Натрия хлорид

Натрия хлорид
Фото Натрия хлорид


Натрия хлорид представляет собой препарат для дезинтоксикации и регидратации для парентерального применения, плазмозамещающее средство.

Форма выпуска, состав и упаковка

Натрия хлорид выпускают нескольких фармацевтических форм:

  • В виде раствора Натрия хлорида 0,9% для п/к и в/м инъекций, бесцветный, прозрачный.

Активные компоненты: в 1 л – 9 г натрия хлорид, кристаллы белого цвета, соленого вкуса, в воде - легко растворимые, плохо - в этаноле.

Дополнительные компоненты: вода д/и - до 1 л.

В пачке из картона – ампулы прозрачные по 5,10 и 20 мл.

В коробке из картона – 10, 20, 30, 50 контейнеров Viaflo, каждый объемом 50 мл, 100 мл, 250 мл, 500 мл.

В пачке из картона – 1 бутылка объемом 200 мл.

В ящике из картона – 24 пачки.

В пачке из картона – 1 бутылка объемом 400 мл.

В ящике из картона – 12 пачек.

Для в/в капельных вливаний, растворения веществ лекарственных, наружного применения и клизм - 0,9% физраствор натрия хлорида во флаконах объемом по 100, 200, 400 и 1000 мл.

Активные компоненты: в 1 л – 9 г натрия хлорид.

Дополнительные компоненты: вода д/и - до 1 л.

Натрия хлорид

Для наружного применения и в/в инъекций - 10% раствор натрия хлорида, гипертонический.

Активные компоненты: 100 г натрия хлорид.

Дополнительные компоненты: вода д/и - до 1 л.

В картонной упаковке - флаконы по 200 и 400 мл.

В картонной пачке – 10 ампул по 10 мл.

  • В виде порошка.

В упаковке – 100 г.

  • В виде назального спрея объемом 10 мл.
  • В виде таблеток 0,9 г, показаны перорально, растворив предварительно в 100 мл теплойводы, обязательно кипяченой.

Фармакологическое действие

Препарат наделен регидратирующим и дезинтоксикационным действием. В свойствах препарата восполнять при патологических состояниях организма дефицит натрия, увеличивать временно циркулирующей в сосудах объем жидкости.

В основе свойств раствора - присутствие хлорид-ионов и ионов натрия. Определенные ионы, в том числе ионы натрия, используя различные механизмы транспорта просачиваются через клеточную мембрану, особо важен среди них - натрий-калиевый насос (Na-K- АТФаза). Натрий важен в метаболических процессах, протекающих в почках, электрофизиологических процессах сердца, также важен в передаче нейронных сигналов.

Препарат Натрия хлорид

Физраствор NaCl 0,9% имеет осмотическое давление, такое же, что и кровь человека, что благоприятствует быстрому выведению раствора Натрия хлорид после использования капельницы, но на ограниченный промежуток времени,

повышая объем циркулирующей крови. При наружном применении физраствор способствует очищению раны от патологической микрофлоры и гноя. Натрия хлорид при использовании капельниц не только восполняет дефицит в организме натрия и хлора, но и повышает мочеотделение.

Фармакокинетика

Выделяется натрий преимущественно почками, при данном процессе значительное количество натрия претерпевает реабсорбцию (почечная реабсорбция). Незначительное количество натрия выделяется посредством каловых масс, также и при процессе потоотделения.

Показания

Основные показания Натрия хлорид:

  • кишечная непроходимость;
  • гипонатриемия и гипохлоремия с обезвоживанием;
  • интоксикации;
  • изотоническая внеклеточная дегидратация либо недостаточное ее поступление (диарея, холера, токсическая диспепсия, обширные ожоги с сильной экссудацией, «неукротимая» рвота и пр.;
  • растворение и разведение лекарственных веществ вводимых парентерально (в качестве базового раствора);
  • промывание глаз, ран, слизистой носовой оболочки, увлажнение перевязочного материала;
  • кровотечения легочные, кишечные, желудочные;
  • запор;
  • осуществление форсированного диуреза;
  • ингаляции – в некоторых случаях.

Противопоказания

Натрия хлорид имеет противопоказания:

  • циркуляторные нарушения, провоцирующие отёк легких и мозга;
  • гипокалиемия;
  • гиперхлоремия;
  • ацидоз;
  • гипернатриемия;
  • отек легких;
  • внеклеточная гипергидратация;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • отек мозга;
  • высокий уровень натрия;
  • внутриклеточная дегидратация;
  • побочное назначение высоких доз ГКС.

Крайне осторожно:

  • олиго- и анурия;
  • сердечная недостаточность (декомпенсированнная хроническая);
  • периферические отеки;
  • АГ;
  • преэклампсия,
  • альдостеронизм и прочие состояния, вызванные задержкой натрия в организме.

При применении Натрия хлорид не следует прибегать к высоким дозировкам глюкокортикостероидов. Обязателен контроль уровня электролитов в плазме, моче при больших дозировках раствора натрия хлорида. Вводить раствор непосредственно под кожу нельзя, поскольку может развиться некроз тканей.

В виде раствора Натрия хлорид

Способ применения и дозы

Натрия хлорид показан в/в капельно, наружно.

Непосредственно перед введением раствор обязательно нагревают до 36-38 °С. Дозировка при обезвоживании определяется сугубо индивидуально и в среднем составляет 1 л/сутки.

При сильном отравлении либо большой потере жидкости допускается введение раствора - до 3л/сутки. Для введения используют капельницу и придерживаются скорости 540 мл/час.

При обезвоживании у детей, сопровождающемся пониженным АД, раствор вводят - 20-30 мл/кг веса. Раствор Натрия хлорид 2-5% используют для промывания желудка, клизмы с 5% раствором – для устранения запора, ректально - 75-00мл.

При кровотечениях легочных, желудочных, кишечных - капельница натрия хлорида 10%, для усиления диуреза – в/в медленно 10-20 мл раствора. Полоскания, ванны и обтирания с 1-2% раствором показаны при комплексной терапии заболеваний дыхательных путей. NaCl для ингаляций, как вспомогательное средство, применяют при простудных заболеваниях. Касательно детей, то раствор Натрия хлорид смешивают с препаратом Лазолван, в пропорции 1мл каждого из средств и осуществляют ингаляции три раза в сутки по 5-7мин.

Допускается проведение ингаляций на протяжении 10 мин касательно взрослой категории.

Натрия хлорид для ингаляций сочетают при необходимости и с Беродуалом – бронхолитическим средством, смешивают 2-4 мл Беродуала и 1-1,5мл NaCl 0,9 %.

Изотонический раствор NaCl показан для промывания ран, глаз, оболочки слизистой носа, увлажнения материала перевязочного.

Для в/в капельных вливаний Натрия хлорид

Передозировка

При передозировке присутствуют следующие симптомы:

  • чувство тошноты;
  • диарея;
  • рвота;
  • чувство жажды;
  • спастические боли в животе;
  • тахикардия;
  • лихорадка;
  • потоотделение;
  • повышение АД;
  • пониженное слюно- и слезоотделение;
  • периферические отёки;
  • почечная недостаточность;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • отёк лёгких;
  • головная боль;
  • остановка дыхания;
  • ригидность;
  • мышечные судороги;
  • слабость;
  • генерализованные судороги;
  • беспокойство;
  • кома и смерть.

При избыточном введении раствора возможна гипернатриемия, к гиперхлоримическому ацидозу может привести избыточное поступление в организм хлорида.

Показано симптоматическое лечение.

Побочные действия

Обычно Натрия хлорид пациентами всех категорий переносится хорошо, но при продолжительном использовании раствора либо в излишних дозах возможны побочные явления:

  • гипокалиемия;
  • гипергидратация;
  • ацидоз.

Форма выпуска, состав и упаковка Натрия хлорид

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Натрия хлорид с прочими фармацевтическими средствами необходимо в обязательном порядке контролировать совместимость визуально.

Беременность и лактация

Допускается применение раствора при беременности и лактации, но исключительно по показаниям врача и с анализом вреда и пользы для плода и матери.

Особые указания

Необходим контроль за изменением цвета раствора и/или появления нерастворимых комплексов, кристаллов, выпадения осадка.

При проведении любой инфузии необходим контроль за состоянием пациента, за биологическими и клиническими показателями, особенно важна оценка электролитов плазмы. Из-за незрелости функции почек в организме детей возможно существенное замедление экскреции натрия, следовательно, повторные инфузии у данных пациентов проводят исключительно после определения в плазме концентрации натрия.

Использовать раствор следует при неповрежденной упаковке, раствор должен быть прозрачным и без видимых включений. Вводят раствор после подключения непосредственно к инфузионной системе, при этом последовательное соединение контейнеров пластиковых – не применять. Несоблюдение данных предостережений может привести к воздушной эмболии по причине засасывания воздуха, присутствующего в первом контейнере.

Вводить раствор следует исключительно с применением стерильного оборудования с неукоснительным соблюдением правил асептики и антисептики. Для предупреждения попадания воздуха непосредственно в инфузионную систему ее заполняют раствором, предварительно выпустив из контейнера остаточный воздух полностью.

Допускается добавлять прочие препараты в раствор путём инъекции до или во время инфузии в специально отведенную для этого область контейнера. При этом совместимость раствора с добавляемыми веществами, как и для всех парентеральных растворов, должна определяться непосредственно перед растворением. Совместимость присоединяемых веществ с раствором определяет исключительно врач. Приготовленный раствор не хранят, вводят сразу же после приготовления.

Натрия хлорид выпускают нескольких фармацевтических форм

Добавление препаратов, как собственно и нарушение техники введения, может спровоцировать лихорадку по причине вероятного попадания в организм пирогенов. Введение раствора немедленно прекращают при развитии нежелательных реакций.

Нельзя извлекать контейнер непосредственно из внешнего защитного пакета (полипропилен/полиамидного) до начала применения раствора, поскольку он поддерживает стерильность препараp>

Условия хранения

Содержат Натрия хлорид всех форм в герметично укупоренной таре, в сухом месте, при температуре не более 25°С, для детей недоступным. Следует учитывать, что при сохранении герметичности замораживание препарата на фармакологические свойства – не влияет.

Контейнеры для дальнейшего применения нужно выдержать в нормальных климатических условиях - не < 24 часp>

Период годности при соблюдении всех рекомендаций к содержанию:

  • 0,9% раствор:
  1. во флаконах – год;
  2. в ампулах – пять лет;
  • таблетки и порошок – без ограничений;
  • 10% раствор во флаконах – два года.

В сети аптек препарат отпускается по предъявлению врачебного рецепта.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв