Сиалис

Сиалис
Фото Сиалис


Сиалис представляет собой лекарственное средство, показано для терапии эректильной дисфункции.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Сиалис выпускают:

В виде таблеток миндалевидной формы, покрытых сверху желтого цвета пленочной оболочкой, на одной из сторон - обозначение "С 20".

Активное вещество: в 1 таблетке – 20 мг тадалафила.

Дополнительные компоненты:гипролоза, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лаурилсульфат натрия.

Состав оболочки пленочной: триацетин, лактозы моногидрат, гипромеллоза, краситель Opadry II, титана диоксид.

В пачке из картона – 1,2 блистера с 1 и 2 таблетками каждый.

В пачке картонной – 4 блистера с 2 таблетками каждый.

Фармакологическое действие

Ингибитор ФДЭ-5. Тадалафил - обратимый селективный ингибитор ФДЭ5 циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Сексуальное возбуждение приводит к местному высвобождению оксида азота, а непосредственно ингибирование ФДЭ5 тадалафилом увеличивает в пещеристом теле полового члена концентрации цГМФ. В результате - расслабляются гладкие мышцы артерий и наблюдается приток крови непосредственно к тканям полового члена, что и способствует эрекции.

Сиалис

При отсутствии сексуального возбуждения эффекта тадалафил не оказывает. Тадалафил, как показывают исследования in vitro, является селективным ингибитором ФДЭ5, который является ферментом, выявленном в скелетных мышцах, гладких мышцах пещеристого тела, тромбоцитах, гладких мышцах сосудов внутренних органов, легких, почках, мозжечке. Тадалафил воздействует на ФДЭ5 более активно, чем на прочие ФДЭ. Благодаря активному веществу значительно улучшается эрекция и увеличивается вероятность осуществления полноценного полового акта.

У здоровых лиц тадалафил не инспирирует достоверного изменения диастолического и систолического давления сравнительно с плацебо в положении лежа или стоя. Не зафиксировано воздействия тадалафила на остроту зрения, размер зрачка, внутриглазное давление, электроретинограмму. Тадалафил существенно улучшал эректильную функцию в дозе 5 мг в течение суток между приемами.

Фармакокинетика

Отметим, что фармакокинетика тадалафила у лиц с нарушением эрекции и без нарушения – аналогичны.

Всасывание

Активное вещество после перорального приема всасывается довольно быстро. В плазме средняя Сmахфиксируется спустя два часа с момента перорального приема. Степень и скорость всасывания тадалафила от приема пищи не зависит, обычно принимают в утреннее время и вечером.

Распределение

В плазме Cssпри приеме препарата в сутки один раз достигаются в течение пяти дней. Средний Vd- около 63 л, что является свидетельством того, что тадалафил расcредотачивается в тканях организма.

С белками плазмы связывание - 94%.

В сперме обнаружено у здоровых лиц < 0,0005% непосредственно введенной дозы.

Препарат Сиалис

Метаболизм

Метаболизируется тадалафил с участием изофермента CYP3A4. Метилкатехолглюкуронид - основной циркулирующий метаболит.

Выведение

Средний клиренс тадалафила у здоровых лиц при пероральном приеме - 2.5 л/ч, а средний T1/2- 17.5 ч. Выводится тадалафил в основном в виде неактивных метаболитов, 61% - посредством кала, 36% - с мочой.

Фармакокинетика в особых случаях

При функциональных нарушениях почек связывание с белками не изменяется. Здоровые пациенты преклонного возраста имели при пероральном приеме более низкий клиренс тадалафила, что увеличивало AUC на 25% сравнительно с лицами от 19 до 45 лет. Коррекция дозы совершенно не требуется при почечной недостаточности разной степени тяжести – и легкой, и средней. При тяжелой степени почечной недостаточности по причине повышенной экспозиции тадалафила не рекомендуется применять Сиалис. AUC на фоне приема тадалафила у больных сахарным диабетом была меньше на 19%, чем у здоровых лиц, при этом в подборе дозы нет необходимости.

Показания к применению

Применяют препарат Сиалис в следующих случаях:

Противопоказания

Препарат Сиалис имеет противопоказания:

  • непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • недостаток лактазы;
  • применение средств, в составе которых органические нитраты;
  • одновременный прием доксазозина и средств, показанных для терапии эректильной дисфункции;
  • потеря зрения по причине НПИН зрительного нерва;
  • довольно частый прием препарата, более 2-х раз в неделю при хронической почечной недостаточности;
  • противопоказания к сексуальной активности у лиц с заболеваниями ССС;
  • до 18 лет.

Необходима осторожность при:

  • печеночной недостаточности тяжелой формы;
  • приеме альфа-адреноблокаторов;
  • предрасположенности к приапизму;
  • деформации анатомической полового члена;
  • приеме совместном с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, гипотензивными средствами;
  • болезни Пейрони,
  • миеломе множественной;
  • лейкемии;
  • серповидно-клеточной анемии;
  • беременности;
  • лактационный период.

Дозы и способ применения

Препарат Сиалис показан перорально, запивая таблетку водой в достаточном объеме. Препарат принимают не менее чем за 16 минут до предполагаемого полового акта. Дозы препарата в сутки – один раз 20 мг, дозу увеличивать не рекомендуется, как и принимать более одного раза в сутки. Эффективность препарата определяется в течение 36 часов, сугубо индивидуально.

Передозировка

В случае передозировки, возможной при превышении разовой дозы или возникающей при превышении частоты приема побочные эффекты наблюдаются те же, что и при полном прекращении приема препарата. Возможна лекарственная зависимость. Показано симптоматическое лечение. Тадалафил при гемодиализе практически не выводится.

Побочные эффекты

Применение препарата Сиалис приводит к побочным явлениям, со стороны:

ССС:

  • тахикардия;
  • ощущение сердцебиения;
  • снижение либо повышение АД;
  • инфаркт миокарда;
  • НСК;
  • непредвиденная смерть по причине отказа сердца.

Противопоказания препарата Сиалис

ЦНС:

  • инсульт;
  • головная боль;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • обмороки.

Органов зрения:

  • нечеткость зрительного восприятия;
  • расстройство полей зрения.
  • окклюзия вен сетчатки.

Дыхательной системы:

  • носовое кровотечение.

Пищеварительной системы:

  • боли в животе;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Дерматологические реакции:

  • гипергидроз;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • эксфолиативный дерматит;
  • злокачественная экссудативнаяэритема.

Сыпь

Репродуктивной системы:

  • приапизм;
  • длительная эрекция.

Иммунной системы:

  • гиперчувствительность.

Общие нарушения:

  • боль в груди;
  • отек лица.

Большинство из побочных эффектов наблюдались у пациентов с факторами риска ССС. На сегодняшний день точно определить непосредственную связь явлений с тадалафилом, факторами риска, сексуальным возбуждением – не представляется возможным.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме препарата Сиалис с другими средствами наблюдается:

  • увеличение AUC тадалафила на 124% без практического изменения Cmax в однократной дозе тадалфила с ритонавиром, ингибитором изоферментов CYP3A4, 2С9, 2С19 и 2D6;
  • повышение активности тадалафила с прочими ингибиторами ВИЧ-протеазы и изофермента CYP3A4;
  • уменьшение AUC тадалафила в однократной дозе на 88% и Cmaxна 46% с селективными индукторами изофермента CYP3A4, рифампицином, относительно AUC и величин Cmaxисключительно для одного тадалафила;

Дозы и способ применения Сиалис

  • снижение скорости всасывания тадалафила с антацидами и тадалафилом без изменения площади непосредственно под фармакокинетической кривой для тадалафила;
  • отсутствие влияния на фармакокинетику тадалафила при увеличении рН желудка вследствие приема блокаторов гистаминовых H2-рецепторов низатидина;
  • тадалафил не потенцирует увеличение продолжительности кровотечения, спровоцированное приемом ацетилсалициловой кислоты;
  • усиление гипотензивного действия нитратов;
  • тадалафил не оказывает на эффективность варфарина к протромбиновому времени, не влияет на фармакокинетику S-варфарина или R-варфариа;
  • усиление действия гипотензивных препаратов, ориентированных на снижение АД;
  • противопоказан прием с доксазозином;
  • не оказывает влияния на фармакодинамику или фармакокинетику теофиллина.

Особые указания

Необходима осторожность с приемом препарата при управлении сложными механизмами и автотранспортом, так как возможно головокружение.

Аналоги препарата

Аналогами препарата являются: Дженерик Сиалис, Тадалафил, Виагра, Сеалекс форте, Импаза, Лаверон, Сеалекс, Дженерик Виагра, Левитра.

Особые указания приема препарата Сиалис

Условия хранения

Содержат препарат Сиалис при температуре 30°С, не выше, в сухом месте, недоступным для детей.

Период годности – три года.

В аптечной сети реализуется исключительно по предъявлению врачебного рецепта.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (7)

Михаил

Сиалис неоправданно завышает цены. Вон, визарсин - антикризисный вариант с таким же эффектом.

5 мая 2016 22:40

Альберт

От сиалиса голова кружится, чувствую себя кисейной барышней, а не самцом. Так что его больше не беру. Остановился на Визарсине, нравится и эффект у него, и то что потом ничего не болит и не беспокоит меня.

13 мая 2016 23:52

Давид

У меня от Сиалиса что-то с цветовосприятием случилось, я аж прифигел. Больше подобного не хочется, так что беру визарсин и все прекрасно, никаких приключений, кроме сексуальных.

17 мая 2016 21:27

Максим

Сиалис - дорогой препарат, не думаю, что цена определяет качество. Визарсин по цене лучше, а по эффекту - у меня уморительный секс всю ночь.

25 мая 2016 01:24

Андрей

Нафиг этот сиалис! С него то спину ломит, то лицо краснеет. Звучит конечно весело, но в процессе уже не так смешно становиться. Проще купить визарсин ку-таб, который помогает отлично, побочек у него я не заметил, да и цена приятнее будет.

30 июня 2016 14:07

Марк

У меня от сиалиса нос заложило, когда принял. Потом очень мешало это в сексе. Так что теперь я визарсин беру, на нём у меня таких побочек не наблюдается.

7 июля 2016 00:54

Константин

Дернуло меня что-то попробовать этот сиалис, хотя он и стоил дороже, чем я рассчитывал. И побочки, блин…

12 октября 2016 20:39


Оставить отзыв