Офлоксин

Офлоксин представляет собой антибактериальное средство, находится в группе фторхинолонов.

Состав, форма выпуска и упаковка

Выпускают Офлоксин:

В виде таблеток белого цвета либо почти белого, круглые, двояковыпуклые, сверху покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной из сторон и на другой с гравировкой "200".

Действующее вещество: в 1 таблетке- 200 мг офлоксацина.

Вспомогательные вещества:кросповидон, магния стеарат, крахмал кукурузный, тальк, полоксамер, повидон 25, лактозы моногидрат.

Состав оболочки:титана диоксид, макрогол 6000, гипромеллоза 2910/5.

В картонной пачке – 1,2 блистера с 7, 10 таблетками.

Фармакологическое действие

Широкого спектра действия противомикробный препарат. Воздействует на ДНК-гиразу (бактериальный фермент), предоставляющую сверхспирализацию и постоянство ДНК бактерий. Наделен бактерицидным эффектом.

Активен в отношении атипичных быстрорастущих микобактерий и микроорганизмов, вырабатываемых β-лактамазы.

Не чувствительны к препарату анаэробные бактерии, Nocardia asteroids. В отношенииTreponema pallidum не активен.

Фармакокинетика

Всасывание

Полная и быстрая абсорбация (95%) после перорального приема. Биодоступность превышает 96%.

Распределение

С белками плазмы связывание – 20-25%. Сmax достигается спустя 1-2 ч. Возможно замедление всасывания приемом пищи, на биодоступность влияния не оказывает.

Кажущийся Vd- 100 л.

Активное вещество распределяется в коже, альвеолярных макрофагах, лейкоцитах, костях, мягких тканях, слюне, моче, бронхиальном секрете, секрете предстательной железы, в легких, гное, органах брюшной полости и малого таза, желчи, спинномозговой и слезной жидкости. Отлично инфильтруется посредством плацентарного барьера, ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Не кумулирует. При невоспаленных и воспаленных мозговых оболочках проникает (14-60%) в спинномозговую жидкость.

Метаболизм

Около 5 % метаболизируется в печени с формированием диметилофлоксацина и N-оксид офлоксацина.

Выведение

Независимо от дозы - T1/2- 4.5-7 ч. В неизмененном виде выводится посредством почек - 75-90%, примерно 4% - с желчью. Менее 20% - внепочечный клиренс.

В моче после однократного приема дозы 200 мг фиксируется в период 20-24 ч.

Фармакокинетика в некоторых случаях

T1/2офлоксацина повышается в случае печеночной или почечной (КК 50 мл/мин и менее) недостаточности.

Показания к применению

Используют препарат Офлоксин в случае инфекционных заболеваний:

• мягких тканей и кожи;
• мочевыводящих путей;
• почек;
• ЛОР-органов;
• ЖКТ;
• дыхательных путей;
• костной системы и суставов;
• половых органов;
• брюшной полости и желчевыводящих путей;
• органов малого таза.

Препарат также показан при:

• менингите;
• гонорее;
• хламидиозе;
• при иммунных нарушениях – в качестве профилактики.

Противопоказания

Препарат Офлоксин имеет противопоказания:

• эпилепсия (в анамнезе в том числе);
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• гиперчувствительность;
• поражение сухожилий в случае лечения хинолонами;
• снижение судорожного порога;
• беременность;
• лактационный период;
• до 18 лет.

При поражениях ЦНС органического характера, хронической недостаточности почек, нарушениях кровообращений мозга (в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, в случае удлинения интервала QT на ЭКГ необходима осторожность с приемом Офлоксина.

Способ применения и дозы

Таблетки показаны до либо непосредственно при приеме пищи, проглатывая целиком и запивая водой.

На схему лечению и дозировку препарата оказывают влияние расположение и тяжесть инфекции, состояние пациента, чувствительность микроорганизмов, функции почек и печени, следовательно, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке.

Продолжительность терапии:

• 7-8 дней - при сальмонеллезах;
• от 3 до 5 дней – необходима при инфекциях нижних мочевыводящих путей (неосложненных).

При устранении симптомов лечение поддерживается еще в течение 3-х суток.

Взрослым обычно рекомендуют дозу в сутки от 200 до 800 мг с разбивкой на два приема. В среднем лечение осуществляется от 7 до 10 дней.

В сутки показана следующая доза при заболеваниях:

• 2 раза по 200 мг – при инфекциях дыхательных путей, суставов и костей, мягких тканей и кожи, ЛОР-органов, септических инфекциях, брюшной полости. Возможно увеличение дозы 2 раза по 400 мг по соответствующим показаниям врача;
• 2 раза по 100-200 мг при инфекциях половых органов;
• 1-2 раза по 100-200 мг при инфекциях мочевыводящих путей;
• однократно по 400 мг – при гонорее;
• 400-600 мг – при пониженном иммунитете, как профилактика инфекций;
• 1 раз по 100 мг – при гемодиализе и перитонеальном диализе;
• 400 мг (суточная максимальная доза) - при печеночной недостаточности.

Одновременного приема с антацидами следует избегать.

Передозировка

В случае передозировки препаратом наблюдаются следующие симптомы:

• заторможенность;
• дезориентация;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• рвота.

Показано симптоматическое лечение и промывание желудка, 10-30% препарата удаляется при гемодиализе.

Побочные действия

Применение препарата Офлоксина приводит к побочным явлениям, со стороны:

Пищеварительной системы:

• чувство тошноты;
• диарея;
• рвота;
• метеоризм;
• анорексия;
• абдоминальные боли;
• холестатическая желтуха;
• гипербилирубинемия;
• рост активности печеночных трансаминаз;
• гепатит;
• псевдомембранозный энтероколит.

ЦНС:

• тремор;
• головокружение;
• неуверенность движений;
• головная боль;
• судороги;
• фобии;
• галлюцинации;
• повышенная возбудимость;
• парестезии и онемение конечностей;
• тревожность;
• спутанность сознания;
• сновидения, характеризующиеся кошмарами;
• диплопия;
• депрессия;
• психотические реакции;
• рост показателей внутричерепного давления;
• нарушение равновесия, слуха, вкуса, цветовосприятия.

Органов чувств:

• диплопия;
• рассстройство цветовосприятия;
• нарушение равновесия, слуха, обоняния, вкуса.

ССС:

• коллапс;
• васкулит;
• тахикардия;
• снижение АД.

Костно-мышечной системы:

• тендосиновит;
• миалгии;
• разрыв сухожилия;
• артралгии;
• тендинит;
• мышечная слабость;
• рабдомиолиз.

Органов кроветворения:

• анемия;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• панцитопения;
• тромбоцитопения;
• анемия - апластическая и гемолитическая.

Кожных покровов:

• васкулит;
• буллезный геморрагический дерматит;
• сыпь папулезного характера с коркой;
• петехии - точечные кровоизлияния.
• фотосенсибилизация.

Мочевыделительной системы:

• функциональные нарушения почек;
• острый интерстициальный нефрит;
• гиперкреатининемия;
• увеличение в крови концентрации мочевины.

Аллергические реакции:

• аллергический пневмонит;
• лихорадка;
• крапивница;
• аллергический нефрит;
• зуд;
• синдром Лайелла;
• эозинофилия;
• кожная сыпь;
• злокачественная экссудативнаяэритема;
• анафилактический шок;
• бронхоспазм;
• фотосенсибилизация;
• отек Квинке;
• многоформная экссудативная эритема.

Прочие:

• вагинит;
• суперинфекция;
• дисбактериоз;
• гипогликемия.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании препарата Офлоксин с другими средствами наблюдается:

• снижение всасывания активного вещества с пищевыми продуктами, антацидами, в составе которых магний, кальций, алюминий, соли железа, с образованием нерастворимых комплексов (рекомендуется соблюдать промежуток не менее 2 часа между назначениями);
• повышение вероятности удлинения интервала QT с препаратами, которые своим действием удлиняют интервал QT;
• снижение на 25% клиренса теофиллина, требуется снижение дозы теофиллина;
• повышение концентрации в плазме крови активного вещества с фуросемидом, циметидином, метотрексатом и блокирующими канальцевую секрецию препаратами;
• увеличение в плазме крови концентрации глибенкламида;
• необходим контроль свертываемости крови с антагонистами витамина К;
• повышение вероятности развития нейротоксических эффектов с НПВС, производными метилксантинов и нитроимидазола;
• повышение вероятности разрыва сухожилий с глюкокортикостероидами, особенно у лиц преклонного возраста;
• повышение вероятности развития нефротоксических эффектов и кристаллурии спрепаратами, активно ощелачивающими мочу.

Особые указания

При пневмонии, спровоцированной пневмококками, не является основополагающим препаратом. При лечении острого тонзиллита – не показан.

Более 2-х месяцев препарат использовать не рекомендуется. Женщинам не следует использовать тампоны «тампакс» при приеме препарата, повышается вероятность развития вагинального кандидоза. Возможно на фоне терапии ухудшение течениямиастении и учащение у предрасположенных больных приступов порфирии.

Лицам, с функциональными нарушениями почек или печени обязателен контроль в плазме крови концентрации офлоксацина, также повышается вероятность токсических проявлений, что нуждается в коррекции дозы. Не следует принимать алкоголь в период лечения препаратом.

Рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и сложными механизмами во время приема препарата.

Аналоги препарата

Аналогами препарата Офлоксин являются: Флоксал, Офло, Заноцин, Зофлокс, Офлоксацин, Глауфос, Офломак, Тарицин, Тарицид, Офлокс, Офлоцид, Унифлокс.

Условия хранения

Препарат Офлоксацин находится в Списке Б. Хранить следует при температуре от 10° до 25°С, недоступным для детей, обязательно в сухом и прохладном месте.

Срок годности при соблюдении всех требований к хранению – 3 года.

Отпускается в аптечной сети по рецепту.

Отзывы (0)

---