Стугерон
Стугерон – блокатор кальциевых каналовс доминирующим воздействием на сосуды головного мозга, показан при вестибулярных расстройствах.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат Стугерон выпускают:
В виде таблеток, плоские, круглые, белого цвета либо близкие к белому, имеется фаска, на одной из сторон гравировка "STUGERON", на обратной – риска для разлома, практически без запаха.
Действующее вещество: в 1 таблетке – 25 мг циннаризина.
Вспомогательные компоненты:повидон, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.
В картонной пачке – 2 блистера в каждом по 25 таблеток.
Фармакологическое действие
В свойствах препарата Стугерон снижать транспортировку ионов кальция в клетки и уменьшать их содержание непосредственно в депо плазмолеммы. Усиливает вазодилатирующее действие газа углекислого, значимо снижает тонус касательно гладкой мускулатуры артериол.
Стугерон, оказывая влияние на гладкую мускулатуру сосудов, способствует уменьшению их ответной реакции на биогенные вещества, а именно: дофамин, ангиотензин, вазопрессин, адреналин, норадреналин. Наделен сосудорасширяющим действием (сосуды головного мозга в том числе), на артериальное давления существенного влияния не оказывает.
Понижает тонус симпатической НС, отмечается уменьшение возбудимости вестибулярного аппарата, демонстрирует умеренную антигистаминную активность. Способствует повышению эластичности мембран эритроцитов, способности их к деформации, существенно снижает вязкость крови. Отмечается увеличение устойчивости мышц непосредственно к гипоксии.
Фармакокинетика
Стугерон резорбируется в ЖКТ. В плазме крови Cmax после перорального приема фиксируется спустя 1-3 часа. С белками плазмы связь циннаризина - 91%. Метаболизируется в полном объеме в печени (процесс глюкуронирования). T1/2- четыре часа. Выводится посредством почек в качестве метаболитов - 1/3, через кишечник - 2/3.
Показания к применению
Основные показания препарата Стугерон:
- мигрень (в качестве профилактики приступов);
- вестибулярные нарушения (тошнота и рвота лабиринтного генезиса, шум в ушах, раздражительность, головная боль сосудистой этиологии, головокружение, болезнь Меньера, нистагм);
- профилактика кинетозов;
- расстройство периферического кровообращения (тромбофлебит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, трофические нарушения – варикозные и трофические язвы в том числе, "перемежающаяся" хромота);
- лечение признаков цереброваскулярного происхождения (раздражительность, головная боль, как следствие сосудистых нарушений, шум в ушах, головокружение).
Противопоказания
Препарат Стугерон имеет противопоказания:
- гиперчувствительность;
- беременность;
- лактационный период.
Необходимо соблюдать осторожность с приемом препарата при болезни Паркинсона. Возможно влияние циннаризина на результат допингового контроля, что следует иметь ввиду.
Дозы и способ применения
Стугерон показан внутрь, непосредственно после еды.
Рекомендованные дозировки в сутки:
- 3-6 таблеток (75-150 мг) - при расстройствах кровообращения мозга;
- 6-9 таблеток (150-225 мг), не более – при расстройствах периферического кровообращения;
- 3 таблетки (75 мг) - при нарушениях вестибулярного аппарата;
- 25 мг за полчаса до предполагаемой поездки – взрослым для профилактики укачивания, в случае необходимости допускается еще 25 мг через шесть часов;
- 12,5 мг – детям для профилактики укачивания.
В случае индивидуальной непереносимости циннаризина терапию начинают с ? дозы, при этом увеличивать дозу следует постепенно. Терапия препаратом показана от нескольких недель до определенных врачом месяцев.
Передозировка
Рекомендуемая максимальная доза в сутки не должна превышать 9 таблеток (225 мг). Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки показана
симптоматическая терапия, необходимо промывание желудка, использование активированного угля.
Побочные действия
При применении Стугерона возможны побочные явления, со стороны:
ЦНС:
- утомляемость;
- сонливость;
- депрессия;
- головная боль;
- расстройства экстрапирамидного характера.
Системы пищеварения:
- холестатическая желтуха;
- боль в эпигастральной области;
- сухость во рту;
- диспепсия.
Дерматологические реакции:
- сыпь кожная;
- красный плоский лишай – довольно редко;
- волчаночноподобный синдром;
- потливость.
Прочие:
- увеличение веса;
- реакции аллергического характера.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приеме препарата Стугерон с прочими лекарственными препаратами наблюдаются:
- усиление действия седативных средств и алкоголя;
- усиление эффективности антигипертензивных, ноотропных, сосудорасширяющих средств;
- снижение эффективности препаратов, показанных при артериальной гипотензии.
Аналоги препарата
Аналогами препарата Стугерон являются: Циннарон, Цинедил, Циннаризин – Милве, Вертизин, Циннаризин, Стугезин, Циннаризин Софарма.
Особые указания
С момента начала терапии препаратом необходимо воздержаться от управления сложными механизмами, автотранспортом, опасных видов деятельности, не допускается прием алкоголя.
В случае продолжительного приема препарата необходимо обследование картины периферической крови, обязательный контроль и функции почек, печени.
Стугерон при болезни Паркинсона назначают лишь в случае превышения ожидаемой пользы над потенциальной вероятностью ухудшения состояния.
У пациентов преклонного возраста в случае продолжительного приема препарата возможны экстрапирамидные расстройства, при их появлении лечения необходимо прекратить.
Условия хранения
Препарат Стугерон относится к Списку Б. Хранят препарат при температуре 15-30 °С, недоступным для детей.
Срок годности – пять лет.
В аптечной сети Стугерон реализуется исключительно по врачебному рецепту.
