Зиртек

Зиртек представляет собой противоаллергический препарат, является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат Зиртек выпускают нескольких фармацевтических форм:
- В виде таблеток, покрытых сверху пленочной оболочкой, двояковыпуклые, продолговатые, цвет белый, на одной из сторон присутствует риска, от которой по обеим сторонам нанесена гравировка «Y».
Действующие вещества: в 1 таблетке – 10 мг цетиризина дигидрохлорид.
Дополнительные компоненты: коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, Опадрай Y-1-7000 (макрогол 400, (Е171) титана диоксид, (Е464) гипромеллоза).
В упаковке из картона – 1 блистер с 7 таблетками.
В упаковке из картона – 1, 2 блистера, каждый с 10 таблетками.
- В виде капель для перорального использования, прозрачные, бесцветные, наделены запахом уксусной кислоты.
Действующие вещества: в 1 мл – 10 мг цетиризина дигидрохлорид.
Дополнительные компоненты: пропиленгликоль, глицерол, ледяная уксусная кислота, пропилпарабензол, метилпарабензол, натрия сахаринат, натрия ацетат, вода очищенная.
В упаковке из картона – 1 флакон-капельницы стекла темного объемом 20 мл либо 10 мл.
Фармакологическое действие
Зиртек - метаболит гидроксизина, конкурентный антагонист гистамина. Наделен антиэкссудативным и противозудным действием, предупреждает развитие аллергических реакций и облегчает их течение.
Воздействует на на раннюю гистаминозависимую стадию касательно аллергических реакций, на поздней их стадии ограничивает процесс высвобождения медиаторов воспаления, уменьшает миграцию нейтрофилов эозинофилов и базофилов, стабилизирует мембраны касательно тучных клеток.
Снижает непосредственно проницаемость капилляров и спазм гладкой мускулатуры, предотвращает отеки тканей.
Предотвращает кожную реакцию непосредственно на введение гистамина, аллергенов специфических, а также при "холодовой" крапивнице – на охлаждение. При легкой бронхиальной астме активно снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию.
Зиртек не оказывает практического антисеротонинового и антихолинергического действия. Практически не оказывает в терапевтических дозах седативного эффекта.
С момента однократного применения цетиризина в дозе 10 мг эффективность отмечается спустя 20 мин у 50% больных и спустя час у 95%, действие сохраняется в течение суток. Толерантность непосредственно к антигистаминному действию активного компонента Зиртека на фоне лечения - не развивается. С момента прекращения терапии действие препарата сохраняется до трех суток.
Фармакокинетика
Всасывание
С момента перорального приема препарат из ЖКТ всасывается быстро и полностью. В плазме Cmaxу взрослых с момента однократного приема Зиртека в терапевтической дозе фиксируется спустя 1±0.5 ч и составл. 300 нг/мл. Непосредственно на величину абсорбции прием пр-та с пищей совершенно не влияет.
Распределение
С белками плазмы цетиризин связывается на 93±0,3%. Vd– 0,5 л/кг.
Кумуляции цетиризина при приеме пр-та в дозе 10 мг на протяжении десяти дней не наблюдается.
Метаболизм
Метаболизируется в незначительных количествах в печени путем О-деалкилирования с формированием фармакологически неактивного метаболита.
Выведение
T1/2касательно взрослых - 10 ч. Посредством почек из организма выводится в неизмененном виде где-то 2/3 от всей принятой дозы.
Фармакокинетика в некоторых случаях
T1/2касательно детей наблюдается следующим образом:
- от 6 лет и до 12 - 6 ч;
- от 2 лет и до 6 - 5 ч;
- от полугода до двух лет – 3,1 ч.
T1/2у пациентов преклонного возраста и при хронических заболеваниях печени при однократном приеме пр-та в дозе 10 мг повышается на 50%, а системный клиренс наоборот снижается на 40%.
Фармакокинетические параметры при легкой степени почечной недостаточности (КК >40 мл/мин) аналогичны таковым при нормальной функции почек.
T1/2при средней степени почечной недостаточности и у пациентов на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), с момента перорального приеме пр-та в дозе 10 мг повышается в три раза, а общий клиренс наоборот снижается на 70% относительнолиц с нормальной функцией почек, что нуждатся в изменении режима дозирования.
При гемодиализе цетиризин практически из организма не удаляется.
Показания к применению
Основные показания препарата Зиртек:
- терапия признаков аллергического ринита и конъюнктивита, как сезонного, так и круглогодичного (слезотечение, ринорея, чиханье, зуд, гиперемия конъюнктивы);
- отек Квинке;
- крапивница (хроническая идиопатическая, в т.ч.);
- сенная лихорадка (поллиноз);
- прочие аллергические дерматозы с высыпаниями и зудом (атопический дерматит, в т.ч.).
Противопоказания
Препарат Зиртек имеет противопоказания:
- гиперчувствительность;
- дефицит лактазы;
- почечная недостаточность терминальной стадии (КК < 10 мл/мин);
- непереносимость галактозы наследственного характера;
- с-м глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- беременность;
- лактационный период;
- до 6 лет дети (таблетки);
- до полугода (капли).
Состорожностью:
- ХПН;
- заболевания печени хронического характера;
- пациенты преклонного возраста (по причине вероятного снижения клубочковой фильтрации).
Дозировка и способ применения
Зиртек показан перорально.
Рекомендуемые дозы в сутки:
- один раз по 10 мг (соотв. 1 табл. либо 20 каплям) – взрослым;
- один раз по 10 мг или два раза по 5 мг (соотв. 1/2 табл. или 10 каплям) – с шести лет детям;
- два раза по 2,5 мг (соотв. 5 капель) или один раз по 5 мг (соотв. 10 капель) – детям от двух лет до шести;
- 1-2 раза по 2,5 мг (соотв. 5 капель) – от года до двух лет;
- один раз по 2,5 мг (соотв. 5 капель) – детям от полугода до года.
Взрослым и детям с шести лет в определенных случаях для достижения терапевтического эффекта достаточно бывает в сутки 5 мг.
Пациентам преклонного возраста и с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, опираясь при этом на клиренс креатинина.
Рекомендуемые дозы препарата при почечной недостаточности в сутки:
- легкой степени (КК 50-79 мл/мин) – 10 мг;
- средней степени (непосред. КК 30-49 мл/мин) - 5 мг;
- тяжелой степени (непосред. КК <30 мл/мин) - 5 мг с интервалом через день.
Зиртек при почечной недостаточности терминальной стадии - противопоказан.
В коррекции дозы препарата нет необходимости, если пациенту диагностировано лишь функциональные нарушения печени.
Передозировка
При передозировке препаратом Зиртек фиксируются следующие симптомы:
При приме дозы более 50 мг однократно:
- головокружение;
- диарея;
- замешательство;
- повышенная утомляемость;
- мидриаз;
- недомогание;
- головная боль;
- слабость;
- зуд;
- сонливость;
- седативный эффект;
- тремор;
- тахикардия;
- ступор;
- задержка мочи.
Показано следующее лечение:незамедлительное промывание желудка либо вызванная искусственно рвота. Показан активированный уголь, осуществление симптоматической терапии, а также и поддерживающей. Специфического антидота на данный момент нет. Гемодиализ показывает неэффективность.
Побочные действия
При использовании препарата Зиртек вероятны побочные явления, со стороны:
ЦНС:
- агрессия;
- головная боль;
- возбуждение;
- головокружение;
- сонливость;
- депрессия;
- замешательство;
- бессонница;
- галлюцинации;
- дискинезия;
- судороги;
- обморок;
- дистония;
- тремор;
- тик;
- парестезия.
Кроветворной системы:
- тромбоцитопения.
ССС:
- тахикардия.
Органов зрения:
- нечеткость зрения;
- расстройство аккомодации;
- нистагм.
Дыхательной системы:
- фарингит;
- ринит.
Пищеварительной системы:
- диарея;
- чувство тошноты;
- во рту ощущение сухости;
- боли в животе;
- расстройство функции печени (рост уровня трансаминаз, билирубина, ГГТ, ЩФ).
Мочевыделительной системы:
- энурез;
- расстройство мочеиспускания.
Обмена веществ:
- прибавление в весе.
Аллергические реакции:
- крапивница;
- сыпь;
- ангионевротический отек;
- зуд;
- гиперчувствительность, вероятен анафилактический шок.
Прочие:
- отек;
- недомогание;
- астения;
- усталость.
Лекарственное взаимодействие
При применении препарата Зиртек одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдаются:
- снижение общего клиренса цетиризина на 16% с теофиллином (в сутки 400 мг) с сохранением кинетики теофиллина;
- неблагоприятного взаимодействия с кетоконазолом, циметидином, глипизидом, азитромицином, эритромицином, диазепамом, псевдоэфедрином – не отмечено;
- изменений на ЭКГ с кетоконазолом и макролидами - не отмечалось;
- во избежание угнетения ЦНС следует воздержаться в период лечения препаратом от употребления алкогольных напитков.
Особые указания
На данный момент определенного негативного воздействия препарата непосредственно на возможность и способность к управлению сложными механизмами и автотранспортом не выявлено, но, тем не менее, целесообразнее будет воздержаться от подобных занятий.
Аналоги препарата
Аналогами препарата Зиртек являются: таблетки Летизен, Цетиризин, Цетрин, Цетиризин ДС.
Условия хранения
Препарат Зиртек содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном и сухом, при температуре хранения:
- капли – до 25 °C;
- таблетки - до 30 °C.
Срок годности и капель, и таблеток при соблюдении всех требований к хранению – 5 лет.
В сети аптек Зиртек реализуется без предъявления рецепта врача.
Интересные статьи
Отзывы (3)
![]() |
Мне уже лекарства с цетиризином помогать почти перестали. Какой-то эффект есть только в самом начале сезона цветения, а потом помогает только Л-цет на левоцетиризине или фексофаст. |
20 января 2017 14:29
![]() |
Перезвоните мне пожалуйста 8(812)389-60-30 Вячеслав. |
16 июля 2019 11:09
Принимал зиртек прошлым летом во время обострения аллергии. По эффективности никакого отличия от других лекарств на цетиризине не заметил. Поэтому в этом году покупаю более дешевый цетрин. Результат тот же, но стоит меньше.
20 января 2017 14:27