Окситетрациклин

Окситетрациклин – антибактериальный препарат группы антибиотиков.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускают Окситетрациклин в нескольких лекарственных формах:

• В виде таблеток, сверху покрытых оболочкой.

Действующее вещество: в 1 таблетке – 100 мг окситетрациклина.

Вспомогательные вещества: этаноламид, гидроксид бензоата, очищенная вода, повидон, хлорид натрия.

• В виде раствора стерильного.

В пачке из картона – 1 флакон емкостью по 10-20 мл.

• В виде капсул.

В картонной пачке – 10 капсул по 0,25 г.

Фармакологическое действие

Показывает эффективность при лечении вирусных поражений органов и инфекционных заболеваний, при устранении патогенной микрофлоры, возникающей в дыхательных путях и присутствующей в мочеполовой системе.

Активное вещество действует бактериостатически, подавляя синтез белка микроорганизмов. Похож на тетрациклин по механизму противомикробного действия, но проявляет меньшую активность по отношению к ряду микроорганизмов.

Активен:

• к анаэробным бактериям - Clostridium spp.;
• по отношению к грамотрицательным бактериям –Klebsiellaspp., Neisseriagonorrhoeae, Enterobacterspp., Salmonellaspp., Shigellaspp., Escherichiacoli, Bordetellapertussis;
• к грамположительным аэробным бактериям – Staphylococcus spp., Streptococcusspp., а также кSpirochaetaceae,Chlamydiaspp.,Mycoplasmaspp.

Устойчивость к окситетрациклину показывают: большинство штаммов Bacteroides fragilis, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Serratia spp., Mycobacterium tuberculosis, Proteus spp., большинство грибов и мелкие вирусы.

Фармакокинетика

Окситетрациклин в случае перорального приема всасывается где-то на 58%. Снижение всасывания наблюдается после приема пищи. C_{max -}через 2 - 4 часа. Связывание с белками плазмы на 35%. Довольно быстро окситетрациклин рассредоточивается во многих жидкостях организма, в том числе плевральном выпоте, желчи, секрете околоносовых пазух, синовиальной, асцитической жидкости и десневых борозд, причем выше в 3-7 раз содержания в сыворотке крови.

Окситетрациклин имеет свойство накапливаться в селезенке, костях, печени, зубах, опухолях. Выделяется с грудным молоком и всасывается посредством плацентарного барьера. Объем распределения - 0,9 - 1,9 л/кг. В незначительных количествах метаболизируется в печени. T_1/2- 6 - 10 часов, при анурии – от 47 до 66 часов. Выводится в основном почками, несколько меньше - с желчью в кишечник, в котором наблюдается частичная обратная реабсорбция, содействующая длительной циркуляции в организме окситетрациклина (кишечно-печеночная циркуляция).

Показания к применению

Применяют Окситетрациклин в случае спровоцированных чувствительной микрофлорой инфекциях:

• мочеполовых органов;
• дыхательных путей, спровоцированные Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, пневмония;
• мягких тканей и кожи.

Показан препарат при следующих заболеваниях:

• кишечный амебиаз;
• конъюнктивит;
• паховая гранулема;
• язвенно-некротический гингивостоматит;
• сибирская язва;

• пситтакоз;
• бруцеллез;
• неосложненная гонорея;
• чума;
• венерическая лимфогранулема;
• сифилис;
• возвратный тиф;
• фрамбезия;
• бартонеллез;
• трахома;
• шанкроид;
• туляремия;
• везикулезный риккетсиоз;
• листериоз;
• сыпной тиф;
• актиномикоз;
• пятнистая лихорадка Скалистых гор.

Противопоказания

Препарат Окситетрациклин имеет противопоказания:

• гиперчувствительность;
• микозы;
• II-III триместры беременности;
• лактационный период;
• системная красная волчанка;
• дети до 8 лет.

Способ применения и дозировка

Препарат Окситетрациклин показан внутрь, при показаниях вводят в/м, применяют местно и наружно.

На дозировку и схему лечения оказывают влияние лекарственная форма препарата и индивидуальные показания. В случае отсутствия ожидаемого эффекта необходимо подтвердить существующий диагноз и провести бактериологический анализ.

В случае лечения трахомы крайне необходим постоянный врачебный контроль.

По причине того, что тетрациклины с кальцием имеют свойство образовывать довольно стойкие комплексы в любой костнообразующей ткани, следовательно, прием окситетрациклина во время формирования зубов может оказаться причиной гипоплазии эмали и к тому же, окрашивания зубов в серо- желто-коричневый цвет на довольно продолжительное время.

Для профилактики гиповитаминоза назначают совместно с препаратом - пивные дрожжи, витамины К и группы В.

В связи с риском фотосенсибилизации рекомендуется ограничение инсоляции.

В случае длительного приема препарата необходим регулярный контроль функции органов кроветворения, почек и печени. Возможно сокрытие при приеме препарата проявлений сифилиса, следовательно, при наличии смешанной инфекции необходимо проведение каждый месяц серологического анализа, итак на протяжении 4 месяцев.

Окситетрациклин показан в сутки взрослым:

• по 0,25 г с периодичностью 3-4 раза;
• по 0,5 г с той же периодичностью - при осложненных инфекционных заболеваниях.

Суточная максимальная доза превышать 4 г не должна.

При сифилисе, гонорее на начальной стадии, бруцеллезе препарат показан каждые шесть часов по 0,5 г - 14-20 дней.

Продолжительность лечения на поздней стадии сифилиса составляет 30 дней.

Детям с 8 лет препарат показан с периодичностью каждые шесть часов по 6,25-12,5 мг/кг.

Необходимо соблюдать осторожность при наличии у пациента почечной и/или печеночной недостаточности. Дозировка в сутки в этом случае превышать 0,25 г не должна.

Побочные действия

Прием препарата Окситетрациклин приводит в некоторых случаях к побочным явлениям, со стороны:

Пищеварительной системы:

• анорексия;
• чувство тошноты;
• рвота;
• диарея;
• глоссит;
• стоматит;
• абдоминальные боли;
• проктит;
• гипербилирубинемия, рост активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы – при продолжительном использовании.

Системы кроветворения:

• тромбоцитопения;
• гемолитическая анемия.

ЦНС:

• повышение ВЧ давления (случаи рвоты, отек соска зрительного нерва, диплопия, головная боль).

Аллергические реакции:

• фотосенсибилизация;
• кожная сыпь;
• эозинофилия;
• отек Квинке;
• зуд.

Прочие:

вследствие длительного приема возможно:

• кандидоз;
• дефицит витаминов В и К;
• увеличение концентрации мочевины;
• окрашивание эмали зубов.

Беременность и лактация

Препарат Окситетрациклин имеет противопоказания во II-III триместрах беременности. Во II триместре беременности применение препарата может привести к пигментации зубов, серьезному замедлению роста костей и вполне может спровоцировать у плода гипоплазию эмали.

При исследовании отмечаются проявления фетотоксичности.

Необходимо соблюдать осторожность с приемом препарата в I триместре беременности и в лактационный период. Использовать Окситетрациклин следует исключительно по показаниям лечащего врача и тогда, когда польза лечения для матери превышает вероятный риск для ребенка.

Лекарственное взаимодействие

В случае совместного приема Окситетрациклин с другими препаратами наблюдается:

• ухудшение всасываемости окситетрациклина с препаратами, содержащими кальций, железо (антациды, препараты железа), алюминий, магний;
• уменьшение эффективности бактерицидных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины), нарушающие синтез клеточной оболочки;
• антикоагулянты увеличивают вероятность развития гипопротромбинемии;
• усиление активности против внутриклеточных возбудителей (бруцеллы, пастереллы) с стрептомицином или гентамицином;
• уменьшение эффективности эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и высока вероятность развития прорывных кровотечений;
• увеличение продолжительности циркуляции окситетрациклина и концентрации с химотрипсином;

• возможно повышение ВЧ давления с ретинолом;
• повышение уровня окситетрациклина в легочной ткани с бромгексином;
• повышается всасывание и вероятность развития интоксикации дигоксином;
• активность окситетрациклина снижает рибофлавин;
• потенцирует гипогликемический эффект метформина;
• ухудшают всасывание колестипол и колестирамин;
• нефротоксичность повышает метоксифлюран;
• развитие интракраниальной гипертензии может стимулировать витамин А.

Условия хранения

Препарат Окситетрациклин относится к списку Б. Хранить рекомендуется при комнатной температуре.

Срок годности с соблюдением всех требований – 2 года.

В аптечной сети отпускается по рецепту врача.

Отзывы (0)