Налгезин

Налгезин
Фото Налгезин


Налгезин представляет собой нестероидное противовоспалительное средство.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Налгезин выпускают:

В виде таблеток, двояковыпуклые, овальные, покрытые сверху голубого цвета пленочной оболочкой.

Активные компоненты: в 1 таблетке – 275 мг напроксен натрия.

Дополнительные компоненты: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, вода очищенная, магния стеарат.

Состав оболочки:компонент опадрай YS-1-4215 (гипромеллоза, (Е132) краситель индигокармин, макрогол, (Е171) титана диоксид).

В пачке из картона – 1 блистер с 10 таблетками.

В пачке из картона – 2 блистера, каждый с 10 таблетками.

Фармакологическое действие

НПВС. Препарат наделен противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Механизм действия объясняется неселективным ингибированием непосредственно активности циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2).

Покрытые сверху пленочной оболочкой таблетки хорошо растворяются, из ЖКТ всасываются довольно быстро, тем самым, обеспечивая быстрый обезболивающий эффект.

Налгезин

Фармакокинетика

Всасывание ираспределение

Характеризуется полной и быстрой абсорбцией из ЖКТ. Биодоступность - 95%. На полноту и скорость всасывания прием пищи влияния не оказывает. Cmax- 1-2 ч.

С белками плазмы связывание - более 99%. Cssвыявляется после 4-5 приемов (доза разовая).

Метаболизм и выведение

При участии ферментной системы CYP2C9 метаболизируется в печени до диметилнапроксена. T1/2- 12-15 ч. Клиренс - 0.13 мл/мин/кг. Почти 98% дозы выводится из организма посредством мочи, из них в неизмененном виде - 10%, 0,5-2,5% - выводится с желчью.

При почечной недостаточности кумуляция метаболитов представляется возможной.

Показания к применению

Основные показания препарата Налгезин:

Умеренный или слабый болевой синдром:

  • посттравматический болевой синдром (возможные растяжение или ушибы) с воспалительным процессом;
  • послеоперационная боль (в травматологии, гинекологии, ортопедии, челюстно-лицевой хирургии).

Заболевания ОД аппарата:

Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболевания(комплексная терапия) с присутствием болевого синдрома:

Лихорадочный синдром, причина которого простудные и инфекционные заболевания.

Налгезин показан также для симптоматической терапии (снижение температуры тела, уменьшение боли и воспалительного процесса). Влияния на прогрессирование самого заболевания не оказывает.

Противопоказания

Препарат Налгезин имеет противопоказания:

  • подавление костномозгового кроветворения;
  • в фазе обострения - заболевания кишечника воспалительного характера (болезнь Крона, НЯК);
  • печеночная недостаточность выраженного характера либо активное заболевание печени;
  • нарушения гемостаза;
  • цереброваскулярное кровотечение либо иного характера;
  • активное кровотечение ЖКТ;
  • эрозивно-язвенные изменения 12- перстной кишки и слизистой желудка;
  • гиперчувствительность;
  • почечная недостаточность выраженного характера (прогрессирующее заболевание почек, гиперкалиемия в том числе);
  • период после осуществления аортокоронарного шунтирования;
  • анамнестические сведения о приступе бронхообструкции, крапивницы, ринита после применения любого НПВП или ацетилсалициловой кислоты;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • до 9 лет и при весе < 27 кг, поскольку в составе одной таблетки - 275 мг напроксена.

Крайне осторожно препарат назначают при следующих недугах:

  • сахарном диабете;
  • ИБС;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • курении;
  • дислипидемии/гиперлипидемии;
  • цереброваскулярных заболеваниях;
  • КК < 60 мл/мин;
  • заболеваниях периферических артерий;
  • продолжительном использовании НПВП;
  • наличии анамнестических сведений о язвенных поражениях ЖКТ;
  • в преклонном возрасте;
  • присутствии инфекции Helicobacter pylori;
  • употреблении алкоголя (частом);
  • соматических заболеваниях тяжелого характера;
  • сопутствующей терапии с такими препаратами, как: антиагреганты, антикоагулянты, пероральные ГКС, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • от 9 до 12 лет дети – исключительно по врачебным показаниям.

Дозировка и способ применения

Налгезин показан перорально, запивая водой в достаточном количестве.

Средняя суточная доза препарата для взрослых, как обезболивающего средства - 550-1100 мг (2-4 таблетки). При крайне сильных болях, но с отсутствием в прошлом заболеваний ЖКТ, возможно увеличение дозы до 1650 мг (6 таблеток), но по врачебным показаниям. Но в подобной дозе препарат показан для приема не более двух недель.

Как жаропонижающее средство, в начале лечения допускается прием 2 таблеток сразу, в дальнейшем каждые 6-8 часов по 1 таблетке.

Рекомендованные дозировки при прочих показаниях для взрослых, в сутки:

  • два раза по 2 таблетки – для предупреждения непосредственно приступов мигрени, при отсутствии эффективности в течение 4-6 недель, препарат отменяют;
  • 3 таблетки однократно – при начальных признаках мигренозного приступа, далее 1-2 таблетки при необходимости, но не ранее через полчаса;
  • 2 таблетки начальная доза – при болях и спазмах после введения внутриматочных спиралей, при менструальных болях, затем каждые 6-8 часов по одной таблетке;
  • 3 таблетки начальная доза – при приступе подагры острой формы, далее 2 таблетки по прошествии 8 часов, затем каждые 8 часов по одной таблетке до полного прекращения приступа;
  • 2-4 таблетки (средняя начальная доза) – при ревматоидных заболеваниях, обычно принимают в утреннее и вечернее время, не обязательно одинаковой дозировки;
  • до 3-6 таблеток может быть увеличена начальная доза – при утренней скованности, выраженной ночной боли, при заболеваниях, сопровождаемых болью, при переводе пациента на Налгезин с прочих НПВС (в высоких дозах).

При дальнейшей терапии суточная доза может быть пересмотрена врачом, в зависимости от симптомов.

Налгезин детям с 9 лет и весом не < 27 кг – показана доза в сутки 10 мг/кг, в два приема. В преклонном возрасте обычно прибегают к более низким дозам.

Препарат Налгезин

Передозировка

При передозировке препаратом наблюдаются следующие симптомы:

  • раздражительность;
  • шум в ушах;
  • слабость;
  • диспепсические расстройства (боль в животе, чувство тошноты и рвота, изжога);
  • сонливость.

В тяжелых случаях:

  • мелена;
  • кровавая рвота;
  • нарушение сознания;
  • почечная недостаточность;
  • судороги.

Показано следующее лечение: обязательное промывание желудка, симптоматическая терапия (уголь активированный, ингибиторы помпы протонной, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, антациды). Применение гемодиализа показывает неэффективность.

Побочные действия

При применении препарата Налгезин возможны побочные явления, со стороны:

Системы пищеварения:

  • боль в животе;
  • диспепсия;
  • запор;
  • диарея;
  • тошнота;
  • желтуха;

  • мелена;
  • кровавая рвота;
  • функциональные нарушения печени;
  • язвенные стоматиты;
  • рост активности печеночных ферментов;
  • кровотечения ЖКТ;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

ЦНС:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • нарушения сна;
  • сонливость;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • невозможность концентрироваться;
  • когнитивная дисфункция;
  • асептический менингит;
  • слабость мышечная;
  • снижение скорости реакции;
  • миалгия.

Кожных покровов:

  • фотодерматозы;
  • алопеция;
  • пурпура;
  • излишняя потливость;
  • экхимозы;
  • зуд.

Налгезин таблетки

Органов чувств:

  • расстройство слуха;
  • нарушение зрения;
  • ушной шум.

ССС:

  • одышка;
  • отечность;
  • васкулит;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • сердцебиение.

Мочеполовой системы:

  • некроз почечный папиллярный;
  • нефротический синдром;
  • интерстициальный нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • гематурия;
  • гломерулонефрит;
  • расстройство менструального цикла.

Органов кроветворения:

  • апластическая анемия;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • гранулоцитопения;
  • эозинофилия.

В виде таблеток Налгезин

Аллергические реакции:

  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • многоформная эритема;
  • эпидермальный некроз;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • кожная сыпь.

Системы дыхания:

  • эозинофильные пневмониты.

Прочие:

  • гемолитическая анемия;
  • гипогликемия;
  • гипергликемия;
  • гипертермия;
  • жажда.

Наиболее побочные эффекты проявляются при применении препарата в высоких дозах.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении препарата Налгезин с прочими лекарственными средствами наблюдаются:

  • снижение антигипертензивной эффективности пропранолола и прочих бета-адреноблокаторов;
  • повышение вероятности почечной недостаточности по причине применения ингибиторов АПФ;
  • повышение вероятности почечной недостаточности с циклоспорином;
  • увеличение в плазме концентрации напроксена при приеме пробенецида;
  • снижение абсорбции напроксена с антацидными препаратами, в составе которых алюминий и магний;
  • замедление выведения сульфаниламидов, фенитоина, метотрексата, увеличивается их токсическое воздействие;
  • увеличение концентрации в плазме лития при ингибировании почечного клиренса лития;
  • подавление натрийуретического действия фуросемида;
  • в свойствах напроксена увеличивать время кровотечения при лечении антикоагулянтами;
  • препарат не следует принимать с прочими НПВП, велика вероятность побочных эффектов.

Фармакологическое действие Налгезин

Особые указания

Необходимо для снижения вероятности появления побочных со стороны ЖКТ действий применять минимально эффективные дозы и наиболее короткими терапевтическими курсами. Следует проконсультироваться с врачом, если при терапии препаратом боль и/или лихорадка сохраняются или усиливаются, возможна отмена препарата, но лишь по показаниям врача.

Запрещается принимать препарат с прочими противовоспалительными препаратами либо анальгетиками, без соответствующих на то врачебных показаний.

Препарат рекомендуется отменить за двое суток в случае осуществления планового хирургического вмешательства, также и при определении 17-кортикостероидов, выявлении в моче - 5-гидроксииндолуксусной кислоты.

Следует учитывать, что в каждой таблетке препарата – 25 мг натрия, предостережение особенно важно для лиц, придерживающихся диеты с ограничением соли.

Напроксен оказывает неблагоприятное воздействие на скорость реакций, что важно при управлении сложными механизмами и автотранспортом, следовательно, лучше при приеме препарата от подобных видов деятельности отказаться.

Прием Налгезина в более низких дозах рекомендуется при хроническом алкогольном и прочих формах цирроза, поскольку повышается концентрация несвязанного напроксена.

Аналоги препарата

Аналогами Налгезина являются: таблетки – Напроксен, Алгезир Ультра, Напроксен – Акри, Налгезин Форте.

Показания к применению Налгезин

Условия хранения

Содержат препарат Налгезин при температуре не более 25°C, в темном и сухом месте, для детей недоступном.

Период годности при соблюдении всех рекомендаций к содержанию – пять лет.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв