Налгезин

Налгезин представляет собой нестероидное противовоспалительное средство.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат Налгезин выпускают:
В виде таблеток, двояковыпуклые, овальные, покрытые сверху голубого цвета пленочной оболочкой.
Активные компоненты: в 1 таблетке – 275 мг напроксен натрия.
Дополнительные компоненты: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, вода очищенная, магния стеарат.
Состав оболочки:компонент опадрай YS-1-4215 (гипромеллоза, (Е132) краситель индигокармин, макрогол, (Е171) титана диоксид).
В пачке из картона – 1 блистер с 10 таблетками.
В пачке из картона – 2 блистера, каждый с 10 таблетками.
Фармакологическое действие
НПВС. Препарат наделен противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Механизм действия объясняется неселективным ингибированием непосредственно активности циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2).
Покрытые сверху пленочной оболочкой таблетки хорошо растворяются, из ЖКТ всасываются довольно быстро, тем самым, обеспечивая быстрый обезболивающий эффект.
Фармакокинетика
Всасывание ираспределение
Характеризуется полной и быстрой абсорбцией из ЖКТ. Биодоступность - 95%. На полноту и скорость всасывания прием пищи влияния не оказывает. Cmax- 1-2 ч.
С белками плазмы связывание - более 99%. Cssвыявляется после 4-5 приемов (доза разовая).
Метаболизм и выведение
При участии ферментной системы CYP2C9 метаболизируется в печени до диметилнапроксена. T1/2- 12-15 ч. Клиренс - 0.13 мл/мин/кг. Почти 98% дозы выводится из организма посредством мочи, из них в неизмененном виде - 10%, 0,5-2,5% - выводится с желчью.
При почечной недостаточности кумуляция метаболитов представляется возможной.
Показания к применению
Основные показания препарата Налгезин:
Умеренный или слабый болевой синдром:
- миалгия;
- невралгия;
- оссалгия;
- люмбоишиалгия;
- головная боль и зубная;
- альгодисменорея;
- аднексит;
- мигрень;
- посттравматический болевой синдром (возможные растяжение или ушибы) с воспалительным процессом;
- послеоперационная боль (в травматологии, гинекологии, ортопедии, челюстно-лицевой хирургии).
Заболевания ОД аппарата:
- тендовагинит;
- болезнь Бехтерева;
- бурсит;
- артрит (подагрический, ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический);
- остеоартроз периферических суставов и остеоартроз позвоночника (с радикулярным синдромом в том числе);
- ревматическое поражение касательно мягких тканей.
Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболевания(комплексная терапия) с присутствием болевого синдрома:
Лихорадочный синдром, причина которого простудные и инфекционные заболевания.
Налгезин показан также для симптоматической терапии (снижение температуры тела, уменьшение боли и воспалительного процесса). Влияния на прогрессирование самого заболевания не оказывает.
Противопоказания
Препарат Налгезин имеет противопоказания:
- подавление костномозгового кроветворения;
- в фазе обострения - заболевания кишечника воспалительного характера (болезнь Крона, НЯК);
- печеночная недостаточность выраженного характера либо активное заболевание печени;
- нарушения гемостаза;
- цереброваскулярное кровотечение либо иного характера;
- активное кровотечение ЖКТ;
- эрозивно-язвенные изменения 12- перстной кишки и слизистой желудка;
- гиперчувствительность;
- почечная недостаточность выраженного характера (прогрессирующее заболевание почек, гиперкалиемия в том числе);
- период после осуществления аортокоронарного шунтирования;
- анамнестические сведения о приступе бронхообструкции, крапивницы, ринита после применения любого НПВП или ацетилсалициловой кислоты;
- беременность;
- лактационный период;
- до 9 лет и при весе < 27 кг, поскольку в составе одной таблетки - 275 мг напроксена.
Крайне осторожно препарат назначают при следующих недугах:
- сахарном диабете;
- ИБС;
- застойной сердечной недостаточности;
- курении;
- дислипидемии/гиперлипидемии;
- цереброваскулярных заболеваниях;
- КК < 60 мл/мин;
- заболеваниях периферических артерий;
- продолжительном использовании НПВП;
- наличии анамнестических сведений о язвенных поражениях ЖКТ;
- в преклонном возрасте;
- присутствии инфекции Helicobacter pylori;
- употреблении алкоголя (частом);
- соматических заболеваниях тяжелого характера;
- сопутствующей терапии с такими препаратами, как: антиагреганты, антикоагулянты, пероральные ГКС, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
- от 9 до 12 лет дети – исключительно по врачебным показаниям.
Дозировка и способ применения
Налгезин показан перорально, запивая водой в достаточном количестве.
Средняя суточная доза препарата для взрослых, как обезболивающего средства - 550-1100 мг (2-4 таблетки). При крайне сильных болях, но с отсутствием в прошлом заболеваний ЖКТ, возможно увеличение дозы до 1650 мг (6 таблеток), но по врачебным показаниям. Но в подобной дозе препарат показан для приема не более двух недель.
Как жаропонижающее средство, в начале лечения допускается прием 2 таблеток сразу, в дальнейшем каждые 6-8 часов по 1 таблетке.
Рекомендованные дозировки при прочих показаниях для взрослых, в сутки:
- два раза по 2 таблетки – для предупреждения непосредственно приступов мигрени, при отсутствии эффективности в течение 4-6 недель, препарат отменяют;
- 3 таблетки однократно – при начальных признаках мигренозного приступа, далее 1-2 таблетки при необходимости, но не ранее через полчаса;
- 2 таблетки начальная доза – при болях и спазмах после введения внутриматочных спиралей, при менструальных болях, затем каждые 6-8 часов по одной таблетке;
- 3 таблетки начальная доза – при приступе подагры острой формы, далее 2 таблетки по прошествии 8 часов, затем каждые 8 часов по одной таблетке до полного прекращения приступа;
- 2-4 таблетки (средняя начальная доза) – при ревматоидных заболеваниях, обычно принимают в утреннее и вечернее время, не обязательно одинаковой дозировки;
- до 3-6 таблеток может быть увеличена начальная доза – при утренней скованности, выраженной ночной боли, при заболеваниях, сопровождаемых болью, при переводе пациента на Налгезин с прочих НПВС (в высоких дозах).
При дальнейшей терапии суточная доза может быть пересмотрена врачом, в зависимости от симптомов.
Налгезин детям с 9 лет и весом не < 27 кг – показана доза в сутки 10 мг/кг, в два приема. В преклонном возрасте обычно прибегают к более низким дозам.
Передозировка
При передозировке препаратом наблюдаются следующие симптомы:
- раздражительность;
- шум в ушах;
- слабость;
- диспепсические расстройства (боль в животе, чувство тошноты и рвота, изжога);
- сонливость.
В тяжелых случаях:
- мелена;
- кровавая рвота;
- нарушение сознания;
- почечная недостаточность;
- судороги.
Показано следующее лечение: обязательное промывание желудка, симптоматическая терапия (уголь активированный, ингибиторы помпы протонной, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, антациды). Применение гемодиализа показывает неэффективность.
Побочные действия
При применении препарата Налгезин возможны побочные явления, со стороны:
Системы пищеварения:
- боль в животе;
- диспепсия;
- запор;
- диарея;
- тошнота;
- желтуха;
- мелена;
- кровавая рвота;
- функциональные нарушения печени;
- язвенные стоматиты;
- рост активности печеночных ферментов;
- кровотечения ЖКТ;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
ЦНС:
- головная боль;
- депрессия;
- головокружение;
- снижение слуха;
- нарушения сна;
- сонливость;
- недомогание;
- бессонница;
- невозможность концентрироваться;
- когнитивная дисфункция;
- асептический менингит;
- слабость мышечная;
- снижение скорости реакции;
- миалгия.
Кожных покровов:
- фотодерматозы;
- алопеция;
- пурпура;
- излишняя потливость;
- экхимозы;
- зуд.
Органов чувств:
- расстройство слуха;
- нарушение зрения;
- ушной шум.
ССС:
- одышка;
- отечность;
- васкулит;
- застойная сердечная недостаточность;
- сердцебиение.
Мочеполовой системы:
- некроз почечный папиллярный;
- нефротический синдром;
- интерстициальный нефрит;
- почечная недостаточность;
- гематурия;
- гломерулонефрит;
- расстройство менструального цикла.
Органов кроветворения:
- апластическая анемия;
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- гранулоцитопения;
- эозинофилия.
Аллергические реакции:
- синдром Стивенса-Джонсона;
- многоформная эритема;
- эпидермальный некроз;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь.
Системы дыхания:
- эозинофильные пневмониты.
Прочие:
- гемолитическая анемия;
- гипогликемия;
- гипергликемия;
- гипертермия;
- жажда.
Наиболее побочные эффекты проявляются при применении препарата в высоких дозах.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении препарата Налгезин с прочими лекарственными средствами наблюдаются:
- снижение антигипертензивной эффективности пропранолола и прочих бета-адреноблокаторов;
- повышение вероятности почечной недостаточности по причине применения ингибиторов АПФ;
- повышение вероятности почечной недостаточности с циклоспорином;
- увеличение в плазме концентрации напроксена при приеме пробенецида;
- снижение абсорбции напроксена с антацидными препаратами, в составе которых алюминий и магний;
- замедление выведения сульфаниламидов, фенитоина, метотрексата, увеличивается их токсическое воздействие;
- увеличение концентрации в плазме лития при ингибировании почечного клиренса лития;
- подавление натрийуретического действия фуросемида;
- в свойствах напроксена увеличивать время кровотечения при лечении антикоагулянтами;
- препарат не следует принимать с прочими НПВП, велика вероятность побочных эффектов.
Особые указания
Необходимо для снижения вероятности появления побочных со стороны ЖКТ действий применять минимально эффективные дозы и наиболее короткими терапевтическими курсами. Следует проконсультироваться с врачом, если при терапии препаратом боль и/или лихорадка сохраняются или усиливаются, возможна отмена препарата, но лишь по показаниям врача.
Запрещается принимать препарат с прочими противовоспалительными препаратами либо анальгетиками, без соответствующих на то врачебных показаний.
Препарат рекомендуется отменить за двое суток в случае осуществления планового хирургического вмешательства, также и при определении 17-кортикостероидов, выявлении в моче - 5-гидроксииндолуксусной кислоты.
Следует учитывать, что в каждой таблетке препарата – 25 мг натрия, предостережение особенно важно для лиц, придерживающихся диеты с ограничением соли.
Напроксен оказывает неблагоприятное воздействие на скорость реакций, что важно при управлении сложными механизмами и автотранспортом, следовательно, лучше при приеме препарата от подобных видов деятельности отказаться.
Прием Налгезина в более низких дозах рекомендуется при хроническом алкогольном и прочих формах цирроза, поскольку повышается концентрация несвязанного напроксена.
Аналоги препарата
Аналогами Налгезина являются: таблетки – Напроксен, Алгезир Ультра, Напроксен – Акри, Налгезин Форте.
Условия хранения
Содержат препарат Налгезин при температуре не более 25°C, в темном и сухом месте, для детей недоступном.
Период годности при соблюдении всех рекомендаций к содержанию – пять лет.
Интересные статьи
Отзывы (4)
![]() |
Головная боль лично меня делает еще и ужасно раздражительной, так что не только я страдаю, но и все мои близкие, и коллеги, и все кто под руку попадется)) Поэтому как только боль начинает меня атаковать, я сразу же даю ей мощный отпор! Принимаю 1 таблетку налгезина форте и уже минут через 10 чувствую себя абсолютно другим человеком, радуюсь жизни! Мне помогает как никакое другое средство, быстро и надежно. |
23 марта 2017 08:18
![]() |
Суставы ноют у меня 7 дней в неделю, и так жаль, что у них нету перерыва на обед. Кроме того, еще и голова побаливает, а что принять я не знаю. Я уже подошла к возрасту, который принято называть "почтенным”, а потому ответственно подхожу к выбору лекарств, чтобы сердцу не вредило. Долго искала подходящее, и наконец нашла Налгезин форте . Классное средство, стоит недорогосердцу не вредит. Эффект обезболивающий наступает через рекордные 15 минут! Я такого еще не видела, аналоги нурофен, найз, мовалис, пенталгин и близко не стояли рядом. Советую всем от боли в суставах, да и головная боль также проходит быстро. |
30 мая 2017 15:19
![]() |
Я уже не представляю, что бы я делала без упаковки налгезина форте в сумочке. Голова может ведь разболеться в любой момент, а до аптеки путь не всегда близкий – неужели так и мучиться часами и надеяться, что быстро пройдет само? Налгезин безопасный, на серддце не влияет, побочек практически нет никаких, цена вполне доступная, 250-270 рублей за упаковку. Небольшая цена за жизнь без боли! |
17 октября 2017 15:47
У меня частенько побаливает спина, в свое время не обращалась к врачу а зря, оказалось у меня там две межпозвонковые грыжи. На операцию не решаюсь, все-таки такое вмешательство в организм. Стараюсь тяжести не поднимать и беречь себя, но все равно не всегда получается уберечься и боль настигает внезапно. Спасаюсь налгезином форте. Очень хорошо мне помогает, на фоне остальных обезболивающих прямо прорыв, принимаю таблетку и целый день живу как обычно, боль не возвращается.
25 февраля 2017 18:13