы защиты на протяжении 7 дней.

Марвелон таблетки

В случае опоздания на 3-ей недели курса, надежность контрацепции может уменьшить предстоящий перерыв на 7 дней в употреблении препарата. Если своевременно применять все предыдущие таблетки, пациентка, употребив пропущенную таблетку, продолжает лечение без использования дополнительной контрацепции.

Если на 3-ей недели опоздание было больше, чем на 12 часов, то нужно прекратить употребление таблеток и сделать перерыв, длительность которого должна быть не больше, чем 7 дней (в том числе дни пропуска), после этого следует начать новую упаковку.

При проявлении тяжелых форм желудочно-кишечных расстройств, которые сопровождаются рвотой, препарат может не полностью всасываться и спровоцировать уменьшение надежности контрацепции. Если пациентку на протяжении первых 3-4 часов после употребления таблетки вырвало, и она не хочет изменять обычную схему лечения, можно использовать аналогичными таблетками из нового блистера.

Если нужно на нужный период отсрочить менструацию, то следует продолжать употреблять таблетки из нового блистера, не делая при этом перерыв в 7 дней. Это время может продолжаться до завершения всех таблеток нового блистера. После этого нужно по обычной схеме продолжить контрацепцию. В период употребления таблеток из 20го блистера могут возникать прорывные кровотечения либо мажущие выделения.

Препарат Марвелон

Чтобы сместить начало месячных на нужный день следует на определенное количество дней уменьшить перерыв в приеме. Важно при этом учитывать, что чем меньше будет перерыв, тем вероятнее отсутствие месячных в перерыве употребления и развитие кровотечений (мажущих либо обильных) во время использования препарата из следующего блистера.

Побочные эффекты

  • Кожные порывы – может возникать хлоазма, в особенности у женщин, у которых во время беременности в анамнезе есть хлоазма;
  • Пищеварительная система – болезнь Крона, язвенный колит, обострение либо возникновение кожного зуда и желтухи;
  • Сердечно-сосудистая система – тромбоз либо тромбоэмболия (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболию легочной артерии, почечных, печеночных артерий, брыжеечных артерий, артерий сетчатки, инсульт), повышение артериального давления;
  • Репродуктивная система – может наблюдаться ацикличность относительно кровянистых выделений;
  • Прочие – Порфирия, потеря слуха, возникшая на фоне атеросклероза, малая хорея, герпес беременных, аллергические реакции, гемолитико-уремический синдром,красная системная волчанка.

Побочные реакции, отмеченные во время использования Марвелона (связь между их проявлением и употреблением средства не доказана):

  • Органы зрения – непереносимость контактных линз;
  • Подкожные ткани и кожа – крапивница, узловая эритема, многоформная эритема, сыпь на коже;
  • Иммунная система – могут быть реакции повышенной чувствительности;
  • Питание и обмен веществ – увеличение массы тела, задержка в организме жидкости, уменьшение массы тела (крайне редко);
  • Пищеварительная система – диарея, боль в животе, рвота, тошнота;
  • Нервная система – головная боль, мигрень, уменьшенное либидо, повышение либидо (редко), резкая смена настроения;
  • Репродуктивная система – выделения из влагалища, а также из молочных желез, увеличение и болезненность молочных желез, не сильная боль в груди.

Особые указания

Использование Марвелона нужно начинать после докторской консультации, во время нее нужно хорошо взвесить желаемый результат и возможный риск предполагаемого лечения.

Доктор должен проводить назначение лекарства на основании тщательного анамнеза и проведения подробного исследования, включающего исследование всех органов брюшной полости, измерение артериального давления, исследование малого таза и молочных желез. Помимо этого, учитывая факторы риска в индивидуальном порядке, женщине могут провести дополнительные исследования. Во время пероральной контрацепции такие исследования следует проводить не меньше, чем раз в полгода.

Марвелон особые указания приема

Пациентку нужно обязательно проинформировать о том, что при ухудшении состояния, обострении патологий, который уже имеются, либо при проявлении симптомов факторов риска необходимо сразу же обратиться к доктору.

Пациента должна знать, что при использовании Марвелона может увеличиваться риск проявления артериальных и венозных тромбоэмболических и тромботических патологий, таких как инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, инсульт, тромбоэмболия артерии легочной. Эти состояния возникают редко и обычно в первый год употребления комбинированных контрацептивных средств. В некоторых случаях может развиваться тромбоз в венах и артериях мозга, сетчатки, брыжейки, почек и печени.

Признаком нарушений цереброваскулярных может быть часто проявляющаяся и интенсивная мигрень, которая требует срочно отмены средства.

Нужно учитывать потенциальное влияние продолжительного использования средства на повышение риска возникновения рака молочной железы и шейки матки.

Редко у пациентов, использующих Марвелон, может возникать наличие доброкачественных, а также злокачественных новообразований в печени, которые могут спровоцировать внутрибрюшные кровотечения, которые угрожают жизни женщины. Доктор по время диагностического обследования женщины должен учитывать возможность наличия опухоли при увеличенной печени, а также при жалобах на острую боль вверху живота и при признаках кровотечения внутрибрюшного.

При наличии гипертриглицеридемии (в анамнезе в том числе) есть большой риск возникновения панкреатита.

Если на фоне гормональной контрацепции развивается клинически значимая гипертензия артериальная, употребление средства нужно сразу же отменить и назначать лечение гипертензии артериальной. Возобновить контрацепцию можно только после стабилизации артериального давления.

При рецидиве желтухи холестатической, хронических либо острых функциональных расстройствах, Марвелон нужно отменить до момента нормализации работы печени.

Пациентам, которые больны сахарным диабетом, нужно регулярно проводить исследования.

Женщины с предрасположением к хлоазме нужно избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Противозачаточное действие препарата может быть нарушено при пропуске употребления таблеток, параллельном употреблении некоторых медикаментозных препаратов, при желудочно-кишечных расстройствах.

Оценивать точно возникновение мажущих нерегулярных либо кровянистых обильных кровотечений, в особенности во время первых месяцев использования, нужно после 3-х месяцев адаптации организма к лекарству.

Нерегулярные продолжающиеся кровотечения может быть из-за опухоли либо беременности. Чтобы убедиться в том, что этих состояний нет, нужно провести необходимые обследования, в которые может быть включено диагностическое выскабливание.

Если менструации нет больше, чем два раза подряд, нужно обратиться к доктору, чтобы исключить наличие беременности.

Марвелон не может защитить от инфекции, которые передаются половым путем.

Гормональные контрацептивы могут влиять на результаты лабораторных исследований.

Несущественное содержание в 1 таблетке Марвелона лактозы может быть опасным и спровоцировать развитие осложнений у пациенток, которые имеют лактозную непереносимость.

Использование Марвелона не влияет на способность женщины управлять транспортном и механизмами.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Чтобы не было уменьшения противозачаточных свойств препарата и чтобы не развивались нежелательные побочные реакции, пи надобности одновременного использования прочих медикаментозным препаратов нужно предварительно проконсультироваться с доктором.

Хранение

Марвелон надобно хранить в месте, которое будет защищено от сета и влаги, при температуре от 2 градусов до 25. Беречь от детей. Если соблюдать все правила хранения, то срок годности составляет 2 года.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв