Реланиум

Реланиум – фармакологический препарат, относящийся к разряду синтетических психотропных лекарственных средств.

Фармакологическое действие

Активным действующим веществом данного препарата является диазепам. Он, диазепам, оказывает на центральную нервную систему угнетающее воздействие. Кроме того, его основные свойства, это: седативное, анксиолитическое, снотворное, миорелаксирующее, противосудорожное воздействие на организм пациента.

Реланиум затормаживающее воздействует на полисинаптические спинальные рефлексы, снижает уровень возбудимости подкорковых мозговых структур головы.

Форма выпуска

Выпускается Реланиум в форме раствора, предназначенного для внутримышечного или внутривенного введения. В одной ампуле раствора содержится десять миллиграмм активного действующего вещества препарат, диазепама. Расфасовывается раствор по стеклянным фармакологическим ампулам в объеме по два миллилитра в каждой.

Реланиум имеет по действующему веществу такие аналогичные препараты, как: Релиум, Сибазон, Апаурин, Седуксен, Сибазон-Ферейн.

Показания к применению

Показаниями для применения Реланиума являются следующие состояния и заболевания:

• невротические или неврозоподобные расстройства, необходимость купирования психомоторного возбуждения, связанного с проявлениями чувства тревожности;
• необходимость купирования абстинентного синдрома или делирия на фоне алкоголизма;
• необходимость купирования судорожных состояний, происходящих по самым разным причинам, а также эпилептических припадков;
• все состояния, которые имеют в своих проявлениях повышение мышечного тонуса, в том числе и острые нарушения мозгового кровообращения, столбняк;
• атаралгезия и премедикация в акушерстве, хирургической практике, при различных диагностических процедурах (в данном случае Реланиум используется совместно с нейротропными лекарственными средствами);
• спазмы сосудов, гипертонический криз, артериальная гипертензия, климактерические расстройства, расстройства менструального цикла (так же данный препарат используется в комплексной терапии).

Противопоказания

Реланиум обладает целым рядом противопоказаний для своего применения. К таковым относятся:

• миастения в тяжелой стадии заболевания;
• шоковое состояние;
• закрытоугольная глаукома;
• острая форма интоксикации наркотическими, снотворными или психотропными препаратами;
• различная степень алкогольного опьянения;
• острая форма дыхательной недостаточности;
• период беременности;
• период лактации;
• состояние комы;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• синдром ночного апноэ;
• индивидуальная повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Способ применения

Реланиум в разных случаях состояний и заболеваний имеет свое, индивидуальное применение и дозирование.

При необходимости купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревожным состоянием назначается препарат в объеме по пять – десять миллиграмм медленно внутривенно. Иногда необходимо повторное введение Реланиума, которое можно провести через три – четыре часа в первоначальной дозировке.

Для терапии столбняка назначается данный препарат так же внутривенно и медленно или же глубоко внутримышечно. После такой процедуры необходимо внутривенно вводить диазепам одновременно с раствором хлорида натрия или глюкозы.

Реланиум на фоне эпилептического статуса назначается внутримышечно или внутривенно по два – четыре миллиграмма (то есть по одной – две ампулы). Введение препарата можно повторять в той же дозировке, но не ранее, чем через три – четыре часа.

При введении данного препарата за час – два до начала хирургической операции по снятию спазма скелетных мышц в дозировке по десять миллиграмм.

Для раскрытия шейки матки Реналиум используется в акушерстве, препарат вводят по одной – две ампулы внутримышечно.

Новорожденным младенцам, которым исполнилось уже тридцать дней Реналиум вводится внутривенно в объеме от ста до трехсот миллиграмм на один килограмм веса ребенка. Максимальная дозировка для новорожденных младенцев составляет пять миллиграмм. Повторность введения препарата будет напрямую зависеть от симптоматики заболевания. В случае необходимости повторного введения препарата процедуру можно проводить не ранее, чем через два – четыре часа.

Пациентам в детском возрасте, старше пяти лет, вводится данный препаратмедленно, внутривенно, по одному миллиграмму каждые две – пять минут, до максимальной дозировки десять миллиграмм.

Передозировка

При нарушении правил введения и дозирования данного препарата могут проявляться симптомы интоксикации организма Реланиумом. Признаки передозировки могут быть следующими:

• сонливое состояние;
• парадоксальное возбуждение;
• атаксия;
• сниженная реакция на болевые раздражения;
• брадикардия;
• нарушения зрения;
• снижение рефлексов вплоть до арефлексии;
• угнетение сердечной деятельности;
• угнетение сознания в различной степени тяжести;
• угнетение процесса дыхания;
• снижение артериального давления;
• коллапс;
• дизартрия;
• тремор конечностей;
• кома.

Лечение признаков передозировки включает в себя следующие мероприятия:

• промывание желудка;
• форсированный диурез;
• симптоматическая терапия с поддержанием артериального давления и процесса дыхания;
• Искусственную вентиляцию легких;
• Прием активированного угля.

Флумазенил – это специфический антидот, применяемый в тяжелых случаях интоксикации данным препаратом в условиях стационара.

При передозировке Реланиумом гемодиализ проводить не следует, поскольку эта процедура малоэффективна в данном случае.

Применение при беременности и лактации

Периоды лактации и беременности являются противопоказаниями для применения данного препарата. Это обусловлено тем, что активное действующее вещество оказывает на плод и новорожденного младенца токсическое воздействие, легко проникая сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко.

Применение Реланиума в первом триместре беременности дает резкий скачок вверх уровня риска развития врожденных пороков.

Применение терапевтических дозировок препарата во втором и третьем триместрах беременности вызывает сильное угнетение центральной нервной системы ребенка.

Кроме того, постоянный прием данного препарата на любом сроке беременности может привести к физиологической зависимости, а затем к симптоматике отмены препарата у новорожденного ребенка.

Применение данного препарата за пятнадцать часов до начала родовой деятельности или во время родов может привести к снижению у новорожденного младенца артериального давления, гипотермии, угнетению процесса дыхания, снижению мышечного тонуса.

Побочные действия

Реланиум способен вызывать разного рода нарушения и дисфункции центральной нервной системы.

В начале курса терапии, как правило, могут развиваться сонливое состояние, атаксия, антероградная анемия, головокружение, дезориентация, повышенный уровень утомляемости, эмоциональное притупление, нарушение концентрации внимания.

Реже данный препарат и его аналоги могут вызывать такие симптомы:

• депрессию;
• головную боль;
• мышечную слабость;
• эйфорию;
• каталепсию;
• тремор конечностей;
• дистонические экстрапирамидные реакции;
• дизартрию;
• спутанное сознание;
• гипорефлексию;
• астению.

Парадоксальные реакции в форме мышечных спазмов, нарушений сна, вспышек агрессии, психомоторного возбуждения или ощущения тревоги, страха, галлюцинаций, суицидальных наклонностей, наблюдаются, но редко при терапии с помощью Реланиума.

Согласно многочисленным отзывам данный препарат может вызывать развитие таких состояний, как:

• лейкопения, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• тахикардию, артериальную гипотензию;
• кожный зуд, сыпь;
• сухость в ротовой полости, гиперсаливацию, дисфункцию печени, изжогу, икоту, тошноту, гастралгию, рвоту, желтуху, запор;
• угнетение процесса дыхания;
• задержку или наоборот недержание мочи, дисфункцию почек.

Кроме того, длительное применение данного препарата вызывает лекарственную зависимость и привыкание. Данный факт необходимо учитывать при назначении препарата.

Резкое снижение дозировки или отмена препарата Реланиум вызывает синдром отмены, который будет проявляться через такие явления:

• высокий уровень раздражительности;
• тревожность;
• беспричинный страх;
• рвота;
• нарушение сна;
• усиленное потоотделение;
• спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
• спазмы скелетной мускулатуры;
• головные боли;
• тошнота;
• тремор конечностей;
• психомоторное возбуждение;
• депрессия;
• деперсонализация;
• дисфория;
• расстройство восприятия.

Реналиум и его аналоги применяемые в акушерстве нередко способствуют развитию диспноэ, мышечной гипотонии и гипотермии у новорожденных.

Условия и сроки хранения

В аптеках Реланиум отпускается строго по рецепту врача, поскольку относится к группе сильнодействующих веществ рецептурного отпуска.

Срок хранения препарата составляют пять лет от даты выпуска его с производства.

Хранить ампулы с раствором необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте. Оптимальная температура их хранения – от пятнадцати до двадцати пяти градусов по Цельсию.

Раствор Реланиума при транспортировке не замораживается.

После истечения срока хранение препарат использовать категорически запрещено, во избежание развития необратимых и летальных последствий.

Отзывы (0)