Мовалис

Мовалис
Фото Мовалис


Мовалис является лекарственным средством, которое обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектом, используется при симптоматической терапии остеоартроза и артрита ревматоидного.

Производственная форма и состав

Выпускают Мовалис в таких лекарственных формах:

  • Суспензия, предназначенная для употребления внутрь - вязкая, цвет – желтый с зеленым оттенком. Производится по 100 мл во флаконах затемненных из стекла, в пачке из картона по 1 флакону, комплектуется дозировочной ложко1й;
  • Таблетки – цвет – от светло-желтого до ярко-желтого, с одной стороны таблетка имеет код и вогнутую риску, с другой стороны – логотип фирмы-производителя, поверхность таблетки может быть шлифоватая. Производится по 10 штук в блистерах, в пачке из картона по 1 либо по 2 блистера.
  • Раствор для введения внутримышечно – прозрачный, цвет – желтый с зеленым оттенком. Производится в ампулах из прозрачного стекла, объемом по 1,5 мл, ячеечных контурных пачках по 3(5) ампул, в пачке картонной по 1 либо 2 упаковки.
  • Ректальные суппозитории – гладкие, зелено-желтые, в основании имеется углубление. Производится по 6 штук в ячейковых контурных упаковках, а пачке из картона по 1 либо по 2 упаковки.

Мовалис

В 1 таблетке присутствуют:

  • Действующим компонентом есть – мелоксикам, в количестве 7,5 мг либо 15 мг.
  • Дополнительные вещества – диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, моногидрат лактозы, дигидрат натрия цитрата, лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон.

В 1 таблетке:

  • Активный компонент – мелоксикам в количестве 7,5 либо 15 мг;
  • Дополнительные вещества – ароматизатор малиновый, очищенная вода, диоксид кремния коллоидный, глицерол, ксилитол, дигидрат натрия дигидрофосфата, сорбитол, бензоат натрия, моногидрат кислоты лимонной, гиэтеллоза.

В 1 мо раствора для уколов внутримышечных:

  • 10 мг активного компонента мелоксикама;
  • Дополнительные вещества – вода для уколов, гликофурфурол, полоксамер, гидроксид натрия, натрия хлорид, меглюмин, глицин.

В 1 суппозитории ректальном:

  • 7,5 либо 15 мг активного компонента мелоксикама;
  • Дополнительные вещества – макрогола глицерилгидроксистеарат, суппозиторная масса.

Существующие показания к применению

Мовалис назначается для симптоматического лечения таких болезней:

Противопоказания к применению

Абсолютными есть такие противопоказания к применнию Мовалиса:

  • Язвенное заболевание либо перфорация двенадцатиперстной кишки и желудка (недавно перенесенная или при обострении);
  • Сочетание астмы бронхиальной (частичное либо полное), полипиоза рецидивирующего носовых пазух с непереносимостью кислоты ацетилсалициловой либо прочих НПВС (наличие в анамнезе либо в настоящее время);
  • Желудочно-кишечные кровотечения в активной форме или подтверждение болезней свертывающей системы крови;
  • Язвенный колит либо заболевание Крона (при обострении);
  • Прогрессирующие почечные заболевания, почечная недостаточность я тяжелой форме;

  • Послеоперационные боли, которые связаны с проведением шунтирования артерий коронарных;
  • Выраженная недостаточность сердца неконтролируемая;
  • Тяжелая форма течения почечной недостаточности;
  • Непереносимость лактозы (для таблетированной формы);
  • Непереносимость фруктозы (для суспензии для внутреннего употребления);
  • Возраст менее 18 лет для инъекционного раствора) и до 12 лет (для суспензии для внутреннего употребления, для таблетированной формы, суппозиториев, кроме лечения ревматоидного ювенильного артрита);
  • Период лактации и время вынашивания ребенка;
  • Высокая чувствительность к составляющим препарата, а также к кислоте ацетилсалициловой и прочим НПВС.

Относительными противопоказаниями (когда Мовалис используется с осторожностью) есть:

  • Заболевания периферических артерий;
  • Болезни ЖКТ, имеющиеся в анамнезе (при наличии инфекции Хеликобактер хилери);
  • Сердечная застойная недостаточность;
  • Преклонный возраст;
  • Комбинированное использование с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидами пероральными. Антикоагулянтами, антиагрегантами;
  • Совместное лечение нестероидными противовоспалительными средствами;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность;
  • Болезни цереброваскулярные;
  • Ишемическое заболевание сердца.

Дозирование и способ использования

Рекомендуется использовать Мовалис недлительно и в самой низкой эффективной дозе, так как это значительно уменьшает риск проявления побочных эффектов.

Суспензия для употребления внутрь и таблетированная форма:

Препарат рекомендуется употреблять до приема пищи, перорально.

Обычно, назначается такой режим дозирования (доза в сутки):

  • При лечении остеоартроза – 7,5 мг (доза может быть увеличена в 2 раза);
  • Артрит ревматоидный, спондилит анкилозирующий – 15 мг (доза может быть уменьшена в 2 раза).

При наличии высокого риска проявления негативных реакций терапию рекомендуется начинать с дневной дозы – 7,5 мг.

Детям, которым меньше 12-ти лет, при лечении ревматоидного ювенального артрита назначаются Мовалис с ФИДЕ суспензии для внутреннего употребления. Дозу рассчитывают в зависимости от массы тела – на каждый кг 0,125 мг. В день допускается максимальная доза 7,5 мг. Рекомендовано применять такой режим дозирования:

  • 12 кг – 1 мл иди 1,5 мг;
  • 24 кг – 2 мл или 3 мг;
  • 36 кг – 3 мл или 4,5 мг;
  • 48 кг – 4 мл или 6 мг;
  • Более 60 кг 0 5 мл или 7,5 мг.

У детей, которые имеют ревматоидный ювенальный артрит, максимально разрешимая доза составляет 0,25 мг на каждый кг, однако не больше, чем 15 мг в день.

Ректальные суппозитории

Суточная доза – 7,5, если имеются показания, то ее можно увеличить до 15 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью термальной стадии, которые находятся на гемодиализе, любая лекарственная форма Мовалиса назначается в дозе, не превышающей 7,5 мг в сутки. Режим дозирования не нужно корректировать при незначительных либо умеренных нарушениях почек.

При совместном использовании разных лекарственных форм Мовалиса суммарная доза в сутки не должна быть больше 15 мг.

Мовалис свечи

Раствор для введения внутримышечно

Мовалис внутримышечно назначается только на протяжении первых 2-3 дней лечения, по завершению этого срока рекомендуется переход на прием препарата в энтеральных формах.

Рекомендованная доза в сутки равна 7,5 либо максимум 15 мг, кратность применения – раз в сутки. Дозу подбирают в зависимости от интенсивности боли и тяжестью течения воспалительного процесса.

Инъекционный раствор следует водить внутримышечно, глубоко (противопоказано введение внутривенно). Мовалис не нужно смешивать в одном флаконе с прочими препаратами.

Побочные эффекты:

  • Нервная система – сонливость, головокружение, головная боль;
  • Дыхательная система – астма бронхиальная (у пациентов, которые имеют аллергию на прочие противовоспалительные нестероидные средства и ацетилсалициловую кислоту);
  • Пищеварительная система – перфорация желудочно-кишечного тракта, коли, гастродуоденальные язвы, эзофагит, отрыжка, запор, гастрит, вздутие живота, желудочно-кишечные кровотечения (скрытые или протекающие явно), тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе.
  • Сердечно-сосудистая система – ощущение приливов крови к лицу, повышение артериального давления, сердцебиение (редко);
  • Мочевыводительная система – острая почечная недостаточность, нарушения процесса мочеиспускания, в том числе острая задержка мочи, изменения в работе почек (увеличение количества креатинина или мочевины в моче);
  • Психика – спутанность сознания, переменчивость настроения, дезориентация;
  • Иммунная система – анафилактические либо анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности немедленного типа, анафилактический шок;
  • Органы чувство – конъюнктивит, нечеткость зрения, прочие нарушения зрения, вертиго, шум в ушах;
  • Кожа и подкожные ткани - фотосенсибилизация, эритема многоформная, дерматит буллезный (возникает крайне редко), синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд, сыпь на кожных покровах, ангионевротический отек;
  • Печень и желчевыводящие пути – гепатит (крайне редко), изменения показателей работы печения (в том числе увеличение активности трансаминаз);
  • Реакции в месте укола и общие расстройства – отеки, боль и отек в месте введения.

При параллельном использовании Мовалиса со средствами, которые угнетающе воздействуют на костный мозг (к примеру, с метотресатом), может возникать цитопения.

Мовалис побочные эффекты

Язва или перфорация желудка, желудочно-кишечные кровотечения, связанные с проведение лечения, могут стать причиной летального исхода.

Как и при использовании прочих нестероидных противовоспалительных средств, во время терапии Мовалисом есть риск возникновения гломерулонефрита, нефротического синдрома, интерстициального нефрита, некроза медуллярного, гломерулонефрита.

Особые указания

Во время использования Мовалиса со стороны кожных покровов могут возникать такие серьезные нарушения, как синдром Стивенса-Джонсона, дерматит эксфолиативный дерматит, некролиз эпидермальный. Особо внимательными нужно быть пациента с реакцией высокой чувствительности к действию средства, особенно, если при проведении прошлых курсов терапии подобные реакции возникали. Нарушения со стороны покровов кожи обычно возникают в течение первых 30 дней использования препарата. В некоторых случаях негативные эффекты могут стать причиной отказа от использования Мовалиса.

Во время терапии язвы и перфорация желудочно-кишечного тракта, а также кровотечение, могут проявляться у пациентов с отсутствием или наличием настораживающих признаков или информации о наличии в анамнезе болезней ЖКТ. Для больных преклонного возраста такие последствия более серьезны.

Пациенты, которые имеют желудочно-кишечные болезни, должны проходить регулярный контроль. Если развиваются желудочно-кишечные кровотечения или в ЖКТ возникают язвы, то использование Мовалиса следует сразу же прекратить.

Мовалис особые указания

В результате применения препарата могут развиться приступы стенокардии, сердечно-сосудистые тромбозы, инфаркт миокарда. Риск проявления подобных нарушений увеличивается при продолжительном лечении, а также у пациентов с наличием вышеперечисленных заболеваний в анамнезе либо при наличии предрасположенности к их развитию.

Проведение терапии Мовалисом у больных с уменьшенным количеством циркулирующей крови или с уменьшенным почечным кровотоком может спровоцировать развитие скрытопротекающей почечной недостаточности, так как Мовалис в почках ингибирует синтез простагландинов, принимающих участие в поддержании перфузии почек. Обычно, после отмены препарата, работа поек приходит в норму. Самый большой риск возникновения таких реакций у пациентов пожилого возраста, пациентов с дегидратацией, сердечной застойной недостаточностью, циррозом печени, нефротический синдромом, острым нарушениями работы почек, пациенты после проведения серьезных операций. У таких пациентов в начале лечения необходимо тщательно контролировать диурез и работу почек.

Также вероятность возникновения скрытой недостаточности почек повышается при совместном использовании с антагонистами рецепторов ангиотензина 2, ингибиторами фермента ангиотензин превращающего, диуретическими препаратами.

При совместно использовании Мовалиса с диуретиками может возникать задержка воды, калия и натрия, а также может быть уменьшено натрийуретическое действие мочегонных средств. Поэтому у паицентов с предрасположенность. Может быть усиление симптомом недостаточности сердца либо гипертензия. Нужно тщательно контролировать состояние таких больных и проводить гидратацию.

Мовалис таблетки

Во время лечения периодически может происходить увеличения в сыворотке трансаминаз либо прочих показателей работы печени. В большинстве случаев такое повышение переходящее и незначительное. Если такие нарушения существенные, или их выраженность со временем не уменьшается, то нужно прекратить терапию и проводить в дальнейшем наблюдение за возникшими лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные больные должны быть подвержены тщательному контролю их состояния, так как они могут значительно хуже переносить побочные эффекты, вызываемые лечением.

До назначения препарата, а также во время терапевтического курса, нужно обследовать работу почек.

Нужно учитывать тот факт, что Мовалис способен скрывать признаки основного инфекционного заболевания.

Препарат способен влиять на фертильность, по этой причин е его применение не рекомендовано женщинам, у которых есть проблемы с зачатием.

Выполняя потенциально опасные работы, для которых нужна высокая концентрация и быстрее психомоторные реакции, нужно учитывать возможность развития сонливости, головокружения, нарушений зрения или прочих нарушений со стороны ЦНС.

Мовалис взаимодействие

Взаимодействие с прочими препаратами

При одновременном использовании Мовалиса с некоторыми лекарствами могут проявляться такие эффекты:

  • Внутриматочные контрацептивы – их эффект уменьшается;
  • Холестирамин – повышается скорость выведения мелоксикама из организма;
  • Диуретические препараты – возрастает риск возникновения острой недостаточности почек при обезвоживании;
  • Препараты лития – происходит увлечение количества лития в плазме (во время назначения Мовалиса нужно изменять дозы средств лития или при их отмене нужно мониторить концентрацию лития);
  • Циклоспорин – повышается его нефротоксическое действие;
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина 2– увеличивается понижение клубочковой фильтрации, в результате чего может развиться почечная недостаточность, особенно при наличии у пациента нарушенной работы почек (следует контролировать работу почек при назначении такой комбинации средств);
  • Метотрексат – уменьшается тубулярная секреция и повышается его количество в плазме без изменения гематологической токсичности и фармакокинетики);
  • Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы фермента ангиотензинпревращающего, вазодилататоры) – их эффективность значительно уменьшается;
  • Прочие ингибиторы синтеза простагландинов – повышается риск развития кровотечения из ЖКТ и возникновения в желудочно-кишечном тракте язв;
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – возрастает риск возникновений кровотечений из ЖКТ.

Кроме этого, при назначении комбинированной терапии следует учитывать такие предостережения:

  • Диуретики – следует проводить гидратацию, до начала лечения нужно проконтролировать функцию почек;
  • Пероральные гипогликемические препараты – нужно учитывать потенциальную возможность возникновения взаимного действия;
  • Прочие НПВС – совместное использование не рекомендовано.

Мовалис форма выпуска

Хранение

Мовалис нужно хранить в месте, недоступном для детей. Срок хранения:

  • Ректальные суппозитории – температура до 30 градусов, 3 года;
  • Раствор для введения внутримышечно – до 30 градусов, 5 лет;
  • Суспензия для употребления внутрь и таблетки – до 25градусов, 3 года.

Мовалис в виде суспензии после открытия является годным ровно 30 дней. По истечению срока годности запрещено использовать любые формы Мовалиса.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (2)

Кирилл Истомин

Мучаюсь от ревматических болей с десяток лет. Мовалис - один из препаратов, которые способны эти боли купировать. Полностью снять болевой синдром получается только с помощью таких убойных лекарств, как кетанов и ему подобные, но печень и почки жалко. Поэтому обычно пользуюсь мовалисом.

27 ноября 2016 13:33

Юрий Борисович

На фоне запущенного остеохондроза из-за сидячего образа жизни заработал межпозвоночную грыжу. В комплексе с другими лекарствами врач прописала мовалис. Две недели лечения, потом две недели физпроцедур и массажа и хожу нормально. Теперь записался на лечебную физкультуру в местный санаторий. Надо спину укреплять.

27 ноября 2016 13:36


Оставить отзыв