Жанин

Жанин
Фото Жанин


Жанин – фармакологический препарат, относящийся к группе низкодозированных монофазных контрацептивных пероральных средств. Жанин обладает антиандрогенными свойствами.

Форма выпуска и состав

Выпускается жанин в форме драже, белого цвета, гладких, расфасованных в объеме по 21 штуке в фармакологические блистеры. Картонная упаковка содержит 1 или 3 блистера.

1 драже содержит в себе активные действующие вещества: 2 г диеногеста и 0,03 г этинилэстрадиол.

В качестве вспомогательных веществ в драже содержатся: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, тальк.

Оболочка состоит из: карбоната кальция, сахарозы, макрогола 35 тысяч, декстрозы, поливидона К25, диоксида титана Е171 и карнаубского воска.

Показания к применению

Показанием для назначения и применения Жанина является необходимость в контрацепции для женщин. Применяется препарат перорально.

Противопоказания

Существует целый ряд противопоказаний, при наличии которых прием Жанина категорически запрещен, во избежание развития различных осложнений. К таковым относятся:

  • сахарный диабет, осложненный сосудистыми заболеваниями;
  • венозный и артериальный тромбоз, включая тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения (все эти заболевания являются противопоказаниями и в наличии в анамнезе, и в настоящее время);

Жанин

  • забоелвания сердечных коронарных артерий, сосудов головного мозга, осложненные поражениями клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, курение в возрасте после 35 лет, сложная хирургическая операция, сопровождающаяся длительной иммобилизацией и прочие факторы риска тяжелой формы артериального или венозного тромбоза;
  • печеночная недостаточность и прочие заболевания печени в тяжелой форме (до момента нормализации показателей печеночных проб);
  • доброкачественная или злокачественная опухоль печени (наличие в анамнезе или в настоящее время);
  • стенокардия, транзиторные ишемические атаки и другие состояния, предшествующие тромбозу (наличие в анамнезе или в настоящее время);
  • вагинальное кровотечение неясной природы возникновения;
  • панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (наличие в анамнезе или в настоящее время);
  • подозрение на беременности или ее наличие, а также период грудного вскармливания;
  • мигрени с неврологическими очаговыми симптомами (наличие в анамнезе или в настоящее время);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Злокачественные гормонозависимые заболевания молочных желез или половых органов (диагностированные или при подозрении на них);

В случае появления какого-либо из перечисленных выше заболеваний во время приема данного препарата его прием необходимо прекратить и обратиться к врачу за последующими рекомендациями.

При нижеследующих заболеваниях или состояниях пациентки Жанин применять можно исключительно в случае, когда ожидаемая его польза в несколько раз превышает уровень риска развития осложнений:

  • печеночные заболевания;
  • наличие факторов риска развития тромбоэмболии или тромбоза (ожирение, мигрени, курение, пороки клапанов сердца, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, длительная иммобилизация, сложные хирургические операции, наследственная предрасположенность организма женщины к тромбозам, наследственная предрасположенность к нарушениям мозгового кровообращения, и к инфаркту миокарда);
  • ангионевротический отек наследственного характера;
  • наличие сахарного диабета, болезни Крона, гемолитического уремического синдрома, системной красной волчанки, неспецифического язвенного колита, флебита поверхностных вен, анемии серповидно-клеточного типа;
  • гипертриглицеридемия;
  • послеродовый период;
  • желтуха, холестаз, порфирия, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, хорея Сиденхема, герпес беременных и другие патологии, усугубившиеся или возникшие на фоне предыдущей гормональной контрацепции или во время беременности.

Способ применения и дозировка

Драже Жанин принимаются внутрь, перорально, запивая половиной стакана чистой воды.

Дозировка препарата составляет 1 драже в сутки, в одно и то же время, на протяжении 21 дня. После чего делается перерыв на 7 дней, во время которого должны пройти месячные.

Первый день приема препарата должен соответствовать первому дню менструального цикла.

В случае перехода с комбинированного контрацептивного препарата на Жанин, его необходимо начать принимать на следующий день после окончания курса приема предыдущего препарата (если препарат был рассчитан на 28 дней), или не позже чем через 7 дней планового перерыва (если препарат рассчитан был на 21 день).

Переход с вагинального кольца или трансдермального пластыря осуществляется путем приема драже Жанина в день их удаления, или не позднее дня предположительного нового наклеивания пластыря или введения кольца.

В случае перехода на Жанин с инъекционных контрацептивов, прием его надо начинать в день предполагаемой следующей инъекции. Переход с гестагенных контрацептивов, типа мини-пили, Жанин принимать начинают в любой день, без перерыва. Переход с имплантантов или внутриматочных контрацептивов Жанин начинают принимать сразу после их удаления.

В каждом из этих перечисленных выше случаев, первые семь суток приема Жанина важно при акте близости применять барьерные методы контрацепции.

Жанин препарат

Прием данного препарата в период после проведенного аборта на первом триместре беременности необходимо начинать незамедлительно, но без дополнительных средств контрацепции.

После аборта, сделанного во втором триместре беременности или в период после родов данный препарат рекомендуют начинать принимать только в период между 21 и 28 днями менструального цикла. В случаях более позднего начала применения Жанина необходимо использовать барьерные методы контрацепции в течение первой недели после начала приема драже.

Женщинам, имевшим половые контакты в период между абортом или родами и началом применения данного препарата нужно дождаться первого дня менструации или же исключить наличие беременности, пройдя ультразвуковое исследование.

Данный препарат обеспечивает надежную контрацепцию при непрерывном его применении в строго установленное время. Если опоздание приема драже составляет 12 часов и меньше, то действие препарата не снижается, и принять таблетку следует сразу, после того как только вспомнили, а потом прием продолжать в обычном режиме.

Перерыв во время применения данного препарата не должен превышать недельного срока. В случаях необходимости нормализации процесса подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется непрерывный прием драже в течение 7 дней.

При опоздании приема драже более, чем на 12 часов, пропущенное драже нужно принять как можно скорее, если идет первая неделя приема Жанин, и, если подошло время следующего драже – принимаются два драже сразу. Но в последующую неделю важно применять барьерные методы контрацепции, поскольку уровень риска наступления беременности повышается в значительной степени.

Жанин таблетки

При опоздании приема драже более чем на 12 часов в период на третьей недели приема лекарства, уровень вероятности беременности также возрастает из-за предстоящего перерыва в применении средства. Дальнейший прием можно осуществлять по следующей схеме:

  • можно сделать, перерыв на 7 дней из текущей упаковки препарата, включая день пропуска приема драже, а затем начать новый цикл из новой упаковки. В случае, если в эти семь дней не произошло менструального кровотечения отмены препарата, при половом акте необходимо применять барьерные контрацептивы и исключить наличие беременности до начала следующего цикла приема;
  • в случае приема препарата из текущей упаковки, в первую очередь принимают пропущенное драже, если же время приема, следующего драже, наступило – следует принять одновременно две штуки, а затем прием осуществляется в обычном режиме до самого окончания упаковки. Далее, не следует делать перерыв на 7 дней, и начинать прием другой упаковки данного препарата. Менструальные кровотечения в этот период будут с малой вероятностью, но может наблюдаться мажущиеся выделения или прорывные кровотечения.

В случае, когда у женщины после приема одного драже происходит рвота или понос, то велик уровень вероятности неполной абсорбции препарата, следовательно, высока необходимость в применении дополнительных средств контрацепции при половом акте.

Для изменения начала менструального цикла на второй день недели важно сократить перерыв в приеме драже из текущей упаковки на желаемое количество суток.

Чем меньше интервал в приеме лекарства, тем выше уровень риска отсутствия кровотечения отмены, мажущихся выделений или прорывных кровотечений во время приема драже из второй упаковки.

Для отсрочки начала менструального цикла, можно без перерыва продолжить прием препарата из второй упаковки. Продолжительность приема длится столько, сколько женщина пожелает, вплоть до полного окончания драже. Но во время применения второй упаковки могут наблюдаться мажущиеся выделения или прорывные кровотечения из матки.

В детском или подростковом возрасте данный препарат можно применять исключительно после наступления менархе.

После наступления менопаузы данный препарат применять нельзя.

При наличии нарушений у женщины функциональности почек график приема данного препарата не меняется.

Побочные действия

Побочные эффекты данный препарат может вызывать со стороны разных органов и систем. Проявления могут быть следующими:

  • со стороны центральной нервной системы: головные боли (достаточно часто), мигрени (реже), головокружения, дистония, ишемический инсульт, цереброваскулярные расстройства (крайне редко);
  • со стороны репродуктивной системы: нагрубание, болезненность или ощущение дискомфорта в молочных железах (часто), межменструальные кровотечения, включая влагалищные кровотечения и метроррагии, обильные кровотечения отмены препарата, включая меноррагии, аменорею, олигоменорею, гипоменорею, отечность молочных желез, их увеличение в размерах, чувство их распирания, кисты яичников, дисменорея, выделения из влагалища или половых путей, боли в области малого таза (не очень часто), и крайне редко могут быть такие проявления, как: кисты молочных желез, боль в области придатков матки, кисты придатков матки, дисплазия шейки матки, нарушения менструального цикла, галакторея, фиброзно-кистозная мастопатия, диспареуния, выделения из молочных желез;
  • со стороны эндокринной системы может развиться вирилизация (крайне редко);
  • со стороны лимфатической системы крови: анемия (крайне редко);
  • со стороны системы дыхания: бронхиальная астма или гипервентиляция (крайне редко);
  • со стороны органов чувств: головокружения, раздражения или сухость слизистых оболочек глаз, осциллопсия, шум в ушах, внезапная потеря слуха, нарушения слуха (редко), непереносимость контактных линз (крайне редко);
  • со стороны костно-мышечной системы: миалгия, ощущение дискомфорта в мышцах и костях, болезненные ощущения в спине или конечностях (редко);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия (крайне редко), тахикардия, включая увеличение частоты сердечных сокращений, сердечно-сосудистые расстройства, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз легочной артерии, ортостатическая циркуляторная дистония, тромбофлебит, диастолическая гипертензия, патология вен, включая варикозное расширение и боль в области вен, приливы;
  • со стороны иммунной системы аллергические реакции: аллергический дерматит, прочие кожные реакции, узловатая эритема, крапивница;
  • со стороны системы пищеварения: боли в верхних и нижних отделах живота, тошнота, рвота, диарея, вздутие или дискомфорт, гастрит, диспепсия, энтерит;
  • со стороны дерматологии: акне, макулярная или другого вида кожная сыпь, зуд разного типа, в том числе и генераизованный, экзема, гирсутизм, нейродермит, атопический дерматит, псориаз, гиперпигментация и прочие нарушения в пигментации кожи, гипергидроз, хлоазма, перхоть, себорея, кожные патологии (целлюлит, сосудистые звездочки, и прочие), многоформная эритема;
  • со стороны нервно-психической системы: изменения настроения, психические нарушения в виде депрессии, нарушений сна, бессонницы, агрессии. Так же возможно снижение либидо или его повышение;
  • со стороны обменных процессов: усиление аппетита, анорексия (крайне редко);
  • кисты, полипы неуточненные злокачественные опухоли, доброкачественные опухоли, липома молочной железы, миома матки;
  • инфекционные заболевания: вагинальный кандидоз, вагинит, различные вульвовагинальные инфекции, аднексит, цистит, мастит, инфекции мочевыводящей системы, грибковые инфекции, кандидоз, герпетическое поражение полости рта, вирусные инфекции, в том числе грипп, цервицит, синусит, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей;

  • могут изменяться показатели результатов обследований: изменения массы тела, повышение уровня триглицеридов в крови, гиперхолестеринемия;
  • признаки общего характера: утомляемость, плохое самочувствие, астеническое состояние, периферические отеки, болезненность в груди, гриппоподобные симптомы (повышение температуры тела, развитие воспаления), раздражительность, задержка жидкости;
  • полимастия.

Кроме всего вышеперечисленного данный препарат способен вызвать нерегулярные кровотечения, в форме прорывных кровотечений или же мажущихся выделений. Особенно часто такие признаки могут появляться в первые месяцы после начала приема Жанин.

Обострение симптомов могут активизировать экзогенные эстрогены у женщин с патологией наследственного ангионевротического отека.

Особые указания

У пациенток на фоне приема Жанина возрастает в значительной степени уровень риска развития тромбоза глубоких вен в период беременности.

Также уровень риска развития тромбозов повышается на фоне приема данного препарата с возрастом. У некурящих женщин этот уровень риска ниже, нежели у курящих. В связи с этим, врачи настоятельно рекомендуют избавляться от вредной привычки до 35 лет.

Перед планируемыми хирургическими операциями важно предупредить врача о приеме Жанин, и отказаться от его применения за 4 недели до операции и еще на 2 недели после нее.

В случаях повышенного артериального давления лечащий врач так же может настоятельно рекомендовать отказ от приема данного контрацептива.

Если у женщины отмечается склонность к развитию хлоазмы, ей следует избегать длительного воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

При затянувшихся влагалищных кровотечениях (более трех циклов) на фоне приема драже Жанин необходимо обратиться к лечащему врачу для прохождения обследования.

Так же обращение к врачу необходимо при отсутствии двух менструальных кровотечений подряд. Это важно для исключения беременности, в период которой прием Жанин запрещен.

Таблетки Жанин

При регулярном применении Жанин необходимо раз в год проходить контрольные осмотры врача-гинеколога.

Следует помнить, что данный контрацептив не является барьером для заболеваний, которые передаются половыми путями, включая ВИЧ-инфекции, СПИД.

Лекарственное взаимодействие

Назначения Жанина основывается на полном объеме клинических данных женщины, с учетом влияния возможного одновременного приема других лекарственных средств на эффективность контрацепции.

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо в сухом, темном и недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Срок хранения составляют 3 года от даты выпуска его с производства.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Отзывы (0)


Оставить отзыв