Сиофор

Сиофор
Фото Сиофор


Сиофор представляет собой гипогликемический пероральный препарат.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Сиофор выпускается:

  • В виде таблеток, двояковыпуклые, круглые, покрыты сверху оболочкой белого цвета.

Активное вещество: в 1 таблетке – 500 мг метформина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты:повидон, гипромеллоза, магния стеарат.

Оболочка состоит из следующих веществ:макрогол 6000, титана диоксид (Е171), гипромеллоза.

В картонной пачке – 3 блистера по 10 таблеток в каждой.

В картонной пачке – 6 блистеров по 10 таблеток в каждой.

В картонной пачке – 12 блистеров по 10 таблеток в каждой.

  • В виде таблеток, продолговатые, покрыты сверху оболочкой белого цвета, имеется двусторонняя риска.

Активное вещество: в 1 таблетке – 850 мг метформина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: повидон, гипромеллоза, магния стеарат.

сиофор

Оболочка состоит из следующих веществ: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), гипромеллоза.

В картонной пачке – 2 блистера по 15 таблеток в каждой.

В картонной пачке – 4 блистера по 15 таблеток в каждой.

В картонной пачке – 8 блистеров по 15 таблеток в каждой.

  • В виде таблеток, продолговатые, покрыты сверху оболочкой белого цвета, на одной из сторон имеется риска, на другой - клиновидное углубление "snap-tab".

Активное вещество: в 1 таблетке – 1000 мг метформина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: повидон, гипромеллоза, магния стеарат.

Оболочка состоит из следующих веществ:макрогол 6000, титана диоксид (Е171), гипромеллоза.

В картонной пачке – 2 блистера по 15 таблеток в каждой.

В картонной пачке – 4 блистера по 15 таблеток в каждой.

В картонной пачке – 8 блистеров по 15 таблеток в каждой.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое средство группы бигуанидов. Сиофор обеспечивает снижение концентрации в крови глюкозы, как базальной, так и постпрандиальной. Секрецию инсулина не стимулирует, естественно и к гипогликемии не приводит.

Действие метформина обусловлено:

  • повышение чувствительности к инсулину мышц, что приводит к улучшению поглощения глюкозы на периферии и ее дальнейшей утилизации;
  • снижение выработки в печени глюкозы по причине угнетения гликогенолиза и глюконеогенеза;
  • непосредственно в кишечнике угнетение всасывания глюкозы.

Метформин, воздействуя на гликогенсинтетазу, стимулирует активно внутриклеточный синтез гликогена. Независимо от воздействия на уровень глюкозы в крови благоприятно воздействует на липидный обмен, содействует снижению общего холестерина, триглицеридов и холестерина низкой плотности.

Фармакокинетика

Всасывание

Cmax в плазме крови после перорального приема - фиксируется через 2,5 ч и не превышает при максимальной дозировке - 4 мкг/мл. Всасывание при приеме пищи уменьшается и слегка замедляется. У здоровых пациентов абсолютная биодоступность -примерно 50-60%.

Распределение

С белками плазмы практически не связывается. Средний Vd- 63-276 л. Имеет свойство накапливаться в мышцах, слюнных железах, почках и печени. Проникает в эритроциты.

Выведение

В неизмененном виде выводится посредством почек. Почечный клиренс >400 мл/мин. T1/2- около 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых случаях

Клиренс метформина при снижении функции почек пропорционально снижается клиренсу креатинина. Следовательно, T1/2удлиняется и в плазме отмечается повышение концентрации метформина.

Показания к применению

Основное применение Сиофора:

  • сахарный диабет II типа;
  • нарушение обмена веществ у лиц с сахарным диабетом;
  • избыточная масса тела;
  • для снижения инсулина, содержащегося в крови;
  • как монотерапия или в комплексе с инсулином и гипогликемическими пероральными препаратами.

Противопоказания

Препарат Сиофор имеет противопоказания:

  • диабетическая кома;
  • диабетический кетоацидоз;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • функциональные нарушения почек;
  • молочнокислый ацидоз (в анамнезе в том числе);
  • гиперчувствительность;
  • острые состояния, оказывающие негативное воздействие на функцию почек;
  • гипогликемия;
  • введение внутрисосудистое йодсодержащего контрастного вещества;
  • низкокалорийная диета;
  • сахарный диабет первого типа;
  • алкоголизм хронический;
  • острая алкогольная интоксикация;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • до 10 лет дети.

Необходима осторожность с приемом препарата:

сиофор противопоказания

  • детьми от 10 до 12 лет;
  • лицам преклонного возраста, выполняющим к тому же тяжелую физическую работу, что в свою очередь связано с вероятностью у них лактацидоза.

Дозы и способ применения

Дозировка Сиофора зависит от уровня в крови глюкозы и определяется врачом. Лечение осуществляется с постепенным увеличением дозы. Препарат принимают перорально непосредственно во время еды либо после, не разжевывая, запивая жидкостью в большом количестве. Обычно рекомендованная доза в сутки – 0, 5 г, дозу увеличивают в течение недели до 1,5 г в сутки. Максимальная доза Сиофора в сутки – 3 г. При дозе более одной таблетке в сутки – необходимо разделить ее на 2-3 приема. Продолжительность лечения устанавливается исключительно врачом.

Передозировка

Гипогликемии при приеме метформина в дозах до 85 г не наблюдалось.

При незначительной передозировке вероятно развитие лактацидоза при котором наблюдаются следующие симптомы:

  • рефлекторная брадиаритмия;
  • снижение АД;
  • гипотермия;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • чувство тошноты;
  • рвота;
  • сонливость;
  • респираторные нарушения;
  • выраженная слабость;
  • мышечные боли;
  • спутанность и потеря сознания.

Необходима незамедлительная отмена препарата при данных симптомах и экстренная госпитализация. При этом гемодиализ – наиболее действенный способ удаления из организма метформина и лактата.

Побочные действия

При применении препарата Сиофора возможны побочные явления, со стороны:

ЦНС:

  • нарушение вкусовых ощущений – часто.

Пищеварительной системы:

  • боли в животе;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • во рту "металлический" привкус;
  • чувство тошноты;
  • рвота.

Обмена веществ:

  • лактацидоз – в редких случаях.

Печени и желчевыводящих путей:

  • гепатит;
  • обратимые функциональные расстройства печени, вызывающие рост активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции:

В редких случаях:

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении препарат Сиофор с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

  • вероятно осложнение почечной недостаточностью у лиц с сахарным диабетом при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных средств, что приводит к кумуляции метформина и риску развития лактацидоза;
  • вероятен лактацидоз при острой алкогольной интоксикации либо с этанолсодержащими средствами, особенно на фоне нарушения питания или соблюдении диеты, печеночной недостаточности, с циметидином;
  • возможен гипергликемический эффект с даназолом;
  • повышение в крови содержания глюкозы с пероральными контрацептивными препаратами, гормонами щитовидной железы, глюкагоном, эпинефрином, никотиновой кислотой, производными фенотиазина;
  • повышение абсорбции с нифедипином;
  • увеличение в плазме крови Cmaxметформина с катионными препаратами;
  • ослабление действия непрямых антикоагулянтов с метформином;
  • обязателен контроль концентрации глюкозы в крови с бета-адреномиметиками, глюкокортикоидами, диуретиками по причине их гипергликемической активности;
  • снижение концентрации в крови глюкозы с ингибиторами АПФ и антигипертензивными препаратами;
  • усиление гипогликемического действия с салицилатами, производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой.

Особые указания

Лактацидоз относится к патологическому состоянию, очень серьезному, крайне редко встречающемуся. Причиной данного состояния является накопление кислоты молочной в крови по причине кумуляция метформина. Под профилактикой лактацидоза подразумевается выявление всех возможных факторов риска: кетоз, декомпенсированный диабет, печеночная недостаточность, неконтролируемое употребление алкоголя, длительное голодание, прочие состояния связанные с гипоксией.

сиофор применения

При подозрении на лактацидоз необходима немедленная отмена Сиофора и экстренная госпитализация.

Определять в плазме крови концентрацию креатинина следует непосредственно перед началом лечения поскольку метформин выводится посредством почек, далее регулярно. Необходима осторожность при функциональных нарушениях почек, например в начале лечения НПВС, диуретиками и антигипертензивными препаратами.

Сиофор заменяют временно на другие гипогликемические препараты за 48 часов до и после осуществления исследования рентгенологического с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ. Прием Сиофора прекращают за 48 часов до проведения плановой хирургической операции, осуществляемой под общим наркозом, с эпидуральной или спинальной анестезией.

Терапию препаратом продолжают не ранее 48 часов после хирургического вмешательства при нормальном функционировании почек или после возобновления перорального питания. Лечение Сиофором не подразумевает замены диеты либо ежедневных физических упражнений, все происходит в комплексе. Необходимо диетическое питание, а пациентам с избыточным весом - низкокалорийная диета. Необходимы регулярные стандартные лабораторные исследования при сахарном диабете. Детям от 10 до 18 лет перед использованием препарата необходимо подтверждение диагноза сахарного диабета II типа.

Непосредственно прием непосредственно препарата Сиофор на управление сложными механизмами и автотранспортом неблагоприятного влияния не оказывает, но с прочими гипогликемическими препаратами на фоне приема Сиофора возможны гипогликемические состояния, следовательно, в таких случаях необходима осторожность.

Аналоги препарата

сиофор аналоги

Аналогами препарата Сиофор являются: таблетки Метформин – Рихтер, Глиформин, Метфогамма 850, Глюкофаж, Тефор, Панфор, Метформин, Диаформин, Гликомет.

Условия хранения

Содержат препарат Сиофор при температуре 25°С, не выше, недоступным для детей.

Период годности – три года.

В аптечной сети препарат реализуется исключительно по предъявлению врачебного рецепта.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв