Нормазе

Нормазе представляет собой слабительное средство, характеризующееся осмотическими свойствами.
Форма выпуска, состав и упаковка
Нормазе выпускают:
В виде сиропа, бесцветная вязкая жидкость, прозрачная, светло-желтого цвета с коричневатым оттенком, присутствует характерный сладковатый запах.
Активные компоненты: в 100 г сиропа – 66,7 г лактулоза.
Вспомогательные компоненты: ароматизатор сливочный (№7 бис), очищенная вода, лимонная кислота.
Состав ароматизатора:ванилин, дигидрокумарин, пропиленгликоль.
В пачке из картона – 1 флакон темного стекла объемом 200 мл, прилагается в комплекте мерный стаканчик.
Фармакологическое действие
Гипоаммониемический препарат. Наделен слабительным, гипоаммониемическим, гиперосмотическим действием, активизирует перистальтику кишечника, существенно улучшает всасывание солей кальция и фосфатов. Под воздействием Нормазе наблюдается изменение флоры толстой кишки (повышение количества лактобацилл), что повышает в просвете толстой кишки кислотность, стимулирует перистальтику, вследствие чего, увеличивается объем и размягчаются каловые массы.
Оказывает слабительное действие, при этом совершенно не воздействуя на СО и гладкую мускулатуру ТК. Аммиак, под воздействием препарата перемещается из крови в кишечник, одновременно со снижением формирования в его проксимальном отделе азотосодержащих токсических веществ и, следовательно, всасывание их в систему полой вены. Эффективность различна, возможно быстрое действие либо отсроченное - спустя 24-48 ч.
Нормазе наделен способностью ингибировать в толстой кишке рост сальмонелл. Абсорбцию витаминов не уменьшает, привыкания не вызывает.
Фармакокинетика
Характеризуется низкой абсорбцией. Выводится из организма в неизмененном виде посредством кишечника, 3% выводится почками.
Выводится посредством кишечника в неизмененном виде, почками - 3%.
Показания
Основные показания препарата Нормазе:
- гипераммониемия;
- печеночная энцефалопатия;
- хронический запор;
- печеночная прекома/кома;
- дисбактериоз;
- коррекция стула – при анальных трещинах, геморрое, после вмешательств хирургических на аноректальной области;
- сальмонеллез (генерализованные формы - исключение);
- у детей младшего возраста синдром гнилостной диспепсии по причине пищевых отравлений.
Противопоказания
Препарат Нормазе имеет противопоказания:
- галактоземия;
- илеостома;
- гиперчувствительность;
- колостома;
- ректальные кровотечения (не геморроидальные);
- непроходимость кишечника;
- непереносимость фруктозы или галактозы;
- подозрение на аппендицит.
При сахарном диабете применять препарат следует с осторожностью.
Способ применения и дозировка
Нормазе показан перорально, после приема пищи.
Рекомендованные дозировки в сутки:
При запорах первые три дня терапии:
- по 15-40 мл – взрослым, далее дозу снижают до 10-25 мл;
- по 15 мл – детям после 6 лет, дозу снижают в дальнейшем до 10 мл;
- по 5 мл – детям до года.
Терапевтический курс устанавливается по врачебным показаниям сугубо индивидуально и может составлять от 4 недель до 4 месяцев.
При печеночной энцефалопатии (коме, прекоме, гипераммониемии):
- по 30-60 мл – взрослым, далее дозу подбирают, чтобы мягкий стул у пациента был не чаще трех раз в сутки.
Терапевтический курс – три - четыре месяца.
При терапии дисбактериоза (и сальмонеллеза):
- 3-5 раз по 15-30 мл – взрослым;
- 45 мл – суточная доза, показанная старше 8 лет детям;
- 25 мл - суточная доза, показанная от 5 до 8 лет детям;
- 15 мл - суточная доза, показанная от года до 5 лет детям;
- 5-15 мл - суточная доза до года при терапии дисбактериоза.
Терапевтический курс – до 12 дней, детьми переносится хорошо и предоставляет мягкое действие.
Для размягчения стула:
- три раза по 10-30 мл – взрослым;
- три раза по 10-30 мл – детям после года;
- два раза по 5 мл – детям до года.
Как правило, Нормазе после оперативного вмешательства назначается в течение 3-5 дней.
Побочные действия
При применении Нормазе крайне редко возникают побочные явления, но в некоторых случаях, они наблюдаются со стороны:
Системы пищеварения:
- чувство тошноты;
- метеоризм;
- диарея.
ЦНС:
- головокружение;
- судороги;
- головная боль.
Прочие:
- миалгия;
- слабость.
При высоких дозах длительный период:
- расстройство водно-электролитного обмена - вследствие диареи при лечении печеночной энцефалопатии.
Лекарственное взаимодействие
При применении препарата Нормазе одновременно с другими лекарственными средствами наблюдаются:
- снижение эффективности лактулозы с антацидами и антибактериальными препаратами;
- лактулоза трансформирует pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых препаратов, следовательно, лактулозу в течение двух часов не следует принимать после других средств.
Беременность и лактация
Допускается применение Нормазе при беременности и в лактационный период, поскольку лактулоза характеризуется безопасностью, в системный кровоток не всасывается.
Но, тем не менее, применение препарата в данные периоды возможно исключительно по показаниям врача, с обязательным анализом вреда и пользы для плода и матери.
Особые указания
При применении препарата более полугода необходим контроль показателей в сыворотке крови содержания электролитов (хлора, калия) и в плазме крови углекислого газа.
Дабы избежать метеоризма при гастрокардиальном синдроме дозы препарата следует увеличивать постепенно.
Аналоги препарата
Аналогами Нормазе являются: сироп Лактулоза, Лактулоза Штада, Порталак, Дюфалак.
Условия хранения
Препарат Нормазе содержат в темном, достаточно прохладном и сухом месте, для детей недоступным, при температуре хранения от 15° до 25°C.
Период годности, придерживаясь всех рекомендаций к содержанию – три года.
В аптечной сети препарат отпускается без предъявления рецепта врача.