Урографин

Урографин
Фото Урографин


Данное лекарственное средство является рентгеноконтрастным диагностическим препаратом с ионным воздействием, который назначен для внутрисосудистого и внутриполостного введения.

Форма выпуска и состав

Выпускается Урографин в виде раствор (бесцветного, прозрачного) для инъекций – 76% или 60%. Активными компонентами данного препарата являются: амидотризоат меглумина, а также амидотризоат натрия. Среди вспомогательных компонентов – гидроксид натрия, вода для инъекций, натрий кальций эдетат.

В каждой ампуле – 20 мл. В упаковке – по 5 ампул.

Показания применению

Показанием для применения препарата Урографина является:

  • Фистулография;
  • Все виды ангиографических исследований;
  • Артрография;
  • Внутривенная и ретроградная урография;
  • Интраоперационная холангиография;
  • Сиалография;
  • Гистеросальпингография;
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Показанием для применения препарата Урографина

Противопоказания к приему

Урографин не стоит принимать при таких состояниях, как выраженный гипертиреоз, а также при декомпенсированной сердечной недостаточности. Противопоказано проводить эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию при наличии острой формы панкреатита.

Фармакологическое воздействие

Урографин считается рентгеноконтрастным лекарственным препаратом. Он отвечает за улучшение контрастности изображения рентгеновский лучей, за счет поглощения йодом, который находится в амидотризоате.

Подготовка к процедуре пациента

В случае ангиографии и урографии брюшной полости необходимо провести тщательную очистку полости желудка больного, это значительно облегчит диагностику. Перед обследованием (за два дня) нужно исключить из рациона пациента такую пищу, которая может стать причиной метеоризма. Это салаты, фрукты, свежий хлеб, бобовые, овощи сырые. Перед обследованием нужно следить за тем, чтобы последним прием еды был не позже 18 часов. Перед ночным сном нужно употребить слабительное. Грудным и маленьким деткам запрещено принимать слабительное и делать между приемами еды большие промежутки.

Урографии брюшной полости

Люди, у которых нефропатия, сахарный диабет, олигурия, гиперурикемия, а также детям на грудном вскармливании проводят адекватную гидратацию. То же самое относится к людям в пожилом возрасте. Перед тем, как проводить исследование, нужно изначально убедиться в отсутствии нарушений водно-электролитного баланса.

Как должна проводиться процедура?

Изначально нужно проверить приготовленный раствор на цветность, с помощью термостата нагреть ампулу до температуры 37%. Убедиться в том, что в растворе отсутствуют любые механические включения и только после этого набрать его в шприц.

Если предполагается внутрисосудистое введение, то нужно положить пациента. Чтобы предотвратить развитие тромбоэмболических осложнений нужно проводить промывание катетера специальным физ. раствором. Остаток раствора утилизировать и на протяжении 30 минут наблюдать за пациентом и его состоянием.

Побочное воздействие

Если применять Урографин внутрисосудисто, то могут возникать такие побочные эффекты:

  • Со стороны дыхательной системы – отечность легких, одышка, остановка дыхания, изменение частоты дыхания.
  • Со стороны пищеварительной системы – боли в области живота, тошнота, рвота.
  • Со стороны мочевыводительной системы – почечная недостаточность, нарушение работы почек;
  • Со стороны сердечнососудистой системы – изменение частоты сердечных сокращений, изменение артериального давления. В редких случаях может возникнуть тромбоэмболические осложнения, которые могут вызвать инфаркт миокарда.
  • Со стороны центральной нервной системы – судороги, тремор, сонливое состояние, светобоязнь, переходящая слепота, кома, нарушение слуха, нарушение зрении, головокружение, головные боли, возбуждение, нарушение сознания.
  • Аллергические реакции – ринит, крапивница, коньюктивит, кожный зуд, ангионевротический отек, коньюктивит,
  • Местные реакции – некроз тканей, тромбофлебиты, отечность, боли тромбозы и воспаление вен.
  • Прочие побочные реакции – обморок, изменение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, чувство жара, недомогание.

Очень редко может проявиться некротический панкреатит. Когда проводится ЭРХП, то может быть увеличен уровень амилазы, рису возникновения панкреатита в таком случае повышается.

Побочное воздействие Урографин

В основном побочные эффекты проявляться в виде аллергических реакций (кожных).

Дозировка

Перед тем, как начинать проведение исследования нужно с помощью шприца набрать приготовленный раствор Урогафина. Подбирают дозировку индивидуально, она зависит от возраста, общего состояния больного, от его массы тела и сердечного ритма.

Если у человека почечная или же сердечная недостаточность, то ему назначаются минимальные дозы данного лекарственного препарата. После того, как исследование было проведено, нужно еще на протяжении 3-х дней следить за состоянием этих больных.

Препарат выводится со скоростью 20 мл в минуту. Людям, у которых есть сердечная недостаточность, нужно водить препарат медленнее – 100 мл за полчаса (можно и больше, но не меньше).

Дозировка для взрослого человека препарата 60% – 50 мл, а 76% - 20 мл. При повышении дозировки препарата (76%) до 50 мл возрастает точность диагностики. В особых случаях может быть назначено еще большее увеличение дозировки.

Для детей назначаются достаточно высокие дозы данного препарата с концентрацией 76%. Это объясняется тем, что у них понижена физиологическая концентрационная способность, а нефрон еще незрелый. Детям могут быть назначены следующие дозировки:

  • 7-10 мл в возрасте до одного года;
  • 10-12 мл в возрасте от 1 до 2 лет;
  • 12,15 мл – от 2 до 6 лет;
  • 15-20 мл – от 6 до 12 лет;
  • Детям, которые старше 12-ти летнего возраста назначается точно такая же дозировка, что и у взрослых.

Для проведения инфузии препарат Урографин должен вводится не дольше пяти-десяти минут. Это касается как взрослых, как и детей. Люди, которые имеют сердечную недостаточность, должны получать дозу препарата на протяжении получаса.

Проведения инфузии

Рекомендуется делать снимки сразу после того, как препарат был введен, тогда они смогут получиться максимально достоверными.

Условия хранения

Урографин должен храниться не дольше, чем пять лет. Среди условий хранения можно отметить такие – место хранения – темное, температура комнатная.

Применение во время беременности и в период лактации

Было проведено множество клинических исследований, в ходе которых не выявили мутагенное, эмбриотоксическое, генотоксическое и тератогенное действие Урографина. Именно поэтому Урографин не запрещается принимать в период вынашивания малыша.

Однако доказательств, которые позволяют полностью использовать данное лекарство во время беременности, недостаточно. Именно потому перед использованием Урографина нужно взвесить возможный нанесенный риск для плода и самой матери, а также пользу.

В инструкции данного лекарственного средства указано, что оно может в небольших дозах выделяться вместе с грудным молоком женщины. Поэтому при его использовании в период лактации есть небольшой риск возникновения эффектов токсического характера.

Взаимодействие с прочими препаратами

При употреблении лекарственного средства Урографина параллельно с нейролептиками, бета-адреноблокаторами, увеличивается риск проявления реакция гиперчувствительности. Если пациент лечиться с использованием бигуанидов, то Урографин может стать причиной развития лактацидоза.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв