Сибазон

Сибазон
Фото Сибазон


Сибазон представляет собой анксиолитический препарат.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Сибазон выпускают нескольких лекарственных форм:

  • В виде таблеток.

Активное вещество: в 1 таблетке – 0,005 г диазепама.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

В картонной пачке – 20 таблеток.

  • В виде таблеток для детей, сверху покрытые оболочкой.

Активное вещество: в 1 таблетке – 0,001 г и 0,002 г диазепама.

В картонной пачке – 20 таблеток.

Сибазон

  • В виде 0,5% раствора.

В пачке из картона – 10 ампул по 2 мл.

Фармакологическое действие

Производное бензодиазепина, транквилизатор. В механизме действия - усиление тормозного воздействия GABA в ЦНС. Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, притупляя чувство страха, непонятной тревоги и напряженности. Наделен выраженным антиаритмическим, седативным, анксиолитическим, центральным миорелаксирующим и противосудорожным действием, активно снижает мышечный тонус, уменьшает выделение желудочного сока. Миорелаксирующее действие объясняется ингибированием спинальных рефлексов. Возможно антихолинергическое действие.

Фармакокинетика

Всасывание осуществляется быстро. В плазме Cmax- спустя 90 мин. С белками плазмы связывание - 98%. Проникает в спинномозговую жидкость посредством плацентарного барьера, имеет свойство выделяться с грудным молоком. Метаболизируется непосредственно в печени. Выводится посредством почек – 70%.

Показания к применению

Применяют препарат Сибазон в следующих случаях:

  • бурсит;
  • прогрессирующий хронический полиартрит;
  • спазм скелетных мышц в случае местной травмы;
  • спастические состояния, причиной которых – поражение головного или спинного мозга ( атетоз, столбняк, церебральный паралич).

Сибазон в комплексной терапии:

  • АГ;
  • дисфория;
  • язва 12-перстной кишки и желудка;
  • эпилептический статус;
  • экзема;
  • заболевания, сопровождающиеся зудом и повышенной раздражительностью;
  • психосоматические расстройства, возможные как в акушерстве, так и в гинекологии.

Сибазон показан при преждевременных родах (исключительно окончание третьего триместра беременности), непосредственно при отслоении плаценты и для значительного облегчения последующих родов.

Противопоказания

Препарат Сибазон имеет противопоказания:

  • хроническая гиперкапния выраженной степени;
  • тяжелая миастения;
  • гиперчувствительность;
  • острая интоксикация препаратами, угнетающими ЦНС;
  • острая алкогольная интоксикация;
  • закрытоугольная глаукома;
  • ХОБЛ тяжелой формы;

  • дыхательная недостаточность острой формы;
  • беременность (I триместр особенно);
  • лактационный период;
  • до 6 месяцев детям (пероральный прием);
  • до месяца ( в/в и в/м введение).

Необходима осторожность с приемом препарата при:

  • церебральных и спинальных атаксиях;
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • гиперкинезах;
  • гипопротеинемии;
  • ночном апноэ;
  • заболеваниях головного мозга органического характера;
  • эпилепсии и эпилептических припадках;
  • лицам преклонного возраста.

Способ применения и дозы

Сибазон показан в/в, в/м, ректально и перорально. Дозировка определяется сугубо индивидуально, зависит напрямую от клинической картины заболевания, состояния пациента, чувствительности к препарату.

Как анксиолитическое средство Сибазон показан в сутки от 2-х до 4 раз 2,5-10 мг. В неврологии и психиатрии – в сутки до трех раз по 5-10 мг. При стенокардии и АГ, в гинекологии и акушерстве – в сутки до 3-х раз по 2-5 мг. Сибазон показан детям при спастических состояниях и психосоматических расстройствах. Детям обычно показана низкая дозировка, которую постепенно увеличивают до действенной и оптимальной. Детям от полугода максимальная дозировка препарата в сутки - 1-2,5 мг или 40-200 мкг на кг массы тела.

Побочные действия

Применение Сибазона вызывает побочные явления, со стороны:

ЦНС:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • мышечная слабость;
  • вялость;
  • дезориентация;
  • повышенная утомляемость;
  • каталепсия;
  • нарушенная координация движений;
  • снижение концентрации внимания;
  • эйфория.

В редких случаях:

  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • дизартрия;
  • нарушения зрения;
  • тремор;
  • головная боль;
  • атаксия;
  • диплопия.

В единичных случаях:

  • галлюцинации;
  • нарушения сна;
  • чувство тревоги;
  • возбуждение;
  • икота – после в/в введения;
  • нарушение памяти – длительное применение;
  • развитие лекарственной зависимости - длительное применение.

Головокружение

Пищеварительной системы:

  • слюнотечение;
  • сухость во рту;
  • чувство тошноты;
  • запор;
  • икота;
  • рвота;
  • изжога;
  • функциональные нарушения печени;
  • гиперсаливация;
  • снижение аппетита.

В единичных случаях:

  • желтуха;
  • повышение в плазме крови ЩФ и активности трансаминаз.

Эндокринной системы:

  • снижение или повышение либидо.

Системы кроветворения:

  • анемия;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • нейтропения.

Лейкопения

Мочевыделительной системы:

  • недержание мочи – редко.
  • дисменорея;
  • функциональные нарушения почек.

ССС:

  • незначительное понижение АД.

Дыхательной системы:

  • нарушение дыхания – в единичных случаях при парентеральном применении.

Аллергические реакции:

  • сыпь на коже – редко.

Местные реакции:

  • флебит непосредственно в месте введения или местный тромбоз.

Прочие:

  • булимия;
  • подавление дыхательного центра;
  • снижение веса;
  • нарушение зрения;
  • лекарственная зависимость и привыкание.

Препарат Сибазон

Резкая отмена препарата провоцирует синдром «отмены», проявляющийся:

  • нервозностью;
  • волнением;
  • депрессией;
  • чувством страха;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • раздражительностью;
  • тремором;
  • нарушением сна;
  • тремором;
  • галлюцинациями;
  • спазмом гладких мышц;
  • излишним потоотделением;
  • судорогами.

В акушерстве Сибазон вызывает у доношенных или недоношенных детей:

  • мышечную гипотензию;
  • гипотермию;
  • диспноэ.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме препарата Сибазон с прочими наблюдаются:

  • усиление подавляющего влияния на дыхательный центр, ЦНС со снотворными, седативными препаратами, нейролептиками, средствами для наркоза, опиоидными анальгетиками, которые характеризуются угнетающим воздействием на ЦНС;
  • усиление холинергического действия и угнетающего влияния на ЦНС, увеличение концентрации антидепрессантов с трициклическими антидепрессантами;
  • вероятно апноэ, усиление действия миорелаксантов с миорелаксантами;

Применяют препарат Сибазон

  • усиление действия диазепама с пероральными контрацептивами, возможно прорывное кровотечение;
  • снижение анксиолитического и седативного действия диазепама с кофеином;
  • ускорение выведения диазепама с препаратами, провоцирующие индукцию ферментов печени (фенитоин, карбамазепин – в том числе);
  • повышение в плазме крови концентрации бупивакаина с бупивакаином;
  • усиление головокружения – с диклофенаком;
  • уменьшение выведения из организма диазепама с изониазидом;
  • вероятно уменьшение выведения диазепама и непосредственно его метаболита с парацетамолом, развитие ЗНС – с рисперидоном;
  • совершенно непредсказуемы механизмы взаимодействия с длительно применяемыми антигипертензивными препаратамицентрального действия, сердечными гликозидами, антикоагулянтами, бета-адреноблокаторами;
  • вероятны выраженная АГ, потеря сознания, угнетение дыхания с клозапином;
  • вероятно подавление противопаркинсонического действия с леводопой;
  • коматозное состояние с лития карбонатом;
  • ухудшение психомоторных реакций, значительное снижение остроты зрения - с метопрололом;
  • ускорение метаболизма диазепама с фенитоином и фенобарбиталом;
  • увеличение продолжительности и интенсивности действия диазепама с дисульфирамом, омепразолом, циметидином;
  • усиление угнетающего воздействия на ЦНС, вероятен синдром патологического опьянения с этанолом и этанолсодержащими препаратами.

Особые указания

Следует избегать в/а введения препарата. Возможно увеличение в плазме крови активности КФК после в/м инъекции диазепама. Терапия препаратом Сибазон исключает употребление алкоголя.

В свойствах диазепама – замедлять скорость психомоторных реакций, что важно при управлении сложными механизмами и автотранспортом.

Аналоги препарата

Аналогами Сибазона являются: растворы Релиум, Реланиум, Седуксен, Апаурин.

Противопоказания препарата Сибазон

Условия хранения

Сибазон относится к Списку Б. Содержат препарат при комнатной температуре, в сухом и темном месте, недоступным для детей.

Период годности препарата:

  • таблетки объемом по 0,005 г – три года;
  • таблетки для детей – два года;
  • раствор для инъекций – два года.

В аптечной сети реализуется исключительно по предъявлению врачебного рецепта.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв