Пропанорм

Пропанорм
Фото Пропанорм


Пропанорм – фармакологический препарат с антиаритмическим воздействием на организм человека.

Состав и форма выпуска

Данный препарат выпускается в таблетированной форме, в виде двояковыпуклых белого цвета таблеток. Каждая из них содержит в себе150 или 30 мг активного действующего вещества – гидрохлорида пропафенона.

В качестве вспомогательных компонентов в данном случае выступают: гранулированная микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, эмульсия демитиковна с диоксидом кремния, кукурузный крахмал, гипромеллоза 5, коповидон, кроскармеллоза натрия, диоксид титана.

Расфасовываются таблетки данного препарата по фармакологическим блистерам в количестве по 10 штук в каждом.

Аналоги

К аналогам данного препарата относятся такие лекарственные средства, как: Ритмонорм, Пропафенон, Профенан.

Фармакологическое действие

Пропанорм относится к антиаритмическим препаратам класса IC . Он блокирует натриевые каналы. Его антиаритмический эффект обусловлен прямым мембрано стабилизирующим и местно анестезирующим воздействиями на миокардиоциты и блокадойкальциевых каналов и адренергических ?-адренорецепторов.

Пропанорм

Согласно многочисленным отзывам пациентов данный препарат проявляет свою эффективность уже через 60 минут после приема таблетки. И длительность этого эффекта составляют 8-12 часов.

Показания к применению

Прямыми показаниями для назначения и применения данного препарата являются следующие состояния и заболевания:

  • профилактика или необходимость терапии предсердно-желудочковой re-entry тахикардии;
  • профилактика или терапия желудочковых или наджелудочковых экстрасистолий;
  • профилактика или терапия пароксизмальных патологий ритма при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта или при трепетании и фибрилляции предсердий;
  • в качестве профилактики устойчивой формы моноформной желудочковой тахикардии.

Противопоказания

Противопоказаний данный препарат имеет целый ряд. К таковым относятся:

  • блокада ножек пучка Гиса;
  • ярко выраженная брадикардия;
  • ярко выраженная артериальная гипотензия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV-блокада II и III степени;
  • синоатриальная блокада, нарушение внутрипредсердного проведения;
  • период лактации;
  • инфаркт миокарда;
  • синдром тахикардии-брадикардии;
  • интоксикация дигоксином;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Пропанорм препарат

Осторожность при назначении данного препарата очень важно соблюдать в случаях наличия у пациента следующих диагнозов:

  • кардиомиопатия;
  • артериальная гипотензия;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • электролитные нарушения;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Преклонный возраст пациента также является основанием для корректировки дозировок данного препарата при назначении.

Способ применения и режим дозирования

Попанорм принимается после приема пищи. Таблетку нельзя разжевывать и нарушать целостность ее оболочки. Во время приема ее запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования для каждого пациента подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности проявлений и особенностей клинической картины.

В среднем, данный препарат назначается в дозировке по 150 мг три раза в сутки. Дозировка эта увеличивается постепенно до 600 мг в сутки, деленных на два приема. Выше 900 мг в сутки дозировку нельзя применять. Это считается максимально допустимой дозой для тяжелых случаев сердечных заболеваний. И делят ее на три приема, то есть по 300 мг на один раз.

Если на фоне терапии с помощью данного препарата у пациента наблюдается расширение интервала QT и комплекса QRS больше чем на 20%, или произошло удлинение интервала PQ больше чем на 50%, или отмечается увеличение тяжести и частоты аритмии, удлинение интервала QT больше чем на 500 мсек., то врач должен снизить дозировку Пропанорма или же рекомендовать прекращение терапии.

При массе тела пациента ниже 70 кг и преклонном его возрасте начальная дозировка препарата назначается в минимальных объемах.

Препарат Пропанорм

При дисфункции печени назначается 30 процентов дозировки препарата от общего среднего ее объема.

А при дисфункции почек начальная дозировка составляет не более 50 процентов от среднего объема дозировки.

Побочные действия

Среди побочных эффектов, которые могут возникать на фоне терапии с помощью данного препарата, наиболее часто отмечаются такие, как:

  • AV-диссоциация, стенокардия, брадикардия, ухудшение течения сердечной недостаточности, желудочковая тахикардия, AV-блокада, синоатриальная блокада, наджелудочковые тахиаритмии, нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • головокружения, головные боли, нечеткость зрения, судороги, диплопия;
  • агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных тел, лейкопения;
  • кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, экзантема, волчаночноподобный синдром, покраснения кожных покровов;
  • сухость в ротовой полости, диарея, запор, изменения вкуса, снижение аппетита, привкус горечи во рту, тошнота, холестаз, ощущение тяжести в области эпигастрии, дисфункции печени, холестатическая желтуха;
  • общая слабость организма, бронхоспазм, геморрагические высыпания;
  • олигоспермия, снижение потенции.

Передозировка

При передозировке данного препарата могут быть очень разнообразные проявления интоксикации организма:

  • тошнотаЮ рвота, диарея;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение артериального давления;
  • пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии;
  • нарушение внутрижелудочковой и внутрипредсердной проводимости;
  • сонливое состояние;
  • мидриаз;
  • удлинение интервала QT;
  • кома;
  • отек легких;
  • судороги;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • AV-блокада.

В случае появления первых же симптомов интоксикации организма данным препаратом следует провести такие процедуры, как: промывание желудка, дефибрилляция, применение таких препаратов, как диазепам, добутамин, а затем проводить симптоматическую терапию.

Пропанорм таблетки

Применение в период беременности

Во время беременности данный препарат можно применять исключительно в случаях, когда уровень риска жизни матери превышает уровень угрозы жизни плода.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетание Пропанорма с лидокаином, поскольку при этом происходит усиление кардиодепрессивного эффекта.

Совместное применение с Пропанормом:

  • циклоспорина, дигоксина, пропранолола, метопролола и антикоагулянтов непрямого действия увеличивается в крови их концентрация;
  • варфарина приводит к усилению воздействия второго препарата;
  • трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов – усиливается я антиаритмическое воздействие первого препарата;
  • местных анестетиков – повышается значительно уровень риска развития поражений центральной нервной системы;
  • циметидина и хинидина увеличивается уровень концентрации их в плазме крови пациента;
  • рифампицина – понижается уровень концентрации в плазме крови пропафенона;
  • амиодарона – резко повышается уровень риска развития тахикардии по типу «пируэт»;
  • препаратов, которые угнетают AV-узел и синоатриальный узел, повышается уровень риска развития побочных негативных эффектов;
  • препаратов, которые угнетают процесс костномозгового кроветворения повышается уровень риска миелосупрессии.

Условия и срок хранения

Отпускается в аптеках Пропанорм исключительно по рецепту лечащего врача-кардиолога, поскольку относится данный препарат к фармакологической группе Б, рецептурного отпуска. Хранить данный препарат необходимо в сухом месте, без доступа к нему яркого света и детей. Срок хранения составляют 24 месяца или 2 года от даты выпуска его с производства.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв