Платифиллин

Платифиллин – фармакологический препарат, относящийся к группе м-холиноблокаторов. Платифиллин применяется при необходимости получить спазмолитический и слабовыраженный седативный эффект.

Состав и форма выпуска

Выпускается Платифиллин в форме раствора, который вводится в организм человека путем инъекций (парентерально). Расфасовывается раствор по стеклянным фармакологическим ампулам, в объеме по 1 мл. Одна картонная упаковка содержит в себе 10 ампул с раствором, листок-вкладыш с инструкцией по применению, скарификатор или ампульный нож. При наличии на ампулах точек или специальных колец для вскрытия – ампульный нож не вкладывается в картонную упаковку.

Раствор для инъекций Платифиллина представляет собой бесцветную жидкость, прозрачную, не имеющую запаха. Состоит раствор из одноименного вещества (в 1 мл раствора содержится 2 мг платифиллина) и воды для инъекций.

Фармакологическое действие

Платифиллин, являясь блокатором м-холинорецепторов, обладает мягким успокаивающим (седативным) эффектом и является спазмалитиком, оказывающим непосредственное влияние на гладкую мускулатуру тракта пищеварения и бронхов.

Платифиллин снижает секрецию слезных, слюнных, потовых и бронхиальных желез. И более того, этот препарат расширяет зрачок, вызывает паралич аккомодации в умеренной степени. Следовательно, это лекарственное средство способно повышать внутриглазное давление.

Показания к применению

Прямыми показаниями для назначения и применения Платифиллина являются такие забоелвания и состояния пациента, как:

• почечная колика;
• комплексная терапия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезненные спазмы системы пищеварения (печеночная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная дискинезия);
• бронхоспазм на фоне заболеваний органов дыхательной системы (в данном случае, препарат используется как вспомогательный компонент комплексной терапии).

Противопоказания к применению

Платифиллин обладает целым рядом противопоказаний. А потому, его применение без назначений и рекомендаций лечащего врача категорически запрещено. Его противопоказаниями являются такие состояния и заболеваний пациента, как:

• индивидуальная гиперчувствительность организма непосредственно к действующему веществу (платифиллину);
• закрытоугольная форма глаукомы;
• хроническая форма сердечной недостаточности во ІІ и ІІІ степени;
• ярко выраженный атеросклероз;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• тахикардия и нарушения сердечного ритма;
• атония кишечника;
• диафрагмальная грыжа, в сопровождении рефлюкс-эзофагита;
• проявления почечной или печеночной недостаточности;
• язвенный колит;
• желудочно-кишечные кровотечения (в том числе и наличие таковых в анамнезе);
• пожилой и преклонный возраст пациента.

Крайняя осторожность очень важно при назначении данного препарата в период беременности, лактации, а так же при:

• митральном стенозе;
• ишемии сердца;
• тиреотоксикозе;
• артериальной гипертензии;
• заболеваниях системы пищеварения с признаками непроходимости (например, стеноз пилорического желудочного отдела или ахалазия пищевода, и так далее);
• повышенной температуре тела;
• в возрасте старше 40 лет пациента, поскольку в данном случае высок уровень риска не диагностированной глаукомы.

Так же важно соблюдать осторожность и учитывать при назначении дозировок наличие у пациента в анамнезе таких забоелваний, как:

• неспецефический язвенный колит;
• миастения;
• задержка мочи;
• хронические формы легочных забоелваний;
• болезнь Дауна;- детский церебральный паралич;
• ранний детский возраст.

Способ применения и дозы

Платифиллин вводится внутримышечно или подкожно.

Чтобы купировать боли при почечной или печеночной колике, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат вводится подкожно в дозировке по 1-2 мл до трех раз в сутки. Курс терапии может длиться до 10 дней. Максимальная суточная взрослая дозировка данного препарата составляет 30 мг или 15 мл раствора. При этом разовая дозировка не доолжна быть выше 5 мл или 10 мг препарата.

В детском возрасте Платифиллин может быть применен в следующих дозировках:

• от рождения до 12 месяцев – 0,035 мг на килограмм веса ребенка (это разовая дозировка) и 0,07 мг на кг веса ребенка (суточная);
• от года до 5 лет – разовая доза может составлять 0,03 мг на килограмм веса ребенка или суточная доза не должна превышать 0,06 мг на килограмм веса;
• от 6 до 10 лет – разовая доза составляет 0,03 мг на кг веса ребенка, и суточная – 0,05 мг на килограмм веса ребенка;
• с 11 до 14 лет – 0,02 мг на каждый килограмм веса ребенка на разовую дозу, и 0,04 мг на каждый килограмм веса ребенка в сутки.

Побочное действие

В инструкции по применению данного препарата указан целый ряд негативных симптомов и проявлений, которые могут возникнуть на фоне его использования. К таковым относятся:

• чрезмерная сухость в ротовой полости;
• снижение артериального давления;
• тахикардия или учащение частоты сокращений сердечной мышцы;
• головная боль или головокружения;
• задержка мочи;
• судороги;
• ателектаз легкого.

Редко подобные явления могут возникнуть у пациентов молодого возраста. Как правило, они проявляются в пожилом возрасте, у пациентов, страдающих тяжелой формой соматических патологий.

Передозировка

Передозировка Платифиллина так же может обернуться множеством негативных реакций организма. Так, при этом могут возникнуть:

• паралитическая кишечная непроходимость;
• острая задержка мочи (особенно у тех, кто в анамнезе имеет гиперплазию предстательной железы);
• повышение внутриглазного давления;
• паралич аккомодации;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• нарушения в процессе глотания;
• мидриаз или расширение зрачка до полного исчезновения радужной оболочки;
• тремор;
• повышение температуры тела;
• судороги4
• возбуждение или же напротив, угнетение нервной системы;
• подавление активности сосудодвигательного центра;
• нарушения в функциональности дыхательного центра.

В случае возникновения признаков передозировки данного препарата необходимо провести форсированный диурез, ввести холиностимуляторы и антихолинэстеразные препараты.

В случае повышения температуры тела рекомендуется применение жаропонижающих препаратов и влажных обтираний. В случае возбуждения пациента необходимо вводить внутривенно раствор тиопентала натрия. А в случае мидриаза необходимо закапывать глазные капли фосфакола, пилокарпина или физостигмина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного применения данного препарата вместе с этаминалом, сульфатом магния и фенобарбиталом Платифиллин усиливает седативное и снотворное их воздействие.

Совместная терапия с другими видами м-холиноблокаторов, фенотиазином, галоперидолом, трициклическими антидепрессантами, некоторыми антигистаминами и ингибиторами МАО, Платифиллин повышает уровень риска развития побочных явлений.

Антихолиэстеразные препараты относятся к пярмым антагонистам Платифиллина.

Платифиллин одновременно с морфином усиливает уровень угнетения сердечнососудистой системы.

При совместном применении Платифиллина с анальгетиками и седативными препаратами значительно повышается седативный эффект первого. Но, зато Платифиллин в сочетании с седативными и гипотензивными препаратами эффективен в случаях сосудистых спазмов.

Особые указания

В период прохождения терапии с помощью Платифиллина очень важно полностью отказаться от работы, связанной с вождением автотранспорта и любой другой, требующей высокой концентрации внимания.

Условия и сроки хранения

Хранить данный препарат необходимо в сухом, защищенном от яркого света и доступа к нему детей месте, при комнатной температуре. Срок хранения раствора в целостной упаковке (при неповрежденных ампулах) составляют 5 лет от даты выпуска препарата с производства.

Отзывы (0)